Tiêm botulinum toxin A trong điều trị bàng quang thần kinh do viêm tủy cắt ngang sau lupus ban đỏ hệ thống: Nhân một trường hợp tại Bệnh viện Bình Dân

Tình trạng bàng quang thần kinh gặp trong nhiều bệnh lý, trong đó có bệnh lý viêm tủy cắt ngang. Nếu không được can thiệp sớm, tình trạng này sẽ gây nên nhiều biến chứng, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống vốn đã xấu đi trong bệnh cảnh viêm tủy cắt ngang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiêm botulinum toxin A trong điều trị bàng quang thần kinh do viêm tủy cắt ngang sau lupus ban đỏ hệ thống: Nhân một trường hợp tại Bệnh viện Bình Dân TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 TIÊM BOTULINUM TOXIN A TRONG ĐIỀU TRỊ BÀNG QUANGTHẦN KINH DO VIÊM TỦY CẮT NGANG SAU LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Huỳnh Đoàn Phương Mai1, Trần Ngọc Thảo Linh1TÓM TẮT 68 quang đã chứng minh được hiệu quả trong bệnh Tổng quan: Tình trạng bàng quang thần lý bàng quang tăng hoạt. Vai trò của botulinumkinh gặp trong nhiều bệnh lý, trong đó có bệnh lý toxin A trong bàng quang thần kinh vẫn đangviêm tủy cắt ngang. Nếu không được can thiệp được nghiên cứu.sớm, tình trạng này sẽ gây nên nhiều biến chứng, Từ khóa: viêm tủy cắt ngang, bàng quangảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống vốn đã xấu thần kinh, botulinum toxin A, áp lực đồ bàngđi trong bệnh cảnh viêm tủy cắt ngang. quang. Trường hợp lâm sàng: Bệnh nhân nữ 22tuổi, tiền căn mắc lupus ban đỏ hệ thống trên 10 SUMMARYnăm. Cách nhập viện 3 tháng, bệnh nhân được INTRA-DETRUSOR BOTULINUMchẩn đoán viêm tủy cắt ngang kèm với triệu TOXIN A INJECTION FORchứng tiểu không kiểm soát. Tiêm botulinum NEUROGENIC BLADDER DUE TOtoxin A 300UI vào cơ chóp được chỉ định và TRANSVERSE MYELITIS AFTERbệnh nhân được tiến hành theo dõi trong 6 tuần. SYSTEMIC LUPUS Kết quả: Thông tiểu được lưu trong vòng 4 ERYTHEMATOSUS: A CASE REPORTtuần sau tiêm botulinum toxin A. Đo áp lực đồ AT BINH DAN HOSPITALbàng quang sau tiêm 4 tuần, 6 tuần ghi nhận Overview: Neurogenic bladder is seen indung tích bàng quang tối đa tăng lần lượt là many diseases, including transverse myelitis.139ml, 507ml. Triệu chứng bệnh nhân được cải Without early intervention, this condition willthiện đáng kể. Quá trình theo dõi vẫn tiếp tục cause many complications, affecting the qualitytrong tương lai để đánh giá hiệu quả điều trị. of life that is already deteriorating in the case of Kết luận: Viêm tủy cắt ngang gây bệnh lý transverse myelitis.bàng quang thần kinh là một trình trạng bệnh lý Clinical case: 22-year-old female patientnặng, gây ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống bệnh with a history of systemic lupus erythematosusnhân. Tiêm botulinum toxin A tiêm vào cơ bàng for more than 10 years. 3 months before admission, the patient was diagnosed with transverse myelitis with urinary incontinence1 Khoa Niệu Nữ - Niệu Chức năng, Bệnh viện symptoms. Injection of botulinum toxin A 300UIBình Dân. into the detrusor muscle is indicated and theChịu trách nhiệm chính: Huỳnh Đoàn Phương Mai patient is monitored for 6 weeks.SĐT: 0363522187 Results: Urinary catheterization was savedEmail: drhdpmai005@gmail.com within 4 weeks after botulinum toxin A injection.Ngày nhận bài: 10/05/2023 Cystometry measurement after 4 weeks, 6 weeksNgày phản biện khoa học: 25/05/2023 recorded maximum bladder capacity increase ofNgày duyệt bài: 21/06/2023 523 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC HỘI NGHỊ HUNA NĂM 2023139ml, 507ml, respectively. The patients đặc điểm làm tổn thương hệ TK ngoại vi cósymptoms improved significantly. Follow-up is thể gây rối loạn chức năng ĐTD như: đáistill ongoing in the future to assess the tháo đường, nghiện rượu, hội chứngeffectiveness of treatment. Guillain-Barré... Ngoài ra, một số phẫu thuật Conclusion: Transverse myelitis causing lớn vùng chậu như cắt bỏ trực tràng, cắt bỏneurogenic cystitis is a serious medical condition tử cung, cắt bỏ tiền liệt tuyến… cũng làm tổnthat greatly affects the patients life. thương các dây thần kinh chi phối hoạt động Keywords: transverse myelitis, neurogenic của ĐTD.6bladder, botulinum toxin A, cystometry. Việc điều trị BQTK là một thành phần quan trọng của chương trình phục hồi chứcI. ĐẶT VẤN ĐỀ năng cho bệnh nhân tổn thương tuỷ sống Theo định nghĩa, bàng ...