Tiên lượng bệnh nhân đột quỵ do hẹp động mạch nội sọ với điều trị nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ nhồi máu não tái phát của bệnh nhân hẹp động mạch nội sọ có triệu chứng với điều trị nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng; Tìm các yếu tố liên quan đến nhồi máu não tái phát của bệnh nhân hẹp động mạch nội sọ có triệu chứng với điều trị nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiên lượng bệnh nhân đột quỵ do hẹp động mạch nội sọ với điều trị nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 477 - THÁNG 4 - SỐ 2 - 2019sớm. Mục đích đặt dẫn lưu qua cùng đồ và thuật an toàn, hiệu quả, thời gian mổ ngắn,sonde tiểu để theo dõi chảy máu, tổn thương bình phục nhanh, ít biến chứng. Tuy nhiên cầnđường tiết niệu. Do kĩ thuật mổ đảm bảo an toàn được tiến hành ở nhóm bệnh nhân phù hợp, tạinên thời gian lưu sonde ngắn, thường rút sau 1 trung tâm có nhiều kinh nghiệm.đến 2 ngày hậu phẫu. Điểm nổi bật của kĩ thuật này là mức độ đau TÀI LIỆU THAM KHẢOcủa bệnh nhân giảm hẳn do không tổn thương 1. Aarts JW, Nieboer TE, Johnson N, et al. (2015) “Surgical approach to hysterectomy forda, cân cơ như mổ mở đường bụng. Thời gian benign gynaecological disease”. Cochranedùng thuốc giảm đau chủ yếu trong 3 ngày đầu. Database Syst Rev: CD003677.Đây là một trong những ưu điểm vượt trội của kĩ 2. Bing Chen, Dong-Ping, RenJing-Xuan.thuật này. (2014). “Comparison of vaginal and abdominal Ngoài ra, so với cắt tử cung đường bụng thì hysterectomy:A prospective non-randomized trial”. Pak J Med Sci Jul-Aug; 30(4): 875–879.cắt tử cung đường âm đạo có thời gian bình 3. Committee on Gynecologic Practice.phục nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn, Committee Opinion No 701 (2017) “Choosing thevà ít nguy cơ nhiễm trùng sau mổ hơn, nhất là Route of Hysterectomy for Benign Disease”. Obstetvới những bệnh nhân thể trạng béo, lớp mỡ Gynecol; 129:e155. 4. Nguyễn Đức Hinh (2012), Một số kĩ thuật cắt tửbụng dày. Bệnh nhân trong nghiên cứu này có cung, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.thời gian nằm viện trung bình khoảng 4,21 ngày. 5. Nguyễn Văn Lựu (2014) “Nghiên cứu kết quảĐa phần bệnh nhân được về ngoại trú sau 4 phẫu thuật cắt tử cung qua nội soi tại bệnh việnngày phẫu thuật (66,67%). Thời gian nằm viện 198 – Bộ Công An”, Luận văn thạc sĩ y học. Trường đại học Y Hà Nội.sau mổ trong ngiên cứu của chúng tôi thấp hơn 6. Trần Thanh Hương (2012) “Nghiên cứu kết qủaso với nhóm bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt tử cung hoàn toàn do u xơ tử cung bằng phẫutrong nghiên cứu của Nguyễn văn Lựu [5]. thuật nội soi tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108”. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp II.V. KẾT LUẬN 7. Wu JM, Wechter ME, Geller EJ, Nguyen TV, Qua nghiên cứu 48 bệnh nhân được cắt tử Visco AG (2007) “Hysterectomy rates in the United States”,. Obstet Gynecol ;110:1091–1095.cung toàn bộ đường âm đạo cho thấy, đây là kĩ TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ DO HẸP ĐỘNG MẠCH NỘI SỌ VỚI ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA TÍCH CỰC TRONG VÒNG 3 THÁNG Phạm Nguyễn Thành Thái*, Nguyễn Huy Thắng**TÓM TẮT Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 256 người bệnh hẹp động mạch nội sọ có triệu chứng với điều trị 26 Mở đầu: Hẹp động mạch nội sọ là một trong các nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng từ tháng 8/2017nguyên nhân của đột quỵ thiếu máu não và là cơ thế đến tháng 5/2018. Kết quả: Tỉ lệ nhồi máu não táiđột quỵ phổ biến nhất hiện nay, nguy cơ đột quỵ hàng phát là 11,3% (29/256). Nhồi máu não tái phát có liênnăm từ 10 đến 20%, nguy cơ nhiều hơn ở bệnh nhân quan đến nơi cư trú và đường huyết sau khi phân tíchcó độ hẹp cao (70-99%), do đó cần có chiến lược đa biến. Kết luận: Tỉ lệ nhồi máu não tái phát cònphòng ngừa đột quỵ thứ phát hiệu quả. Mục tiêu tương đối ở bệnh nhân hẹp động mạch nội sọ mặc dùnghiên cứu đã được điều trị nội khoa tích cực. Do đó tất cả bệnh 1. Xác định tỉ lệ nhồi máu não tái phát của bệnh nhân hẹp động mạch nội sọ có triệu chứng cần có tháinhân hẹp động mạch nội sọ có triệu chứng với điều trị độ tích cực từ phía nhân viên y tế, bệnh nhân, ngườinội khoa tích cực trong vòng 3 tháng. nhà bệnh nhân trong điều trị thuốc, thay đổi lối sống 2. Tìm các yếu tố liên quan đến nhồi máu não tái Từ khóa: Nhồi máu não tái phát, hẹp động mạchphát của bệnh nhân hẹp động mạch nội sọ có triệu nội sọ có triệu chứng.chứng với điều trị nội khoa tích cực trong vòng 3 tháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: SUMMARY THE PREDITION OF STROKE PATIENTS*Nhân Dân 115 DUE TO INTRACRANIAL ARTERY STENOSIS**Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch WITH INTENSIVE MEDICAL TREATMENTChịu trách nhiệm chính: P ...