Tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế năm 2023

Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại các khoa ngoại, Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế năm 2023. Nghiên cứu nhằm khảo sát tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan đến nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế năm 2023 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 75/2024DOI: 10.58490/ctump.2024i75.2500 TÌNH HÌNH NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ NĂM 2023 Trần Đình Bình1*, Ngô Thị Thanh Hằng2, Đoàn Linh Quỳnh2, Nguyễn Thị Hoài Thương2, Lô Minh Tiến2, Trần Văn Việt2 1. Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế 2. Trường Đại học Y Dược Huế * Email: tdbinh@huemed-univ.edu.vn Ngày nhận bài: 20/02/2024 Ngày phản biện: 12/3/2024 Ngày duyệt đăng: 25/6/2024TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại các khoangoại, Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế năm 2023. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu nhằmkhảo sát tình hình nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan đến nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ. Đốitượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồ sơ bệnh án của 475 bệnh nhântừ 18 tuổi trở lên đã được phẫu thuật đang điều trị hậu phẫu 48 giờ sau phẫu thuật ở các khoa NgoạiBệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 12 năm 2023. Kết quả: Tỷlệ nhiễm khuẩn vết mổ chung là 1,5%, các trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ nhiều nhất ở khoa NgoạiTiêu hóa (71,4%), tiếp theo là Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Lồng ngực (28,6%), còn khoa NgoạiTiết niệu - Thần kinh không có bệnh nhân nhiễm khuẩn vết mổ. Đa số các phẫu thuật tại Bệnh việnTrường Đại học Y - Dược Huế năm 2023 thuộc loại sạch và sạch - nhiễm. Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổthấp với loại phẫu thuật sạch (1,5%) và sạch nhiễm (1%). Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tăng đối với loạiphẫu thuật nhiễm (7,7%). Tình trạng bệnh nhân có nhiễm khuẩn trước mổ là làm tăng nguy cơ nhiễmkhuẩn vết mổ. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ chung là 1,5%, yếu tố được ghi nhận có liên quanđến nhiễm khuẩn vết mổ được xác định là bệnh nhân có nhiễm khuẩn trước mổ. Từ khóa: Nhiễm khuẩn vết mổ, khoa Ngoại, phẫu thuật nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn trước mổ.ABSTRACT SITUATION OF SURGICAL SITE INFECTIONS AND RELATEDFACTORS IN THE DEPARTMENTS OF SURGERY, HUE UNIVERSITY OF MEDICINE AND PHARMACY HOSPITAL IN 2023 Tran Dinh Binh1*, Ngo Thi Thanh Hang2, Doan Linh Quynh2, Nguyen Thi Hoai Thuong2, Lo Minh Tien2, Tran Van Viet2 1. Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital 2. Hue University of Medicine and Pharmacy Background: This study aimed to investigate the situation of surgical site infections andassociated factors in surgical departments of Hue University of Medicine and Pharmacy Hospitalin 2023. Objectives: To assess the prevalence of surgical site infections and factors associated withthe risk of such infections. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study wasconducted by reviewing medical records of 475 patients aged 18 and above who underwent surgeryand were under postoperative care within 48 hours after surgery in surgical departments of HueUniversity of Medicine and Pharmacy Hospital from January 2023 to December 2023. Results: Theoverall rate of surgical site infections was 1.5%. The highest rate of surgical site infections wasobserved in the Department of Gastrointestinal Surgery (71.4%), followed by Orthopedics and 14 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 75/2024Thoracic Trauma Department (28.6%), while the Department of Urology and Neurosurgery had nocases of surgical site infections. The majority of surgeries at Hue University Hospital in 2023 wereclean or clean-contaminated. The rate of surgical site infections was low for clean surgeries (1.5%)and clean-contaminated surgeries (1%). The rate of surgical site infections increased forcontaminated surgeries (7.7%). The patients preoperative infection increases the risk of surgicalwound infection. Conclusion: The overall rate of surgical site infections was 1.5%. The identifiedfactor associated with surgical site infections was the preoperative infection of patients. Keywords: Surgical site infection, Department of Surgery, contaminated surgery,preoperative infection.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiễm khuẩn vêt mổ là một trong những biến chứng phổ biến nhất và gây tử vongquan trọng ở bệnh nhân sau phẫu thuật trên toàn cầu. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, nhiễmkhuẩn vết mổ chiếm tỷ lệ cao nhất trong các loại nhiễm khuẩn bệnh viện, đặc biệt là ở cácquốc gia có thu nhập thấp đến trung bình, ảnh hưởng đến khoảng 1/3 số bệnh nhân đượcphẫu thuật. Mặc dù tỷ lệ này thấp hơn ở các nước có thu nhập cao, nhiễm khuẩn vết mổ vẫnlà loại nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp thứ hai ở Châu Âu và Hoa Kỳ [1]. Tỷ lệ nhiễmkhuẩn vết mổ thay đổi từ 2% đến 15% tùy thuộc vào loại phẫu thuật. Việt Nam được đánhgiá là một trong những quốc gia có tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ cao nhất trong khu vực, đặcbiệt là trong các loại nhiễm khuẩn bệnh viện [2]. Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện vào năm 2015 tại Bệnh viện Trường Đạihọc Y - Dược Huế đã chỉ ra rằng tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ chung là 3,1%, nhưng có thểtăng lên đến 11,6% trong các trường hợp phẫu thuật bẩn [3]. Mặc dù có sự tiến bộ về công nghệ, kỹ thuật và trang thiết bị phẫu thuật hiện đại,cũng như xu hướng phẫu thuật ít xâm lấn ngày càng phổ biến, nhiễm khuẩn vết mổ vẫn làmột trong những ...