Tiền sản giật - nguy hiểm cho mẹ và thai

Mới đây, một sản phụ đã chấp nhận chấm dứt thai kỳ sớm (thai tháng thứ tư) do phát hiện tiền sản giật bởi theo lời bác sĩ tư vấn, tiền sản giật xuất hiện quá sớm của thai kỳ sẽ nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiền sản giật - nguy hiểm cho mẹ và thai Tiền sản giật - nguy hiểm cho mẹ và thai Mới đây, một sản phụ đã chấp nhận chấm dứt thai kỳ sớm (thai tháng thứ tư) do phát hiện tiền sản giật bởi theo lời bác sĩ tư vấn, tiền sản giật xuất hiện quá sớm của thai kỳ sẽ nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi. Tiền sản giật là gì?Tiền sản giật là một tình trạng ngộ độc máu xảy rathường vào các tháng cuối của thai kỳ. Các dấu hiệuđể nhận biết tiền sản giật ở thai phụ là cao huyết ápvà các triệu chứng khác như sưng phù và xuất hiệnnhiều đạm trong nước tiểu.Những ai có nguy cơ bị tiền sản giật?Những sản phụ có thai lần đầu mà tiền sử gia đình cómẹ hoặc chị đã bị tiền sản giật; đa thai; mang thaisớm quá (tuổi vị thành niên) hay lớn tuổi quá (trên 40tuổi); bệnh lý cao huyết áp có sẵn; bệnh lý ở thậntrước khi mang thai. Nguyên nhân của tiền sản giậtchưa được xác định rõ.Cao huyết áp trong thai kỳ có phải là tiền sản giật?Quan điểm này không chính xác lắm. Nếu bạn bị caohuyết áp trong thai kỳ thì bác sĩ sẽ nghĩ đến việc truytìm thêm các dấu hiệu khác của tiền sản giật. Khi caohuyết áp cộng với triệu chứng sưng phù, bác sĩ sẽcho xét nghiệm để tìm đạm trong máu. Khi cả ba yếutố này xảy ra thì bạn bị tiền sản giật.Nên biết rằng một vài trường hợp chỉ xuất hiện dấuhiệu cao huyết áp nhưng không có hiện tượng sưngphù và không có đạm trong nước tiểu thì không phảilà tiền sản giật.Sưng phù trong thai kỳ có phải là tiền sản giật?Sưng phù đơn thuần không có nghĩa là tiền sản giật.Có một vài loại sưng phù thường thấy trong thai kỳnhư bạn cảm thấy nhẫn đeo tay trở nên chật chội hơnhoặc cảm thấy không còn mang vừa giầy dép nữa.Tuy nhiên, cần cảnh giác với các dấu hiệu sau đâycủa sưng phù: mất đi sau khi nghỉ ngơi; có thể quansát được ở mặt và tay chân; tăng cân nhanh (2-3 kgtrong một tuần).Xét nghiệm nào chẩn đoán xác định tiền sản giật?Khi nghi ngờ bạn bị tiền sản giật, bác sĩ có thể kiểmtra huyết áp, tìm các dấu hiệu lâm sàng của phù vàcho xét nghiệm nước tiểu để tìm đạm. Ngoài ra,không một xét nghiệm nào có thể chẩn đoán xác địnhtiền sản giật.Ảnh hưởng của tiền sản giật lên thai nhiTiền sản giật có thể gây hại cho bánh nhau, làm bánhnhau thiếu được nuôi dưỡng dẫn đến bé thiếu ôxy vàthức ăn. Hậu quả là làm cho bé nhẹ cân. Hầu hết bàmẹ tiền sản giật đều sinh ra những em bé khỏemạnh. Một vài trường hợp nặng (gọi là sản giật) rấtnguy hiểm cho cả mẹ và bé.May mắn là tiền sản giật đều được phát hiện sớm ởnhững lần thăm khám thai định kỳ cho nên hầu hết taibiến đều được dự phòng trước.Điều trị tiền sản giậtNếu bạn bị tiền sản giật thì việc chấm dứt thai kỳ (chosinh) là cách tốt nhất để chấm dứt tiền sản giật. Tuynhiên, không phải lúc nào cũng có thể chấm dứt thaikỳ vì thai chưa đủ tháng để có thể sống độc lập bênngoài.Trong trường hợp chưa thể chấm dứt thai kỳ, chỉ cóthể thực hiện các việc làm giảm huyết áp xuống, nằmnghỉ ngơi tối đa và được theo dõi tích cực (thậm chíphải được theo dõi tại bệnh viện).Một trong những cách để kiểm soát cơn cao huyết áplà giảm khẩu phần muối trong thức ăn của thai phụ.Tuy nhiên, trong lúc mang thai, bạn phải cần mộtlượng muối nhất định để duy trì lượng nước ối trongtử cung. Tăng trao đổi về lượng nước uống và muốicần thiết hàng ngày trong trường hợp bạn bị caohuyết áp trong thai kỳ.Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng aspirin hay bổ sungthêm calcium, magnesium sulfate để phòng ngừa tiềnsản giật. Hoặc bác sĩ có thể đề nghị bạn nằm nghiêngsang trái khi nghỉ ngơi để làm tăng lượng máu đếnnuôi nhau thai.Có cần thiết phải mổ bắt?Điều này tùy vào quyết định của bác sĩ và chính bạn.Thường thì ê-kíp sinh sẽ cho giục sinh, nếu tiến triểncủa việc sinh qua đường âm đạo không khả quan thìmới chuyển sang mổ bắt con. Bác sĩ cũng có thểquyết định mổ bắt con ngay trong những trường hợpcó vấn đề cấp cứu cho mẹ và con. ...