Thực trạng nhiễm và kiến thức, thực hành về phòng chống lây nhiễm vi rút viêm gan C của người tham gia điều trị methadone tại 4 huyện thuộc tỉnh Ninh Bình

Viêm gan vi rút C (VGVRC) là một trong những nguyên nhân chính của bệnh lý gan trên toàn thế giới. Tần xuất nhiễm HCV khác nhau tùy quốc gia - khu vực và phân bố typ gen HCV cũng khác nhau. Diễn tiến tự nhiên của VGVRC rất đa dạng, có thể tiến triển chậm hay nhanh; ngoài yếu tố vi rút, các yếu tố di truyền của bệnh nhân, hoàn cảnh môi trường cũng ảnh hưởng đến diễn tiến tự nhiên của từng cá thể bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực trạng nhiễm và kiến thức, thực hành về phòng chống lây nhiễm vi rút viêm gan C của người tham gia điều trị methadone tại 4 huyện thuộc tỉnh Ninh Bình EC KHỎ ỘNG ỨC Đ S ỒN VIỆN G NGHIÊN CỨU KHOA HỌCTHỰC TRẠNG NHIỄM VÀ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀPHÒNG CHỐNG LÂY NHIỄM VI RÚT VIÊM GAN C CỦA NGƯỜITHAM GIA ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI 4 HUYỆN THUỘC TỈNHNINH BÌNH Hoàng Thị Hồng Hạnh1, Đỗ Văn Dung2, Lương Xuân Hiến3 TÓM TẮT of HCV prevention and control: In the past month Bằng nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, kết hợp methadone treatment was still 49,3% sharing needlesnghiên cứu định lượng và định tính dựa trên số liệu nghiên and syringes (condom users) regularly using sex with sexcứu 274 người tham gia điều trị methadone và phỏng vấn workers (FSW) accounted for 70,6%, with casual partners,sâu, thảo luận nhóm một số đối tượng liên quan của 4 cơ ranging from 23% to 24,6%, especially when they had sexsở điều trị methadone tuyến huyện thuộc tỉnh Ninh Bình with multiple people at the same time. The condom usenăm 2016, tác giả cho thấy: tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan C rate is only 2.0%.(HCV) là 62,7%, số đối tượng biết cả 3 đường lây nhiễm HCV chỉ chiếm 51,1%, kiến thức về dự phòng theo đường I. ĐẶT VẤN ĐỀmáu (81,4%) và đường quan hệ tình dục an toàn (75,5%), Viêm gan vi rút C (VGVRC) là một trong nhữngcác dự phòng khác chiếm tỷ lệ từ 24,5% - 44,5%. Thực nguyên nhân chính của bệnh lý gan trên toàn thế giới.hành của đối tượng về phòng, chống lây nhiễm HCV: Tần xuất nhiễm HCV khác nhau tùy quốc gia - khu vựctrong tháng trước điều trị methadone vẫn còn 49,3% dùng và phân bố typ gen HCV cũng khác nhau. Diễn tiến tựchung bơm kim tiêm (BKT), đối tượng sử dụng bao cao nhiên của VGVRC rất đa dạng, có thể tiến triển chậm haysu (BCS) thường xuyên khi quan hệ tình dục (QHTD) với nhanh; ngoài yếu tố vi rút, các yếu tố di truyền của bệnhphụ nữ mại dâm (PNMD) chiếm tỷ lệ 70,6%, với vợ, bạn nhân, hoàn cảnh môi trường cũng ảnh hưởng đến diễn tiếntình bất chợt, tỷ lệ từ 23% - 24,6%, đặc biệt khi họ QHTD tự nhiên của từng cá thể bệnh nhân.với nhiều người cùng một thời điểm tỷ lệ sử dụng BCS Trên toàn thế giới số người nhiễm HCV ước tínhchỉ chiếm 2,0%. khoảng 170 triệu (tương đương 3% dân số). Tần suất nhiễm khác nhau tùy quốc gia và vùng lãnh thổ. Việt Nam SUMMARY chưa thấy công bố nào về điều tra một cách hệ thống về An analytical cross-sectional descriptive study, dịch tễ học của nhiễm HCV. Những số liệu đã công bốcombining quantitative and qualitative research, was từ các tác giả khác nhau dựa trên các nghiên cứu các đốibased on data from 274 participants in methadone treatment tượng không mang tính chất đại diện và phần lớn với sốand in-depth interviews, and group discussions on a lượng hạn chế dẫn đến kết quả là tỷ lệ nhiễm HCV rấtnumber of subjects. Department of methadone treatment khác biệt với nhau từ 0,6% đến 6,1%. Theo Tổ chức Yin the district of Ninh Binh province in 2016, the author tế thế giới (WHO) dựa vào nhiều nguồn tài liệu thì tỷ lệshowed that: hepatitis C virus (HCV) infection rate is nhiễm HCV của Việt Nam là JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2017được quản lý, ước tính có khoảng 2.500 người trên thực Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ nhiễm HIV, HBV và HCV của ĐTNCtế. Xét về đặc điểm dịch tễ học VGVRC, đường lây truyền trước điều trị MTDcũng tương tự như HIV nhưng có sự khác nhau về mức độtrong từng đường lây; sự mắc bệnh VGVRC thường âmthầm, khó chẩn đoán và kiểm soát, các phác đồ điều trịvà các biện pháp dự phòng chưa thực sự được quan tâmnên tỷ lệ nhiễm HCV có xu hướng gia tăng, đặc biệt trongnhóm bệnh nhân nghiện chích ma túy. Để xác định tỷ lệ lây nhiễm HCV và đánh giá thựctrạng kiến thức và thực hành của người đang tham giađiều trị methadone trong các cơ sở tuyến huyện thuộc tỉnhNinh Bình, năm 2016, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đềtài, nhằm mục tiêu: Mô tả thực trạng nhiễm và kiến thức, Biểu đồ 3.1 cho thấy tỷ lệ nhiễm HCV trong ĐTNCthực hành về phòng chống lây nhiễm vi rút viêm gan C tương đối cao chiếm 62,7%. Trong số đó, tỷ lệ nhiễm HIVcủa người tham gia điều trị methadone tại 4 huyện/thành (15,4%) và HBV (8,9%) thường ổn định và ở mức thấp.phố thuộc tỉnh Ninh Bình năm 2016. Tỷ lệ này cũng tương đồng với nhiều nghi ...