Thực trạng tuân thủ điều trị, kết quả điều trị bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) ở trẻ em và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tư nhân Bình Dương từ tháng 1/2019 đến 12/2019

Bài viết trình bày đánh giá thực trạng tuân thủ điều trị, kết quả điều trị và các yếu tố liên quan của bệnh nhi 1-15 tuổi nhập khoa nhi điều trị nội trú tại bệnh viện Hoàn Mỹ Bình Dương từ tháng 1 đến 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực trạng tuân thủ điều trị, kết quả điều trị bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) ở trẻ em và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tư nhân Bình Dương từ tháng 1/2019 đến 12/2019 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020 THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ, KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE (SXHD) Ở TRẺ EM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TƯ NHÂN BÌNH DƯƠNG TỪ THÁNG 1/2019 ĐẾN 12/2019 Lê Văn Điền*TÓM TẮT 29 - Đa số bệnh nhân SXHD diễn tiến tốt, xuất 1.Đặt vấn đề: Bệnh viện tuyến cơ sở là nơi viện, có 4 trường hợp (2.4%) chuyển viện.đầu tiên tiếp nhận và điều trị SXHD. Nếu công - Có mối tương quan giữa việc tuân thủ chẩntác chẩn đoán, điều trị tại bệnh viện này thực đoán độ nặng, theo dõi lâm sàng, cận lâm sàng,hiện tốt góp phần cải thiện chất lượng điều trị theo dõi biến chứng phù hợp, quyết định truyềnbệnh. Đã có nhiều công trình nghiên cứu về sốt dịch đúng, quyết định giảm liều dịch và ngưngxuất huyết dengue nhưng nghiên cứu về tuân thủ dịch đúng với diễn tiến quá trình điều trị SXHD.của nhân viên y tế trong việc chẩn đoán và điều 5. Kết luận: Bệnh viện Hoàn Mỹ Bìnhtrị SXHD còn ít. Xuất phát từ vấn đề trên, chúng Dương có đủ khả năng điều trị bệnh SXHD. Cầntôi tiến hành đề tài này giúp công tác điều trị hiệu nâng cao tính tuân thủ trong thực hành của nhânquả hơn và giảm tỷ lệ chuyển viện tuyến trên. viên y tế trong việc tiếp cận, chẩn đoán, theo dõi 2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt và điều trị SXHD qua việc tập huấn, nhắc nhởngang mô tả, hồi cứu 171 bệnh án SXHD thường xuyên, đánh giá, kiểm tra đối với tất cả 3. Kết quả: nhân viên y tế. - SXHD không chuyển độ 125 ca (73.1%),SXHD chuyển sang cảnh báo 39 ca (22.8%), SUMMARYSXHD chuyển sang SXHD nặng 5 ca (2.9%), TREATMENTS, RESULTS, RELATEDSXHD cảnh báo chuyển sang nặng 2 ca (1.2%) FACTORS AND EVALUATION OF - Đa số diễn tiến tốt chiếm (93.6%), diễn tiến THE COMPLIANCE WITH THEnặng kéo dài (6.4%), xuất viện (97.6%), chuyển TREATMENT REGIMEN OFviện (2.4%), thời gian trung bình nằm viện (4.1 DENGUE HEMORRHAGIC FEVER IN+/- 0.1 ngày), CHILDREN AT HOAN MY BINH - Phần lớn trường hợp tuân thủ chẩn đoán độ DUONG HOSPITAL, 2019nặng bệnh (94.7%), theo dõi lâm sàng (93%), chỉ Objectives: Children with Dengueđịnh CLS lúc mới nhập viện (96%), theo dõi hemorrhagic fever (DHF) can be treated well inCLS (94.7%), theo dõi biến chứng phù hợp cottage hospital. Diagnoes, treatments of the(97.7%). hospital play an important part in improving 4. Bàn luận: quality of treatments. There are many researches into DHF but the evaluation of the compliance*Bệnh Viện Đa Khoa Tư Nhân Bình Dương with the treatment regimen of its is rare. The aimChịu trách nhiệm chính: Lê Văn Điền of this study is to characterize the using andEmail: Ledien201290@gmail.com compliance with guideline in treating DengueNgày nhận bài: 16.10.2020 Hemorrhagic Fever in children of Doctors atNgày phản biện khoa học: 26.10.2020Ngày duyệt bài: 31.10.2020198 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020Pediatric Department, Hospital of Hoan my Binh lâm sàng của SXHD là sốt, xuất huyết vàDuong, Viet Nam, from 1/2019 to 12/2019. thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm Methods: This was a cross- sectional study, thể tích tuần hoàn, rối loạn đông máu, suystudied on 171 cases DHF tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và xử Results: In 125 cases (73,1%) were initially trí kịp thời dễ dẫn đến tử vong. Bệnh việndiagnosed with DHF without warning signs, 39 tuyến cơ sở là nơi đầu tiên tiếp nhận và điềupatients, accounted to 22,8 %, were found to trị SXHD. Nếu công tác chẩn đoán, điều trịprogress to DHF with warning signs, 5 patients của bệnh viện cơ sở thực hiện tốt sẽ góp(2,9%) deteriorated from DHF without warningsigns to severe DHF, 2 patients (1,2 %) were phần cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏeinitially diagnosed with DHF with warning signs cho người dân, giảm tỷ lệ chuyển viện, giảmprogressed to severe DHF. Overall, it was quá tải ở các bệnh viện tuyến trên đồng thờievident that most of patients (93.6%) improved, giảm chi phí điều trị, chi phí sinh hoạt cho97.6 % of them were finally stable and bệnh nhân [1] [2]. Đã có nhiều công trìnhdischarged after treatment, 6,4% of them nghiên cứu về sốt xuất huyết dengue ở ngườiprogressed severely and 2,4% of the patients lớn, nhưng nghiên cứu về sốt xuất dengue ởneeded inter- hospital transfer. The average time trẻ em rất ít, đặc biệt là các nghiên cứu đánhfor hospitalization were 4,1 +/- 0,1 days. giá sự tuân thủ của nhân viên y tế trong việcPhysicians complied with guidelines in seve ...