Tình hình sàng lọc viêm gan B ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp điều trị thuốc sinh học tại khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết trình bày việc tìm hiểu các đặc điểm về sàng lọc viêm gan B ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp điều trị thuốc sinh học tại khoa Cơ xương khớp – Bệnh viện Bạch Mai tại thời điểm trước khi bắt đầu sử dụng thuốc sinh học và trong quá trình theo dõi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình hình sàng lọc viêm gan B ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp điều trị thuốc sinh học tại khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 502 - THÁNG 5 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021 TÌNH HÌNH SÀNG LỌC VIÊM GAN B Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP ĐIỀU TRỊ THUỐC SINH HỌC TẠI KHOA CƠ XƯƠNG KHỚP BỆNH VIỆN BẠCH MAI Phùng Văn Anh Đức1, Hoàng Văn Dũng2, Phạm Thị Minh Nhâm3TÓM TẮT 3 thuốc sinh học được lặp lại xét nghiệm HBV- Mục tiêu: Tìm hiều các đặc điểm về sàng DNA trong quá trình theo dõi (trung bình 1 lầnlọc viêm gan B ở bệnh nhân viêm khớp dạng mỗi 14 tháng).thấp điều trị thuốc sinh học tại khoa Cơ xương Từ khóa: Viêm gan B, viêm khớp dạng thấp,khớp – Bệnh viện Bạch Mai tại thời điểm trước thuốc sinh học.khi bắt đầu sử dụng thuốc sinh học và trong quátrình theo dõi. Đối tượng và phương pháp SUMMARYnghiên cứu: dữ liệu được hồi cứu từ hồ sơ bệnh SITUATION OF HEPATITIS Bán và tiến cứu của 70 bệnh nhân viêm khớp dạng SCREENING FOR BIOLOGIC-thấp bắt đầu dùng thuốc sinh học từ tháng TREATED RHEUMATOID ARTHRITIS10/2019 đến tháng 3/2020 để tìm hiểu các đặc PATIENTS IN RHEUMATOLOGYđiểm về sàng lọc viêm gan B ở những bệnh nhân DEPARTMENT OF BACH MAInày trước khi bắt đầu và trong quá trình theo dõi HOSPITALđiều trị thuốc sinh học. Kết quả: tất cả các bệnh Objective: To review the situation ofnhân đều được dùng HBsAg để sàng lọc trước hepatitis B screening in rheumatoid arthritiskhi bắt đầu dùng thuốc sinh học, phát hiện 5 patients treated with biological agents at thebệnh nhân (7,14%) có kết quả HBsAg (+), cả 5 Rheumatology department of Bach Mai hospital.bệnh nhân này đều được làm HBV-DNA cho kết Subjects and method: data were retrieved fromquả dưới ngưỡng phát hiện và được dùng the medical records of 70 patients withtenofovir dự phòng đồng thời với điều trị thuốc rheumatoid arthritis having biologic drugssinh học. Chỉ có 16/65 (chiếm 24,62%) bệnh initiation from October 2019 to March 2021 tonhân âm tính với HBsAg được lặp lại xét nghiệm describe the screening protocol for hepatitis B introng thời gian theo dõi (trung bình 1 lần mỗi 39 these patients prior to initiation and duringtháng); trong khi đó có 4/5 (chiếm 80%) bệnh biological drug therapy. Results: All patientsnhân dương tính với HBsAg trước khi dùng received HBsAg test for screening before starting the biologics. 5 patients (7.14%), whose HBV-1 Đại học Y Hà Nội DNA levels were below the threshold of2 Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng detection, were positive to HBsAg and given3 Bệnh viện Bạch Mai prophylactic tenofovir concurrently withChịu trách nhiệm chính: Phùng Văn Anh Đức biological drug therapy. Only 16 of 65 (24.62%)Email: phungvananhduc@gmail.com of HBsAg-negative patients had their testNgày nhận bài: 23.2.2021 repeated during follow-up (once every 39 monthsNgày phản biện khoa học: 24.3.2021 on average); while 4 of 5 (accounting for 80%)Ngày duyệt bài: 25.3.2021 17 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIẤN LẦN THỨ XVIII – VRA 2021of HBsAg-positive patients had their HBV-DNA nhiên cũng chưa có nghiên cứu nào tổng kếttests repeated during follow-up (once every 14 và đánh giá kết quả việc sàng lọc viêm gan Bmonths on avergage). ở nhóm bệnh nhân này. Chúng tôi thực hiện Key words: Hepatitis B, rheumatoid arthritis, nghiên cứu này với mục tiêu: Tìm hiểu cácbiological agents. đặc điểm và kết quả sàng lọc viêm gan B ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp điều trịI. ĐẶT VẤN ĐỀ thuốc sinh học tại khoa Cơ xương khớp – Viêm khớp dạng thấp (VKDT – Bệnh viện Bạch Mai.Rheumatoid arthritis) là bệnh lý phổ biếnnhất trong nhóm các bệnh khớp viêm1. Các II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUthuốc sinh học, còn được gọi là tác nhân sinh 1. Đối tượng nghiên cứuhọc (Biologic Agents), bắt đầu được sử dụng - Nghiên cứu được tiến hành tại khoa Cơđể điều trị VKDT tại Việt Nam từ năm 2009 xương khớp – Bệnh viện Bạch M ...