Tìm hiểu hiện tượng thai chết lưu

Thai chết lưu là tất cả các trường hợp trứng đã thụ tinh và làm tổ được trong tử cung, nhưng không phát triển được thành thai nhi trưởng thành, bị chết và lưu lại trong tử cung, nếu không được phát hiện và can thiệp thì thời gian tối thiểu lưu lại trong tử cung từ lúc thai chết cho đến khi tống xuất ra ngoài thường trên 48 giờ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tìm hiểu hiện tượng thai chết lưu Tìm hiểu hiện tượng thai chết lưuThai chết lưu là tất cả các trường hợp trứng đã thụ tinh và làm tổ được trong tửcung, nhưng không phát triển được thành thai nhi trưởng thành, bị chết và lưu lạitrong tử cung, nếu không được phát hiện và can thiệp thì thời gian tối thiểu lưu lạitrong tử cung từ lúc thai chết cho đến khi tống xuất ra ngoài thường trên 48 giờ.Nguyên nhân thai chết lưuCó nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu và cũng có nhiều trườnghợp thai chết lưu không tìm thấy nguyên nhân. Song, các nguyên nhân thường gặpđó là:Về phía người mẹ- Mẹ mắc các bệnh lý mãn tính: Viêm thận, suy gan, thiếu máu, lao phổi, bệnh tim,huyết áp cao…- Mẹ bị các bệnh nội tiết: Basedow, thiểu năng giáp trạng, tiểu đ ường, thiểu nănghay cường năng thượng thận.- Mẹ nhiễm độc thai nghén từ thể nhẹ đến thể nặng đều có thể gây ra thai chết l ưu.Tỷ lệ thai chết lưu càng cao khi nhiễm độc thai nghén càng nặng và không đượcđiều trị hoặc được điều trị không đúng. Bệnh kéo dài nhiều ngày làm cho thai bịsuy dinh dưỡng và chết.- Mẹ nhiễm các bệnh ký sinh trùng như sốt rét (đặc biệt là sốt rét ác tính), nhiễm vikhuẩn (giang mai ..), nhiễm virut (viêm gan, quai bị, cúm, …).- Mẹ có tử cung dị dạng, tử cung nhi tính hay tử cung kém phát triển l àm cho thaibị nuôi dưỡng kém.Ngoài ra, một số yếu tố khác như: Tuổi của mẹ cao, (tỷ lệ thai chết lưu tăng cao ởnhững người mẹ trên 40 tuổi cao gấp 5 lần so với nhóm những người mẹ dưới 40tuổi), dinh dưỡng kém, lao động vất vả, đời sống khó khăn... cũng là nhữngnguyên nhân dẫn đến hiện tượng trên.Những nguyên nhân xuất phát từ phía thai nhi như:- Rối loạn nhiễm sắc thể - đây là nguyên nhân chủ yếu của thai dưới ba tháng bịchết lưu. Rối loạn nhiễm sắc thể có thể là do di truyền từ bố mẹ, hoặc đột biếntrong quá trình tạo noãn, tạo tinh trùng, thụ tinh và phát triển của phôi. Tỷ lệ rốiloạn nhiễm sắc thể tăng lên rõ rệt theo tuổi của mẹ, đặc biệt là ở các bà mẹ trên 40tuổi.- Thai dị dạng: Não úng thuỷ, vô sọ, phù rau thai.- Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con do yếu tố Rh và thai rất dễ bị chết lưu ở cáclần có thai tiếp theo.- Thai già tháng: Bánh rau bị lão hoá, thai không thể lấy được không khí và dinhdưỡng từ người mẹ, nếu không được xử trí kịp thời thì sẽ dẫn đến việc thai bị chếtlưu.- Đa thai: Thai có thể chết trong trường hợp truyền máu cho nhau, thai cho máu dễbị chết lưu. Đôi khi, nó còn có thể xảy ra trong quá trình thai phát triển và có mộtthai bị chết khi còn bé, rồi tiêu đi mà không hề có biểu hiện lâm sàng nào, trongkhi đó, thai bên cạnh vẫn tiếp tục phát triển bình thường. Do vậy, khi thai còn nhỏ,kết quả siêu âm cho thấy là thai đôi, song khi thai lớn lên thì chỉ siêu âm thấy cómột thai.Về phía thành phần phụ của thai nhi- Thai nhi có những bất thường ở dây rốn như: dây rốn thắt nút, dây rốn quấnquanh cổ, quanh thân, quanh chi, dây rốn xoắn, dây rốn bị ch èn ép…- Những bất thường ở bánh rau như bánh rau bị xơ hoá, bị bong, u mạch máumàng đệm...- Bất thường ở nước ối: Đa ối cấp tính hay mãn tính, thiểu ối.Ảnh hưởng của thai chết lưu đối với người mẹTrước hết, thai chết lưu thường gây nên cảm giác sợ hãi ở người mẹ và mọi ngườitrong gia đình, vì bị ám ảnh bởi việc đang mang một xác chết trong bụng. Tuynhiên, thai nhi bị chết đó không gây nên mối nguy hiểm gì cho sức khỏe và tínhmạng của người mẹ khi không có biến chứng.Nếu thai chết lưu trong trường hợp còn quá non tháng (1 - 2 tháng) có thể tự tiêubiến đi. Nhiều khi chính bà mẹ cũng không biết mình đã có thai và thai đã chếtlưu. Nếu thai đã lớn thì sẽ dẫn đến sẩy thai (thai được từ 3 - 6 tháng), hoặc đẻ (thaitrên 6 tháng) ra ngoài nhưng đã chết từ trong bụng mẹ.Thời hạn từ khi thai chết đến lúc sẩy hoặc đẻ ở mỗi người một khác. Thôngthường, thai chết ở tuổi thai càng lớn thì thời gian lưu lại trong buồng tử cungcàng ngắn. Quá trình sẩy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sẩy hoặcđẻ bình thường, nhưng thời gian dọa sẩy và chuyển dạ đẻ thường dài hơn và máucó thể ra nhiều hơn. Và cũng phải có các cơn co bóp của dạ con gây đau, cổ dạ conphải mở hết thì thai mới có thể ra được. Tuy nhiên, một số trường hợp thai chếtkhông bị sẩy ngay mà nằm lại trong tử cung một thời gian, do vậy nếu không lấyra sớm thì bà mẹ có thể bị nhiễm trùng nặng hoặc gây nên rối loạn đông máu chomẹ.Làm thế nào để phát hiện hiện tượng thai chết lưu?Thai chết lưu thường có một số dấu hiệu sau:- Người mẹ thấy thai không cử động, trước đó đã nhận thấy hiện tượng thai đạptrong bụng mẹ (thông thường thai từ sau 20 tuần tuổi, người mẹ mới cảm nhậnđược điều này).- Bụng nhỏ dần đi, độ cao của đáy tử cung không tăng lên.- 2 vú căng và tiết sữa.- Âm đạo tiết ra nhiều các chất màu đỏ sẫm.- Nếu thời gian thai đã chết tương đối dài sẽ khiến cho người mẹ có cảm giác chánăn, toàn thân mệt mỏi, buồn nôn, hôi miệng, âm đạo chảy ra các chất có mủ...Cách xử trí với thai ch ...