Thuốc điều trị bệnh trứng cá

Trứng cá là một bệnh rất thường gặp. Bệnh gặp ở cả hai giới nam và nữ. Bệnh hay xuất hiện ở tuổi dậy thì, tuy nhiên bất kỳ thời gian nào trong độ tuổi từ 13-50 tuổi thì mụn trứng cá vẫn có thể xuất hiện.Hình ảnh giải phẫu mụn trứng cá.Nguyên nhân gây bệnh là do vào lúc tuổi dậy thì các chất nội tiết tố sinh dục được tiết nhiều. Trong số các chất nội tiết thì androgen đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành mụn trứng cá. Androgen được tiết ra nhiều sẽ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc điều trị bệnh trứng cá Thuốc điều trị bệnh trứng cá Trứng cá là một bệnh rất thường gặp. Bệnh gặp ở cả hai giới nam vànữ. Bệnh hay xuất hiện ở tuổi dậy thì, tuy nhiên bất kỳ thời gian nào trong độtuổi từ 13-50 tuổi thì mụn trứng cá vẫn có thể xuất hiện. Hình ảnh giải phẫu mụn trứng cá. Nguyên nhân gây bệnh là do vào lúc tuổi dậy thì các chất nội tiết tố sinhdục được tiết nhiều. Trong số các chất nội tiết thì androgen đóng vai trò quantrọng trong việc hình thành mụn trứng cá. Androgen được tiết ra nhiều sẽ gắn vàocác thụ thể đặc hiệu của chúng có trên bề mặt các tế bào tuyến bã. Sự gắn kết nàysẽ kích thích tuyến bã phát triển về kích thước và tăng bài tiết chất bã nhờn. Vìvậy, thường thì da chỉ trở nên nhờn và có mụn vào tuổi dậy thì. Các tuyến bã nằmở trung bì và có phần ống đổ các chất tiết của chúng vào cổ nang lông. Song songvới hiện tượng tăng tiết chất nhờn thì còn có sự bất thường về quá trình sừng hóa.Các tế bào sừng hoá tăng về số lượng và chúng dính lại với nhau làm hẹp lòngnang lông và bít tắc ở phía lỗ nang lông. Sự bít tắc lỗ nang lông tạo điều kiệnthuận lợi cho vi khuẩn P.acne sinh sôi phát triển. Vi khuẩn này chuyển hóa cácacid béo tự do có trong chất bã ứ đọng ở nang lông làm xuất hiện các chất trunggian gây viêm. Các chất trung gian gây viêm có tác dụng hoạt hóa các tế bào viêm,vì thế phản ứng viêm hình thành và tạo nên mụn trứng cá. Nếu viêm nhẹ thì biểuhiện là các mụn nhân màu trắng ngà hoặc màu đen: mụn nhỏ sắp xếp rải rác và ưutiên ở vùng da có nhiều tuyến bã nhờn: trán, mũi, cạnh mũi, cằm. Nếu viêm nhiềuthì tổn thương là các sẩn nổi cao hơn mặt da kích thước từ 0,3 - 0,5cm, đôi khi tođến 1cm. Nếu có bội nhiễm thì có mủ trắng. Chế độ chăm sóc da: Khi ra ngoài đường phải đội mũ, đeo khẩu trang đểtránh bụi bẩn bám vào. Rửa mặt ngày 2-3 lần bằng nước muối hoà loãng hoặcbằng các sữa làm sạch và giảm tiết chất nhờn. Tuyệt đối không bôi các chế phẩmnhư trangalar, cortebios, flucinar, chlorocid H, gentrison, diproson, temproson,kem tự chế, các loại kem Đông y không rõ nguồn gốc... Trong các chế phẩm nàycó chứa hoạt chất steroid có hại cho da mặt bị mụn. Khi bôi thuốc trong 3-7 ngàyđầu thì da bớt viêm trông mịn đi nhưng nếu tiếp tục bôi thì sẽ bị các biến chứngnhư teo da, giãn mạch, nổi mụn chi chít, căng mọng, trông da sần sùi như vỏ camsành. Khi bị mụn nhiều nên tránh hoặc hạn chế trang điểm để cho lỗ nang lôngđược thông thoáng. Thuốc điều trị Thuốc bôi tại chỗ: - Bôi sáng một trong các chế phẩm có chứa kháng sinh như: eryfluid,fucidin, bactroban... - Bôi tối một trong các chế phẩm trị mụn như isotretinoin 0,05 - 0,1%. Thuốc dùng toàn thân: Thuốc uống phải theo chỉ định của bác sĩ chuyênkhoa da liễu. - Nếu có viêm nhẹ và trung bình: uống 1 đợt thuốc kháng sinh. - Nếu viêm nặng, số lượng mụn nhiều, da nhờn và điều trị như trên khôngđỡ thì có thể lựa chọn liệu pháp nội tiết tố hoặc uống vitamin A acid trong trị liệutrứng cá. Loại thuốc nội tiết có tác dụng tốt trong điều trị trứng cá có hoạt chấtchính để điều trị trứng cá là cyproteron acetate (CPA). CPA cạnh tranh với nội tiếttố androgen tại các thụ thể của tuyến bã, vì thế làm giảm tiết bã nhờn và điều trịnguyên nhân gây ra mụn. Thuốc chỉ sử dụng cho bệnh nhân nữ. Bắt đầu uống vàongày đầu có kinh, mỗi ngày uống 1 viên, uống liên tục 21 ngày, nghỉ 7 ngày rồilại uống tiếp dù có kinh hay không. Một đợt điều trị ít nhất là 6 tháng. Ngoài ratrong thuốc điều trị trứng cá còn có hoạt chất ethinylestradiol có tác dụng tránhthai nên nếu bạn gái mà kết hợp cả mục đích tránh thai và điều trị trứng cá thì thờigian uống thuốc có thể kéo dài hơn. Các chống chỉ định khi dùng thuốc là phụ nữcó thai, cho con bú, mắc các bệnh nội tiết, u xơ, u nang vú, buồng trứng, tử cung,hiện tại hoặc tiền sử có huyết khối, tai biến mạch máu não, đái tháo đường có tổnthương mạch máu, bệnh gan, viêm tụy, u gan, dị ứng với bất cứ thành phần nàocủa thuốc... Nhiều nghiên cứu cho thấy thuốc tránh thai không có tác dụng bất lợiđến khả năng có con sau khi ngưng thuốc. Một câu hỏi đặt ra là khi nào thì có thaiđược? Thực tế, bệnh nhân dừng thuốc là có thai ngay được nhưng để tránh tìnhtrạng song thai hoặc đa thai thì sau ngừng thuốc 3 tháng mới nên có thai. Chế độ ăn uống: Phải uống nhiều nước, từ 1,5 - 2 lít nước mỗi ngày. Kiêngcác chất kích thích như ớt, hạt tiêu. Hạn chế ăn thức ăn rán, mỡ. Tăng ăn rau xanh,quả tươi, thức ăn luộc, nấu. ...