Tình hình viêm phổi do cytomegalovirus trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết Tình hình viêm phổi do cytomegalovirus trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai mô tả đặc điểm viêm phổi do CMV ở bệnh nhân sau ghép thận tại Trung tâm Thận tiết niệu và lọc máu tại Bệnh viên Bạch Mai; Nhận xét kết quả điều trị ở nhóm bệnh nhân trên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình hình viêm phổi do cytomegalovirus trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XVII HỘI TIẾT NIỆU – THẬN HỌC VIỆT NAM, LẦN THỨ IV VUNA-NORTH – NĂM 2023 TÌNH HÌNH VIÊM PHỔI DO CYTOMEGALOVIRUS TRÊN BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Cao Thị Như1, Nghiêm Trung Dũng1,2, Nguyễn Thị An Thuỷ2 Đỗ Gia Tuyển2, Đặng Thị Việt Hà2TÓM TẮT 40 tính mạng người bệnh do đó cần được chẩn đoán Mục tiêu: Báo cáo 43 trường hợp mắc bệnh sớm và điều trị kịp thời.CMV phổi sau ghép thận. Từ khóa: ghép thận, viêm phổi, CMV Đối tượng và phương pháp: mô tả cắtngang, hồi cứu 43 trường hợp viêm phổi do SUMMARYCMV trong số 361 ca ghép thận tại BV Bạch Mai CMV PNEUMONIA AFTER KIDNEYtính đến tháng 2 năm 2023. TRANSPLANTATION AT BACH MAI Kết quả: Tỷ lệ BN sau ghép thận mắc viêm HOSPITALphổi do CMV là 11,9%. Thời điểm khởi phát Objective: Report 43 cases of CMVviêm phổi do CMV trung bình là 21,6 ± 20,5 pneumonia after a kidney transplanttháng. Các BN điều trị bằng steroid +Tacro + Methods: Cross-sectional, retrospectiveMMF/MPA trước khi nhiễm CMV. Triệu chứng description of 43 cases of CMV pneumonialâm sàng thường gặp nhất là phổi có ran (74,4%),sốt (65,1%) và ho đờm (53,5%). Hình ảnh tổn among 361 kidney transplants at Bach Maithương thường gặp trên phim cắt lớp ngực là tràn Hospital as of February 2023dịch màng phổi, giãn phế quản và tổn thương Results: The rate of patients after kidneyđám mờ hai phổi. Tổn thương thường gặp trên transplant with CMV pneumonia was 11,9%. Thenội soi phế quản là niêm mạc phế quản sung mean time of onset of CMV pneumonia was 21,6huyết (16,3%) và có dịch đục lòng phế quản ± 20,5 months. Patients treated with steroids +(18,6%). Thuốc điều trị CMV được sử dụng phổ Tacro + MMF/MPA before CMV infection. Thebiến là Gancyclovir (90,7%). Đa phần các BN most common clinical symptoms were rales inđáp ứng điều trị và khỏi, ra viện (86%). the lungs (74,4%), fever (65,1%) and cough with Kết luận: Viêm phổi do CMV là bệnh lý sputum (53,5%). Common lesions on chest CTnhiễm trùng thường gặp ở các bệnh nhân sau are pleural effusion, bronchiectasis, and bilateralghép thận và có nguy cơ diễn biến nặng đe dọa opacities. Common lesions on bronchoscopy are congested bronchial mucosa (16,3%) and cloudy bronchial fluid (18,6%). The commonly used1 Bộ môn Nội tổng hợp Trường Đại học Y Hà Nội CMV drug is Gancyclovir (90,7%). Most of the2 Trung tâm Thận tiết niệu và lọc máu, Bệnh viện patients responded to treatment and were curedBạch Mai and discharged from the hospital (86%).Chịu trách nhiệm chính: Nghiêm Trung Dũng Conclusion: CMV pneumonia is a commonĐT: 0966946555 infection in kidney transplant patients and has aEmail: nghiemtrungdung@gmail.com high risk of life-threatening complications, so itNgày nhận bài: 22/4/2023 should be diagnosed early and treated promptly.Ngày phản biện: 1/6/2023 Keywords: renal transplantation, pneumonia,Ngày duyệt đăng: 11/6/2023 CMV276 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023I. ĐẶT VẤN ĐỀ Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang, Cytomegalovirus (CMV) là một trong hồi cứu dựa vào hồ sơ bệnh án của tất cả cácnhững căn nguyên vi sinh quan trọng nhất BN ghép thận được theo dõi định kì ngoại trúgây nhiễm trùng ở bệnh nhân sau ghép và tại Trung tâm Thận – tiết niệu và lọc máu,làm gia tăng tỷ lệ tử vong sau ghép tạng đặc1. Bệnh viện Bạch Mai tính đến tháng 2 nămNhiễm CMV thường xuất hiện sớm sau ghép 2023thận và diễn biến phức tạp, nhiều thể không Các bước tiến hành nghiên cứu: tất cácđiển hình liên quan đến việc sử dụng thuốc các bệnh nhân được tiến hành nghiên cứuức chế miễn dịch kèo dài. Các yếu tố ảnh theo các bước thống nhất và thu thập các sốhưởng đến tình trạng nhiễm CMV sau ghép liệu về:bao gồm tình trạng nhiễm CMV tiềm ẩn - Đặc điểm c ...