Thuốc hạ đường huyết uống : Metformin

MetforminGeneric Name: metformin (met FOR min)Brand Names: Fortamet, Glucophage, Glufort, Glumetza, RiometCơ chế :Metformin giảm đường huyết nhờ cơ chế sauMetformin làm tăng nhạy cảm của mô đối với insulin, giảm sản xuất đường từ ganMetformin còn làm giảm Triglyceride và acid béoChỉ định : Điều trị Đái tháo đường type 2, phối hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục, đặc biệt ở người thừa cân hoặc béo phì. Phối hợp với insulin điều trị Đái tháo đường type 1Phối hợp Insulin điều trị đái tháo đường type 2, giúp giảm liều insulin, đặc biệt ở...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc hạ đường huyết uống : Metformin Thuốc hạ đường huyết uống : Metformin Viết bởi Bs.Ngô Thế Phi Metformin Generic Name: metformin (met FOR min) Brand Names: Fortamet, Glucophage, Glufort, Glumetza, Riomet Cơ chế :Metformin giảm đường huyết nhờ cơ chế sau Metformin làm tăng nhạy cảm của mô đối với insulin, giảm sản xuất đườngtừ gan Metformin còn làm giảm Triglyceride và acid béo Chỉ định : Điều trị Đái tháo đường type 2, phối hợp với chế độ ăn kiêng vàtập thể dục, đặc biệt ở người thừa cân hoặc béo phì. Phối hợp với insulin điều trị Đái tháo đường type 1 Phối hợp Insulin điều trị đái tháo đường type 2, giúp giảm liều insulin, đặcbiệt ở người thừa cân , đề kháng insulin. Phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác khi chưa kiểm soátđường huyết tốt. Liều dùng : Khởi đầu 1 viên 500 mg x 2 lần / ngày hay 1 viên 850 mg/ngày. Sau đó , mỗi tuần tăng một viên/ ngày Liều tối đa 2500 mg/ ngày. Chia làm 2- 3 lần trong ngày. Cách dùng: Trong hoặc sau ăn. Nuốt nguyên viên thuốc, không được nhai. Nếu quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần tới cữuống thuốc tiếp theo thì uống thuốc cữ tiếp theo bình thường, không được uống cảliều thuốc đã quên và liều thuốc của cữ tiếp theo cùng lúc. Chống chỉ định : Quá mẫn với metformin. Đái tháo đường nhiễm ceton, Suy thận. Creatinine >1.5 mg/dl ở nam và > 1.4 mg/dl ở nữ 2 ngày trước và sau khi chụp CT scanner, X quang có chứa chất cản quang, Suy tim Suy hô hấp Suy gan Nhiễm trùng , nhồi máu cơ tim, chấn thương, tai biến mạch máu não, phẩuthuật lớn Thường xuyên bị tiêu chảy Cho con bú Không dùng cho trẻ em < 10 tuổi. Thận trọng : Sử dụng đồng thời các thuốc độc thận Kiểm soát chức năng thận. Ngưng thuốc khi giảm oxy máu cấp, bệnh lý tim cấp, mất nước, nhiễmkhuẩn. Nôn mữa, đau bụng, kèm vọp bẻ, mệt mỏi Thai kỳ : nên chuyển sang insulin Các triệu chứng nhiễm acid lactic khi uống metformin: Yếu mệt, buồn ngủ, nhịp tim chậm, cảm thấy lạnh, đau cơ, chuột rút, cảmgiác nhẹ đầu, đau dạ dày, đau đầu, Phản ứng phụ : Trên đường tiêu hóa : Buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Có thể giảm tác dụng phụbằng cách bắt đầu bằng liều thấp và tăng liều dần dần. Tương tác thuốc : Glucocorticoids, chế phẩm tuyến giáp, lợi tiểu,phenytoin, acid nicotinic, thuốc cản quang có iode, isoniazid