Tình hình đề kháng và sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn do Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae tại Bệnh viện Thống Nhất

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm vi sinh, tình hình đề kháng, đặc điểm sử dụng kháng sinh và tính phù hợp trong sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn do Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae tại bệnh viện Thống Nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình hình đề kháng và sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn do Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae tại Bệnh viện Thống Nhất vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2023 TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG VÀ SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN DO ESCHERICHIA COLI VÀ KLEBSIELLA PNEUMONIAE TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Vũ Bảo Trang1, Nguyễn Minh Thành2, Lê Bảo Huy2, Phạm Thị Thu Hiền2, Bùi Thị Hương Quỳnh1,2TÓM TẮT Background: Antibiotic resistance of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae is increasingly serious, 18 Mở đầu: Tình trạng đề kháng kháng sinh của vi which can lead to long-term hospitalization andkhuẩn Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae ngày treatment failure in patients with infections.càng nghiêm trọng, có thể dẫn tới kéo dài thời gian Objectives: To investigate antimicrobial resistancenằm viện và thất bại điều trị ở những bệnh nhân pattern and antibiotic use in the treatment ofnhiễm khuẩn. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm vi sinh, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae infectionstình hình đề kháng, đặc điểm sử dụng kháng sinh và at Thong Nhat Hospital. Methods: A cross-sectionaltính phù hợp trong sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm study was conducted on 203 patients diagnosed withkhuẩn do Escherichia coli và Klebsiella pneumoniae tại infections and had at least one positive Escherichia colibệnh viện Thống Nhất. Đối tượng và phương pháp and/or Klebsiella pneumoniae isolate at Thong Nhatnghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến Hospital from January 2021 to May 2021. Patienthành trên 203 hồ sơ bệnh án của bệnh nhân được medical records were retrospectively collected for datachẩn đoán nhiễm khuẩn, có ít nhất một mẫu cấy bệnh analysis including demographics, results of laboratoryphẩm phân lập được Escherichia coli và/hoặc tests, antibiotic sensitivity, and antimicrobial therapy.Klebsiella pneumoniae tại bệnh viện Thống Nhất từ The appropriateness of empirical antimicrobial therapytháng 01/2021 đến tháng 05/2021. Các tiêu chí khảo was assessed based on 2019 Thong Nhat guideline insát bao gồm: đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu, antibiotic use. Results: Extended-spectrum β-đặc điểm vi sinh, sự đề kháng kháng sinh và đặc điểm lactamase (ESBL) producing Escherichia coli wassử dụng kháng sinh. Tính phù hợp của kháng sinh approximately threefold higher than Klebsiellakinh nghiệm được đánh giá dựa theo Hướng dẫn sử pneumoniae (61.3% vs 17.1%, respectively). Thedụng kháng sinh của bệnh viện Thống Nhất năm highest resistance level was observed to penicillin,2019. Kết quả: Tỷ lệ Escherichia coli sinh β-lactamase cephalosporin, and fluoroquinolone. Non-ESBLphổ rộng (ESBL) cao hơn khoảng 3 lần so với producing Klebsiella pneumoniae showed lowKlebsiella pneumoniae (61,3% so với 17,1%). Vi susceptible to carbapenem (53-54%). Most patientskhuẩn đề kháng cao với penicillin, cephalosporin và received monotherapy (33,7%) or duo antibioticfluoroquinolone. Klebsiella pneumoniae không sinh therapy (50,8%). Cephalosporin and fluoroquinoloneESBL nhạy cảm thấp với carbapenem (53-54%). Phần were the most frequently prescribed. The appropriatelớn bệnh nhân được chỉ định phác đồ kinh nghiệm đơn ...