Tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận ở người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Nghiên cứu đặt vấn đề về đái tháo đường (ĐTĐ) là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh thận giai đoạn cuối. Tử vong gia tăng đáng kể ở người có độ lọc cầu thận giảm. Chưa được báo cáo đầy đủ về độ lọc cầu thận trên người bệnh ĐTĐ típ 2. Nghiên cứu này khảo sát tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận cùng các yếu tố liên quan ở người ĐTĐ típ 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận ở người bệnh đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014  Nghiên cứu Y học   TỈ LỆ GIẢM ĐỘ LỌC CẦU THẬN   Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ   TẠI BV NGUYỄN TRI PHƯƠNG  Lê Tuyết Hoa*, Nguyễn Thị Quỳnh Châu*  TÓM TẮT  Đặt vấn đề và mục tiêu: Đái tháo đường (ĐTĐ) là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh thận giai đoạn cuối. Tử  vong gia tăng đáng kể ở người có độ lọc cầu thận giảm. Chưa được báo cáo đầy đủ về độ lọc cầu thận trên người bệnh  ĐTĐ típ 2. Nghiên cứu này khảo sát tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận cùng các yếu tố liên quan ở người ĐTĐ típ 2.  Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện trên 216 người bệnh ĐTĐ típ 2 khám  ngoại  trú  tại  Bệnh  viện  Nguyễn  Tri  Phương.  Albumin  niệu  được  xác  định  khi  có  ít  nhất  hai  mẫu  nước  tiểu  (trong 3 tháng) có tỉ lệ A/C niệu ≥ 30mg/g. Chẩn đoán giảm độ lọc cầu thận khi độ lọc cầu thận ước tính eGFR‐  MDRD  80  cm ở nữ   Rối loạn lipid máu: Theo tiêu chuẩn của ATP III  Cholesterol toàn phần: ≥ 5.2 mmol/L  (LDL cholesterol: ≥ 3.4 mmol/L)  HDL cholesterol: Nam ≤ 1 mmol/L, Nữ ≤ 1.2  mmol/L  Triglyceride: ≥ 2.3 mmol/L  Phân  loại  mức  albumin  niệu:  ACR  30‐299  mg/g  là  albumin  niệu  lượng,  A/C≥  300  mg/g  là  albumin  niệu  lượng  nhiều.  Chỉ  những  giá  trị  ACR ổn định qua ít nhất 2 lần thử mới đưa vào  phân tích   Creatinin huyết thanh: Tại thời điểm nghiên  cứu và so sánh với creatinin máu 2‐3 tháng trước  có ghi nhận trong sổ khám bệnh. Nếu hai trị số  creatinin chênh nhau không quá ±10% mới xem  là ổn định. Giá trị eGFR tại thời điểm nghiên cứu  được đưa vào phân tích. eGFR