Tiểu máu (Kỳ 4)

Xét nghiệm: sau khi đươc khám bệnh, bạn sẽ được làm những xét nghiệm và hình ảnh học. Dipstick: đây có thể là xét nghiệm đâu tiên được thực hiện ở phòng khám hoặc phòng cấp cứu. Một miếng giấy nhỏ được nhúng vào cốc có chứa mẫu nước tiểu. Giấy sẽ cho những màu khác nhau để báo hiệu sự hiện diện của protein, đường máu hoặc có nhiễm trùng trong nước tiểu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, xét nghiệm này cũng có thể cho kết quả dương tính giả. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiểu máu (Kỳ 4) Tiểu máu (Kỳ 4) Xét nghiệm: sau khi đươc khám bệnh, bạn sẽ được làm những xét nghiệm và hình ảnh học.  Dipstick: đây có thể là xét nghiệm đâu tiên được thực hiện ở phòng khám hoặc phòng cấp cứu. Một miếng giấy nhỏ được nhúng vào cốc có chứa mẫu nước tiểu. Giấy sẽ cho những màu khác nhau để báo hiệu sự hiện diện của protein, đường máu hoặc có nhiễm trùng trong nước tiểu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, xét nghiệm này cũng có thể cho kết quả dương tính giả.  Tổng phân tích nước tiểu (TPTNT): thường được thực hiện sau dipstick. TPTNT chính xác hơn và có thể gợi ý tốt hơn để tìm nguyên nhân gây chảy máu. TPTNT không được làm ở phòng khám mà ở phòng xét nghiệm nơi mà các bác sĩ gửi mẫu nước tiểu của các bạn đến. Ví dụ có protein trong nước tiểu cho gợi ý rằng thận là nguyên nhân gây tiểu máu. Nước tiểu được soi dưới kính hiển vi để tìm hồng cầu và bạch cầu, là dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng.  Cấy nước tiểu: bạn sẽ lấy mẫu nước tiểu giữa dòng (không lấy nước tiểu khi vừa mới tiểu). Một lượng nhỏ nước tiểu được chải lên trên 1 cái đĩa đặc biệt và đặt trong lò hấp. Vi trùng mọc lên bất thường chứng tỏ có nhiễm trùng đường niệu. Hình ảnh học: có một số cách thường được sử dụng để khảo sát đường tiểu bao gồm siêu âm thận, CT scan và chụp bể thận có chất cản quang  Siêu âm: dùng sóng âm với tần số cao để nhìn thấy được những cấu trúc bên trong cơ thể. o Thường là một trong những phương tiện hình ảnh học đầu tiên được dùng vì nó đơn giản và phổ biến. o Siêu âm cũng được sử dụng trong sản khoa vì sóng siêu âm không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. o Rất có ích khi tầm soát sự phì đại của thận do tắc nghẽn như sỏi, ung thư, phì đại tiền liệt tuyến hoặc hẹp.  Chụp bể thận có cản quang: hoặc làm IVP ((Intravenous pyelogram) là một phương pháp chụp X – quang đường tiểu. o Đầu tiên chất cản quang sẽ được tiêm vào tĩnh mạch, nó sẽ được thận lọc và do đó cung cấp được hình ảnh cản quang của đường niệu một cách rõ ràng. o Một loạt ảnh được chụp liên tục mỗi 30 phút 1 lần để tìm ra chỗ tắc nghẽn hoặc bệnh lý. o Đây là phương pháp đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá thận và niệu quản nhưng kém hiệu quả hơn đối với bàng quang, tiền liệt tuyến hoặc niệu đạo. o Nó có thể xác định vị trí tắc nghẽn, sỏi hoặc khối u. o Cẩn thận khi sử dụng phương pháp này đối với người lớn tuổi, những nguời bị đái tháo đường hoặc những bệnh lý về thận trước đây vì chất cản quang có thể gây suy thận.  CT scan: giống như x quang nhưng cho hình ảnh chi tiết hơn. o Nó rất tuyệt vời trong việc tìm ra sỏi trong hệ niệu o CT scan có thể được thực hiện mà không cần dùng đến thuốc cản quan và do đó nó đặc biệt hữu ích đối với những người đã bị bệnh lý về thận trước đây. Nếu có thể loại trừ được sỏi và nhiễm trùng, có thể sẽ phải cần đến những xét nghiệm khác để tìm những nguyên nhân gây tiểu máu ít gặp hơn. Đặc biệt, những người lớn tuổi có sự gia tăng nguy cơ bị những nguyên nhân nghiêm trọng gây ra tiểu máu. Bất kỳ bệnh nhân nào trên 40 tuổi cũng nên được khảo sát kỹ lưỡng xem có ung thư ở hệ niệu hay không. Việc khảo sát có thể được thực hiện ở những bệnh nhân ngoại trú. Nội soi bàng quang: do bác sĩ niệu khoa thực hiện.  Một ống đường kính nhỏ với camera ở cuối được đưa từ lỗ tiểu đi xuyên qua niệu đạo để có thể nhìn thấy được bàng quang, tiền liệt tuyến (ở nam) và niệu quản. Trước đó bạn sẽ được uống thuốc giảm đau và an thần.  Thủ thuật thường kéo dài trong khoảng 10 phút.  Nội soi bàng quang có thể phát hiện ra hầu hết những vấn đề của đường tiểu dưới, đặc biệt là ung thư của bàng quang và tiền liệt tuyến. Tế bào học: các bác sĩ sẽ khảo sát những tế bào của đường tiểu dưới trong mẫu nước tiểu của bạn.  Nếu bạn bị ung thư, thường sẽ thấy được các tế bào có hình ảnh đặc trưng của khối u ác tính.  Bác sĩ sẽ kiểm tra chúng dưới kính hiển vi và so sánh chúng với những tế bào bình thường của hệ niệu. ...