Thực trạng kiểm soát đa yếu tố ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2022

Mục tiêu của nghiên cứu "Thực trạng kiểm soát đa yếu tố ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2022" là nhận xét tình hình kiểm soát đường máu và một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức Giang và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kiểm soát glucose máu ở nhóm đối tượng nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực trạng kiểm soát đa yếu tố ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức Giang năm 2022 N.T. Yen et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 24-30 THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT ĐA YẾU TỐ Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM NỘI TIẾT BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG NĂM 2022 Nguyễn Thu Yên*, Trần Thị Oanh, Nguyễn Thị Thu Hoài, Lưu Ngọc Hiền, Nguyễn Thị Thùy Dương Bệnh viện đa khoa Đức Giang - 54 Trường Lâm, Đức Giang, Long Biên, Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 04/07/2023 Chỉnh sửa ngày: 03/08/2023; Ngày duyệt đăng: 25/08/2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét tình hình kiểm soát đường máu và một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức Giang và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kiểm soát glucose máu ở nhóm đối tượng nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: 500 bệnh nhân đái tháo đường typ 2 tại phòng khám Nội tiết, tỷ lệ bệnh nhân đạt mục tiêu kiểm soát glucose đói: 46,2%, kiểm soát HbA1C:38%, kiểm soát huyết áp: 41,3%, kiểm soát lipid máu: LDL-C: 30%; HDL-C: 62%; TG: 41,6%, kiểm soát BMI: 46,6%, kiểm soát 2 yếu tố HbA1C và huyết áp: 17,4%, kiểm soát 2 yếu tố HbA1C và LDL-C: 11%, kiểm soát 3 yếu tố HbA1C, huyết áp, LDL-C: 5,6%, kiểm soát 4 yếu tố HbA1C, huyết áp, LDL-C, BMI: 3%. Các yếu tố ảnh hưởng đến kiểm soát glucose máu:Tuân thủ tốt chế độ ăn và tập luyện sẽ đạt hiệu quả kiểm soát glucose máu tốt hơn nhóm không tuân thủ (p N.T. Yen et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 7 (2023) 24-302. ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU phần, triglycerid, LDL - C, HDL – C trên máy sinh hóa tự động. Định lượng HbA1C (tỷ lệ% của glucosylate2.1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích, hemoglobin) bằng phương pháp sắc ký lỏng cao áp.nghiên cứu định lượng. Các kết quả được ghi đầy đủ vào bệnh án nghiên cứu.2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: 2.7. Xử lý và phân tích số liệu: Sử dụng phần mềm- Thời gian: Từ tháng 04/2022 đến hết tháng 09/2022 SPSS 16- Địa điểm: Phòng khám Nội tiết –Bệnh viện đa khoa 2.8. Đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu hoàn toàn khôngĐức Giang. gây hại, nguy hiểm cho người bệnh và đối tượng tham2.3. Đối tượng nghiên cứu: Người bệnh từ 18 tuổi trở gia nghiên cứu đều được tư vấn đầy đủ về sự cần thiếtlên được chẩn đoán ĐTĐ typ 2 đang được điều trị ngoại làm các xét nghiệm và đồng ý tham gia nghiên cứu. Cáctrú tại phòng khám Nội tiết Bệnh viện đa khoa Đức thông tin cá nhân của bệnh nhân hoàn toàn được bảoGiang đáp ứng với tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn mật theo quy định của nghiên cứu khoa học. Nghiênloại trừ. cứu được tiến hành sau khi được thông qua đề cương và được sự đồng ý của ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa- Tiêu chuẩn chọn lựa bệnh nhân Đức Giang.Bệnh nhân được chẩn đoán đái tháo đường typ 2, tuổi≥ 18 ở thời điểm nghiên cứu. Chẩn đoán ĐTĐ typ 2 ápdụng tiêu chuẩn của hiệp hội ĐTĐ Mỹ (ADA) 2010 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUtheo hướng dẫn của Bộ Y tế 2020 [4]. Bảng 1. Một số đặc điểm lâm sàng- Tiêu chuẩn loại trừ: ĐTĐ thứ phát, ĐTĐ trong thai và cận lâm sàng chínhkỳ, BN mắc bệnh ảnh hưởng đến chuyển hóa glucose:cường giáp, suy giáp, Cushing, to đầu chi, BN có những Thấp Cao Chỉ số (X±SD)biến chứng đường huyết nặng cấp tính như hôn mê toan nhất nhấtceton, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu, BN mắc các bệnhnhiễm trùng cấp tính và các bệnh cấp tính khác, BN Glucose đói (mmol/l) 7,75±2,15 4,0 15,5dùng các thuốc làm ảnh hưởng đến nồng độ glucosemáu (corticoid…) HbA1C (%) 7,69±1,54 5,1 15,62.4. Cỡ mẫu, chọn mẫu: Áp dụng công thức tính cỡmẫu: Cholesterol TP 5,14±1,34 2 10,28 (mmol/l) n = 1,962 x p(1-p)/dTính được cỡ mẫu làm tròn là 500 BN sau khi đã cộng Triglycerid (mmol/l) 2,56±2,18 0 17,9thêm 5% để giải thích cho bất kỳ lỗi nào trong nghiêncứu. LDL-C (mmol/l) 3,09±0,9 0 6,5Chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống: những BN làm xét ng-hiệm sinh hóa có số thứ tự 1, 5, 10, 15, 20, 25… sẽ được HDL-C (mmol/l) 1,39±0,43 0,7 3,84chọn vào nghiên cứu.2.5. Biến số/ chỉ số/ nội dung/ chủ đề nghiên cứu: Vòng eo ...