Tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trị thay thế

Suy dinh dưỡng là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân bệnh thận mạn và cũng là yếu tố tiên lượng tử vong ở các bệnh nhân này. Bài viết trình bày xác định tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trị thay thế.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trị thay thếNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2 * 2018 TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ Lâm Vĩnh Niên*, Trịnh Ngọc Thảo Vy**TÓM TẮT Mở đầu: Suy dinh dưỡng là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân bệnh thận mạn và cũng là yếu tố tiênlượng tử vong ở các bệnh nhân này. Mục tiêu: Xác định tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trịthay thế. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 146 bệnh nhân suy thận mạnchưa điều trị thay thế tại Bệnh viên đa khoa tỉnh Đắk Lắk. Thang điểm đánh giá dinh dưỡng-viêm (MIS) được sửdụng. Kết quả: Tỉ lệ suy dinh dưỡng ở điểm cắt bằng 9 theo phương pháp MIS trên nhóm người bệnh này là 46%.Tuổi và giai đoạn bệnh thận mạn liên quan có ý nghĩa với tình trạng dinh dưỡng. Các chỉ số nhân trắc như chỉ sốkhối cơ thể, độ dày nếp gấp da cơ tam đầu, diện tích cơ vùng cánh tay, chu vi cơ giữa cánh tay, chu vi vòng cánhtay có liên quan đến tình trạng dinh dưỡng theo MIS. Kết luận: Suy dinh dưỡng ở bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế chiếm tỷ lệ khá cao, do đó cầnquan tâm đến tình trạng dinh dưỡng ở đối tượng này nhằm cải thiện nguy bệnh tật và tử vong Từ khoá: bệnh thận mạn, tình trạng dinh dưỡng, MISABSTRACT ASSESS NUTRITIONAL STATUS AND RELATED FACTORS IN PATIENTS WITH NON-RENAL REPLACEMENT CHRONIC KIDNEY DISEASE Lam Vinh Nien, Trinh Ngoc Thao Vy * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 22 - No 2- 2018: 152 - 159 Introduction: Malnutrition is a common complication in chronic kidney disease, and is also a prognosticfactor for mobidity and mortality. Objective: Assess nutritional status and related factors in patients with non-renal replacement chronickidney disease. Method: Cross-sectional study on 146 patients with non-renal replacement chronic kidney disease at DakLak General Hospital using the Malnutrition-Inflammation Score (MIS). Results: Malnutrition rate at cut-off point of 9 by MIS in this patient population 46%. Age and diseasestage were significantly related to nutritional status. Anthropometric indices, including body mass index (BMI),triceps skinfold (TSF), arm muscle area (AMA), mid-arm muscle circumference (MAMC), and mid-upper armcircumference (MUAC) were related to nutritional status by MIS. Conclusion: dinh Malnutrition rate in patients with non-renal replacement chronic kidney disease iscommon; care on nutritional status shoutd be taken in these patients to improve mobidity and mortality. Keywords: chronic kidney disease, nutritional status, Malnutrition-Inflammation Score * Bộ môn Hóa Sinh, Khoa Y, Đại học Y Dược TP. HCM, ** Trường Đại học Tây Nguyên Tác giả liên lạc: TS. BS Lâm Vĩnh Niên ĐT: 0988846972 Email: nien@ump.edu.com152Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y họcĐẶT VẤN ĐỀ bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế sử dụng phương pháp MIS tại Bệnh viện đa Bệnh thận mạn tính là vấn đề sức khỏe có khoa tỉnh Đắk Lắk.tính toàn cầu, đang gia tăng nhanh chóng trênthế giới và Việt Nam, đòi hỏi chi phí điều trị PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUkhổng lồ. Các nhà khoa học Mỹ đã dự báo số Thiết kế nghiên cứungười bị bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối cần Nghiên cứu cắt ngang mô tảphải điều trị lọc máu và ghép thận sẽ tăng từ Đối tượng nghiên cứu453.000 vào năm 2003 lên đến 651.000 vào năm2010. Hiện nay trên thế giới có khoảng 1,5 triệu 146 bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trịngười suy thận mạn giai đoạn cuối đang được thay thế vào điều trị tại khoa Nội tim mạch vàđiều trị thay thế thận (thận nhân tạo, lọc màng khoa Nội tổng hợp Bệnh viện đa khoa tỉnh Đắkbụng và ghép thận) và số lượng ước đoán sẽ Lắk từ tháng 09/2016 đến tháng 03/2017.tăng gấp đôi vào năm 2020. Tiêu chuẩn chọn lựa bệnh nhân Suy dinh dưỡng là biến chứng thường gặp ở - Độ tuổi từ 15 trở lên, được chẩn đoán cóbệnh nhân bệnh thận mạn và cũng là yếu tố tiên bệnh thận mạn tính và chưa được điều trị thaylượng tử vong ở các bệnh nhân này đang được thế.điều trị lọc máu hay thẩm phân phúc mạc định - Quốc tịch Việt Nam.kỳ... Tuy nhiên, việc đánh giá tình trạng suy - Đồng ý tham gia nghiên cứu (ký tên vàodinh dưỡng vẫn đang gặp nhiều khó khăn. Cho phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu).tới hiện nay, tuy có nhiều phương pháp đánh giá Tiêu chuẩn loại ...