Tỉ lệ và các yếu tố liên quan của rối loạn trầm cảm ở phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu tại Bệnh viện Từ Dũ

Nghiên cứu có mục tiêu nhằm xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan của rối loạn trầm cảm ở phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu. Nghiên cứu với dữ liệu được thu thập bằng cách phỏng vấn trực tiếp 391 phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu tại bệnh viện Từ Dũ từ 9/2010 đến 4/2011.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ và các yếu tố liên quan của rối loạn trầm cảm ở phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu tại Bệnh viện Từ Dũ Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 Nghiên cứu Y học TỈ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA RỐI LOẠN TRẦM CẢM Ở PHỤ NỮ SAU SẨY THAI 3 THÁNG ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Ngô Thị Kim Phụng*, Lê Ngọc Anh Thư** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Sẩy thai là một trong những biến chứng phổ biến nhất của thai kỳ, chiếm khoảng 15 - 20%, trong đó 80% sẩy thai tự nhiên xảy ra trong 12 tuần đầu. Đây là một sự kiện đau buồn và mất mát cho bản thân, gia đình, gây ảnh hưởng đến đời sống của người phụ nữ, về lâu dài dễ đưa đến rối loạn trầm cảm. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan của rối loạn trầm cảm ở phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang. Dữ liệu được thu thập bằng cách phỏng vấn trực tiếp 391 phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu tại bệnh viện Từ Dũ từ 9/2010 đến 4/2011. Kết quả: Qua nghiên cứu cho thấy có 12,5% phụ nữ bị rối loạn trầm cảm sau sẩy thai 3 tháng đầu và có 6 yếu tố liên quan: cư ngụ ở nội thành, kinh tế khó khăn, quan hệ vợ chồng xấu, có tiền căn điều trị vô sinh, có sang chấn liên quan tài chính, không có người tâm sự sau sẩy thai. Kết luận: Nghiên cứu này là một nghiên cứu tiền đề cho những nghiên cứu có qui mô rộng hơn, góp phần khuyến cáo các bác sĩ sản phụ khoa bên cạnh việc điều trị các bệnh lý thường gặp cần quan tâm đến rối loạn tâm thần sau sẩy thai, đặc biệt là trầm cảm. Từ khóa: trầm cảm, sẩy thai. ABSTRACT THE RATE AND THE ASSOCIATED FACTORS OF DEPRESSION IN PATIENTS HAVING FIRST TRIMESTER MISCARRIAGE Ngo Thi Kim Phung, Le Ngoc Anh Thu * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 - 2012: 242 - 246 Background: Miscarriage is one of the most common complications of pregnancy, occurring with a frequency of around 15 - 20%. 80% of spontaneous abortion happens in 12 weeks of pregnancy. This is a traumatic event and loss to the patients themselves and their families, affecting the lives of women, and in the long run can lead to depressive disorder. Objective: This study was conducted to determine the rate and the associated factors of depressive disorder in women after a miscarriage in the first trimester of pregnancy. Method: This is a cross - sectional study. Data were collected by directly interviewing 391 women after a miscarriage in the first trimester of pregnancy at Tu Du Hospital from September 2010 to April 2011. Results: The study showed that, 12.5% of patients were depressed after a miscarriage in the first trimester of pregnancy. There were 6 related factors: living in inner cities, economic hardship, bad spousal relationship, a history of infertility treatment, financial stress, lacking of people to talk to after miscarriage. Conclusion: This study is a prerequisite for later research with larger scale, contributing to recommend obstetricians and gynecologists that, in addition to treating common diseases, there is a need of concerning about mental disorders after a miscarriage, especially depression. * Bộ môn Phụ Sản Đại học Y Dược TPHCM, Tác giả liên lạc: PGS TS Ngô Thị Kim Phụng 242 ĐT: 0908917989 Email:drntkphung@gmail.com Chuyên Đề Sức khỏe Sinh sản và Bà Mẹ - Trẻ em Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 2012 Nghiên cứu Y học Keywords: depression, miscarriage ĐẶT VẤN ĐỀ d = 0,03 là độ chính xác tuyệt đối. Sẩy thai hoặc sẩy thai tự nhiên là một trong những biến chứng phổ biến nhất của thai kỳ chiếm khoảng 15 - 20%(19,211,14). Sẩy thai được xem như một sự kiện đau buồn và mất mát cho bản thân và gia đình gây ảnh hưởng đến đời sống của người phụ nữ, về lâu dài dễ đưa đến rối loạn trầm cảm(19,24). Đây có thể được xem như một chấn thương tâm lý. Rối loạn trầm cảm là một hội chứng rất hay gặp sau sẩy thai. Người ta báo cáo rằng có 10 - 55% bệnh nhân bị trầm cảm sau sẩy thai. p = 0,12820) Tại TP Hồ Chí Minh có rất ít nghiên cứu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sau sẩy thai và theo tài liệu chúng tôi hiện có được thì không có nghiên cứu nào về rối loạn tâm lý sau sẩy thai, nhất là sẩy thai 3 tháng đầu, chiếm 80% các trường hợp sẩy thai. Chính vì lý do đó chúng tôi quyết định tiến hành nghiên cứu “Tỉ lệ và các yếu tố liên quan của rối loạn trầm cảm ở phụ nữ sau sẩy thai 3 tháng đầu” với mong muốn xác định tỉ lệ và các yếu tố liên quan đưa đến trầm cảm sau sẩy thai 3 tháng đầu tại bệnh viện Từ Dũ nhằm khuyến cáo với các bác sĩ Sản Phụ Khoa bên cạnh việc điều trị bệnh lý thường gặp cần quan tâm đến chất lượng cuộc sống và gia đình họ. ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu Tất cả phụ nữ được chẩn đoán sẩy thai 3 tháng đầu đến khám tại bệnh viện Từ Dũ có hội đủ các tiêu chuẩn chọn mẫu, trong thời gian nghiên cứu từ tháng 9/2010 đến 4/2011. Z 2  .( P (1  P ) Cỡ mẫu: N  1 2 d2 Trong đó: = 1,96 độ tin cậy 95%. Sản Phụ Khoa α = 0,03. Khi bác bỏ giả thuyết không, nguy cơ mắc sai lầm là 3%. (1,96) 2 .(0 ...