Nối tiếp nội dung của phần 1 Tài liệu 365 câu hỏi - đáp về sức khỏe và phòng chữa bệnh, phần 2 giới thiệu tới người học các câu hỏi và đáp về các bệnh xương khớp, bệnh ngũ quan, thần kinh, nội tiết, ngoài da, ung thư, tạo bệnh, thuốc men, ăn uống. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tìm hiểu Sức khỏe và phòng chữa bệnh thông qua 365 câu hỏi - đáp: Phần 2
IV. PHỤ KHOA
136. TỦCUNG NGẢ SAU
H ỏi: Xin cho biết th ế nào là tử cung ngả sau ?
Đáp: Tư thế của tử cung nằm trong bụng cũng
có thể là nguyên nhân của một sô triệu chứng khó
chịu ỏ phụ nữ. Bình thường, tử cung ở tư thế ngả
trưóc: đáy tử cung quay về phía rôn, thân tử cung
nằm trên bàng quang, cổ tử cung quay ra sau.
Trường hợp bị ngả sau thì tử cung có tư thê ngược
lại: đáy tử cung quay ra sau, về phía xương cùng, có
thê đè vào trực tràng. Nguyên nhân làm tư thế tử
cung bị thay đổi có thể là do một khổĩ u trong 0 bụng
chèn ép vào nó, có thể do tình trạng đầy hơi, nhưng
hầu hết đó là tư thê tự nhiên của nhiều phụ nữ và
không gây ra điều gì bất thường cho người đó.
Tuy vậy, một số tử cung ngả sau quá mức có
thê gây nên triệu chứng khó chịu như: đau lưng,
thống kinh, đôi khi rong kinh. Có trường hợp bị
đau ở sâu trong âm đạo mỗi khi giao hợp. Cũng có
khi tư thế ngả sau của tử cung là nguyên nhân của
228
sự chậm có thai vì tư thê này không thuận lợi cho
tinh trùng tiếp cận với cổ tử cung để từ đó lên cao
hơn so vói tư thê ngả trưóc. Đôi khi, trong thời
gian mang thai, tử cung ngả sau to ra và bị mắc
kẹt trong lòng xương chậu gây nên đau đón dữ dội,
thường kèm theo bí tiểu tiện, đại tiện, phải đưa đi
cấp cứu vì đau đốn và khó chịu quá mức. Không có
cách điểu trị để đưa tử cung về vị trí bình thường.
Khi có những triệu chứng khó chịu vượt quá khả
năng chịu đựng của mình thì chị nên đi khám để
bác sĩ có chỉ định điều trị triệu chứng.
137. VIÊM ẢM ĐẠO
H ỏi: Viêm âm đạo là gì?
Đáp: Nếu đúng là bị viêm âm đạo do vi khuẩn
thì có khả năng các phần bên trong bộ phận sinh
dục cũng bị thương tổn. Một trong những loại vi
khuẩn rất dễ lan từ dưới lên trên gây các bệnh tích
cho các phần sinh dục nằm sâu bên trong là
clamydia trachomatis. Loại vi khuẩn này không
gây các triệu chứng viêm nhiễm rõ ràng và ồn ào
như một sô loại mầm bệnh khác, thậm chí nhiều
người bị nhiễm hầu như chẳng có triệu chứng gì
gây khó chịu cả. Tuy thế, hậu quả của nó nhiều
khi rất nặng nề như viêm tắc ông dẫn trứng, viêm
tiểu khung... Điều trị viêm nhiễm do clamydia cần
được thầy thuốc lựa chọn các loại kháng sinh đặc
229
hiệu, dùng đúng liều, đủ thời gian mới hy vọng đạt
kết quả.
Khi người phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh
sản, đặc biệt là các bệnh lây qua đường tình dục
thì cần khám và phát hiện bệnh ỏ cả người chồng
hay bạn tình nữa để nếu cần sẽ cùng được điều trị
triệt để mới hy vọng không tái nhiễm.
138. NGUYÊN NHÂN VIÊM ÂM ĐẠO KÉO DÀI
H ỏi: Xin cho biết nguyên nhản gây viêm ăm
đạo kéo dài?
Đáp: Có tói sáu thể viêm âm đạo: viêm âm đạo
do nấm Candida, do loạn khuẩn, do ký sinh trùng
roi, do vi khuẩn chlamydia, do virut và không do
nhiễm khuẩn. Hiện tại, có nhiều bệnh viện không
có đủ phương tiện để phát hiện viêm âm đạo do
nấm chlamydia nên không chẩn đoán đúng bệnh.
Vì vậy, việc điều trị thường không có hiệu quả.
Viêm âm đạo không chỉ do bệnh tại chỗ mà đôi
khi còn ảnh hưởng tới bệnh toàn thân. Những
người bị bệnh tiểu đường, bị nhiễm HIV hay bị viêm
âm đạo kéo dài. Vì vậy, điều trị bệnh viêm âm đạo
kết hợp vói điểu trị các bệnh khác của cơ thể.
Mỗi thể viêm âm đạo lại cần một phác đồ điều
trị khác nhau. Vì vậy, việc không xác định đúng
thê gây bệnh hay tự ý dùng thuốc sẽ dẫn tói việc
điều trị không có hiệu quả.
230
Viêm âm đạo do nấm: Thể bệnh này thường
được chỉ định dùng canesten, viêm nang. Nếu
nhiễm lần đầu thì liệu trình 3 ngày cho nhiêm
nấm canadida, đặt hai viên vào âm đạo vào buối
tối trong 3 đêm liên tiếp. Nếu tái nhiễm thì đặt âm
đạo 1 viên/đêm trong 6 đêm liên tiếp. Nếu cần
thiết, mỗi ngày đặt 2 viên, 1 vào buổi sáng và 1 vào
buổi tối trong 6-12 ngày liên tiếp. Ngoài ra, còn có
các thuổc đặt khác như polygynax, tergynan; có
người khuyên một liệu trình trên kéo dài 21 ngày
để ức chê đủ một chu trình phát triển của nấm.
Viêm âm đạo do loạn khu ẩn : Do sự phát triển
của nhiều loại vi khuẩn khi môi trường âm đạo bị
mất cân bằng. Đây là thể viêm âm đạo hay gặp
nhất ỏ phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Điều trị loại
này phức tạp hơn vì có nhiều loại vi khuẩn phốỉ
hợp. Metronidazole là thuôc có hiệu quả nhất đổì
với thể bệnh này. Cách dùng Metronidazole 2g
uổng liều duy nhất hoặc Metronidazole 500mg
uống 4 lần/ngày trong 7 ngày (không dùng cho phụ
nữ có thai 3 tháng đầu và trong khi uống thuốc
không uống rượu không quan hệ tình dục). Cũng
có thể dùng ampicillin hoặc clindamycin trong 7
ngày, kết hợp vói kem clindamycine 5g bôi tại chỗ.
Viêm âm đạo do ký sinh trùng roi, do chlam ydia
và do virut: Dùng metronidazole cho ký sinh trùng
roi; tetracycline hoặc doxycycline cho nấm
chlamydia và azytrovir cho virut.
Viêm âm đạo không do nhiễm khuẩn: Nguyên
231
nhân thường gặp là do dị ứng với thuốc xịt âm đạo
do bơm rửa hoặc ...