Thực trạng hiệu chỉnh liều thuốc sử dụng ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2020

Bài viết trình bày mô tả thực trạng hiệu chỉnh liều thuốc sử dụng ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2020. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang với 11.778 bệnh án của bệnh nhân có suy giảm chức năng thận điều trị ngoại trú mẫu bệnh tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng trong năm 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực trạng hiệu chỉnh liều thuốc sử dụng ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2020 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM 2024 THỰC TRẠNG HIỆU CHỈNH LIỀU THUỐC SỬ DỤNG Ở BỆNH NHÂN SUY GIẢM CHỨC NĂNG THẬN ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG NĂM 2020 Lê Thị Thùy Linh1, Nguyễn Thị Hạnh1, Trần Thị Ngân1,2TÓM TẮT 38 cao nhất với tỉ lệ lần lượt là 47,72%, 33,02% và Mục tiêu: mô tả thực trạng hiệu chỉnh liều 21,05%. Kết luận và đề xuất: thực trạng kê đơnthuốc sử dụng ở bệnh nhân suy giảm chức năng thuốc vi phạm chống chỉ định hoặc hiệu chỉnhthận tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng liều không hợp lý trên bệnh nhân ngoại trú cónăm 2020. Đối tượng và phương pháp: nghiên suy giảm chức năng thận được ghi nhận vớicứu mô tả cắt ngang với 11.778 bệnh án của nhiều nhóm thuốc khác nhau. Bệnh viện cần tìmbệnh nhân có suy giảm chức năng thận điều trị ra nguyên nhân hệ thống và xây dựng giải phápngoại trú mẫu bệnh tại bệnh viện Đa khoa Quốc để hạn chế tỉ lệ kê đơn vi phạm chống chỉ định,tế Hải Phòng trong năm 2020. Giá trị độ thanh hiệu chỉnh liều thuốc không hợp lý trên bệnhthải creatinin (Clcr) được tính theo công thức nhân suy giảm chức năng thậnCockcroft & Gault, giá trị đô lọc cầu thận (GFR) Từ khóa: suy thận; hiệu chỉnh liều; chứcđược tính theo công thức MDRD dựa vào giá trị năng thận.creatinin máu, cân nặng thực tế, giới tính, tuổicủa bệnh nhân. Căn cứ để đánh giá sự phù hợp SUMMARYvề liều dùng của thuốc là “Danh mục thuốc cần CURRENT SITUATION OF MEDICINEhiệu chỉnh liều trên đối tượng bệnh nhân suy DOSAGE ADJUSTMENT IN OUT-thận của bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng PATIENTS WITH RENAL FAILUREnăm 2020”. Kết quả: tỉ lệ hiệu chỉnh liều không AT HAIPHONG INTERNATIONALhợp lý trên bệnh nhân suy giảm chức năng thận HOSPITAL IN 2020là 3,72%. Nhóm thuốc có tỉ lệ hiệu chỉnh sai cao Objective: Describe the current situation ofnhất là nhóm thuốc kháng virus (36,26%), nhóm drug dose adjustment in patients with impairedthuốc chống nôn (27,96%), nhóm thuốc lợi tiểu kidney function at Haiphong International(22,22%) và nhóm thuốc kháng sinh (14,64%). Hospital in 2020. Materials and Methods: aDapagliflozin kết hợp Metformin, Alfuzosin và cross-sectional descriptive study with 11,778Dapaglipflozin là những thuốc có tỉ lệ kê đơn vi medical records of patients with impaired kidneyphạm chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng function treated as outpatients at Haiphong International Hospital in 2020. The value of creatinine clearance (Clcr) was calculated1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng according to the Cockcroft & Gault formula, the2 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng value Glomerular filtration rate (GFR) wasChịu trách nhiệm chính: Trần Thị Ngân calculated according to the MDRD formulaEmail: ttngan@hpmu.edu.vn based on blood creatinine value, actual bodyNgày nhận bài: 26/2/2024 weight, gender, and age. The appropriateness ofNgày phản biện khoa học: 8/3/2024 the drugs dosage was evaluated based on theNgày duyệt bài: 8/5/2024274 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024List of drugs requiring dose adjustment for trên đối tượng bệnh nhân suy thận vớipatients with kidney failure at Haiphong 59,58% lượt kê đơn (2). Một trong nhữngInternational Hospital in 2020. Results: The nguyên nhân chính của vấn đề này là khórate of inappropriate dose adjustment in patients khăn trong việc đánh giá chức thận của bệnhwith impaired kidney function was 3.72%. The nhân. Cơ sở để hiệu chỉnh liều các thuốc phùdrug groups with the highest rate of incorrect hợp là dựa trên mức lọc cầu thận hoặc độdosage were antivirals (36.26%), antiemetics thanh thải creatinin đánh giá mức độ suy(27.96%), diuretics (22.22%), and antibiotics giảm chức năng thận. Việc thiếu các công cụ(14.64%). Dapagliflozin combined with tính độ thanh thải/mức lọc cầu thận nhanh,Metformin, Alfuzosin and Dapaglipflozin werethe ...