Thuốc giảm đau không dễ... 'nuốt'

Thuốc giảm đau không dễ... “nuốt”Nhiều bệnh nhân thường tìm đến các nhà thuốc tìm mua thuốc giảm đau để tự điều trị. Có rất nhiều loại thuốc giảm đau không cần toa bác sĩ được bán rộng rãu ở nhà thuốc, siêu thị, tiệm tạp hóa… Để chặn đứng những cơn đau từ đầu, tháp khớp, đau trong kinh kỳ; cho đến đau tai, đau cuống họng, đau lưng, đau cơ… Tuy nhiên, việc uống thuốc giảm đau không phải là chuyện… "dễ nuốt". Những loại thuốc giảm đau Thuốc giảm đau (analgesics) là những dược phẩm có tác...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc giảm đau không dễ... “nuốt” Thuốc giảm đau không dễ... “nuốt”Nhiều bệnh nhân thường tìm đến các nhà thuốc tìm mua thuốc giảm đau để tự điềutrị. Có rất nhiều loại thuốc giảm đau không cần toa bác sĩ được bán rộng rãu ở nhàthuốc, siêu thị, tiệm tạp hóa… Để chặn đứng những cơn đau từ đầu, tháp khớp, đautrong kinh kỳ; cho đến đau tai, đau cuống họng, đau lưng, đau cơ… Tuy nhiên, việcuống thuốc giảm đau không phải là chuy ện… dễ nuốt.Những loại thuốc giảm đauThuốc giảm đau (analgesics) là nh ững dược phẩm có tác dụng làm dịu cơn đ au ho ặc chặnđứng cơn đau. Những loại thuốc giảm đau “vừa phải” chẳng hạn như aspirin, paracetamol(ở Mỹ paracetamol được gọi là cetaminophen) được sử dụng trong những trường hợp đauđ ầu, đau răng, đau khớp. Những loại thuốc “nặng đô” hơn bao gồm những loại thuốcgiảm đau narcotic (hoặc opioids) chẳng hạn như: morphine, pethidine. Những loại thuốcn ặng đô này rất dễ gây nghiện thuốc và lạm dụng thuốc, những thuốc n ày ch ỉ đư ợc sửdụng khi có sự giám sát của bác sĩ. Ảnh minh họa.Trong phạm vi b ài viết này, chỉ xin được đề cập đến những loại thuốc giảm đau thôngthường, chẳng hạn như: những loại thuốc kháng viêm giảm đau không steroid (NSAIDs).Đây là những loại thuốc hữu hiệu nhất thể hiện chức năng “2 trong 1”. Đó là kháng viêmvà giảm đau. NSAIDs là những thuốc thông thường dùng trong những trường hợp giảmđ au và kháng viêm, nh ất là những trường hợp đau do viêm khớp. Những thuốc NSAIDscó tác dụng giảm đau, bởi vì những thuốc n ày sẽ ức chế những men cyclo -oxygenase 1(COX1) và cyclo-oxygenase 2 (COX2). COX1 và COX2 đóng vai trò trong việc tạo rap rostaglandins vốn là “ngòi nổ” cho quá trình viêm. Ứ c chế COX cũng có nghĩa là ức chếquá trình viêm, từ đó ngăn chặn cảm giác đau. Những loại thuốc NSAIDs thông thườngnhất là azapropazone, diflunisal, ibuprofen, ketoprofene, naproxen… Tuy nhiên, muốn sửdụng hiệu quả cho các loại thuốc này, người dùng thuốc cần n ên lưu ý đ ến một số điểmvô cùng quan trọng.Tác dụng phụ của thuốc giảm đauMột trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của NSAIDs là gây tác động có hại lên dạd ày, biến đổi từ nhẹ đến nặng, nhẹ thì gây khó chịu dạ dày, nặng hơn thì gây tổn hạim àng b ảo vệ thành dạ dày. Chúng cũng có thể ức chế tiểu cầu, từ đó hình thành nên cáccục máu đông… Điều này dẫn đến vết bầm trên cơ thể hoặc những sự chảy máu bấtthường.Một dạng tác dụng phụ phổ biến khác là gây tăng huyết áp và phù chân. Sử dụng các loạithuốc NSAIDs liều cao trong một thời gian d ài có thể gây tổn hại thận, gan, chẳng hạnnhư paracetamol.Nếu sử dụng aspirin để ngăn ngừa những cơn nhồi máu cơ tim hoặc ngăn ngừa nhữngcơn đột quị chung với những NSAIDs khác, có thể làm giảm những lợi ích trên củaaspirin. Muốn giữ được hiệu quả của aspirin trong trư ờng hợp này, tốt nhất không nênuống aspirin chung với các thuốc NSAIDs khác ít nhất từ 1 - 2 giờ (trước khi hoặc saukhi). Một cuộc nghiên cứu được thực hiện tại University of Liverpool (Anh quốc), đã được đăng tải trên tạp chí British Medical Journal thời gian gần đây cho thấy: hàng ngàn b ệnh nhân bị tử vong hàng năm do những phản ứng bất lợi của thuốc, vốn được sử dụng cho những cơn đau thông thường. Những chất phổ biến nhất được “ch ỉ mặt điểm tên” gồm “đại gia đ ình” giảm đau, kháng viêm không steroidKhi sử dụng một liều lượng đủ cao để kiểm NSAIDs (Non - steroidal anti- inflammatorysoát những cơn đau, aspirin (cho dù đã drugs) mà trong đó nổi tiếng nhất làđược bao viên) là một trong những loại aspirin, vốn đ ược sử dụng liều thấp hàngthuốc kháng viêm giảm đau phổ biến nhất ngày đ ể điều trị những bệnh về tim mạch,gây viêm và xuất huyết dạ d ày. Vì vậy, cần giảm đau.phải ăn no khi uống loại thuốc này để giảmnhững rủi ro bị xuất huyết dạ dày.Nếu khi sử dụng những loại thuốc giảm đau kháng viêm NSAIDs có thể gây ra những tácdụng phụ nghiêm trọng như viêm loét d ạ d ày, tăng huyết áp thì thầy thuốc có thể đề nghịb ệnh nhân sử dụng celecoxib (celebrex). Celecoxib là một loại tác nhân ức chế COX-2 cótác động giống như NSAIDs. Tuy nhiên, khi sử dụng celecoxib, bệnh nhân cần phải thậntrọng, nếu bệnh nhân bị dị ứng với các loại kháng sinh có chứa sulfa (hoặc tất cả các loạithuốc có chứa sulfa) th ì không nên sử dụng, nếu chưa thực hiện các xét nghiệm về dị ứng.Các loại thuốc kháng viêm giảm đau NSAIDS và các tác nhân ức chế COX-2 có thể gâyrủi ro các bệnh tim mạch. Hiện có rất nhiêu khuyến cáo về những r ...