Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở trẻ mắc viêm phổi tại Bệnh viện E

Bài viết mô tả tình trạng dinh dưỡng của trẻ mắc viêm phổi và một số yếu tố liên quan giữa tình trạng dinh dưỡng và mức độ nặng của viêm phổi. Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 196 trẻ từ 2 tháng đến 60 tháng tuổi mắc viêm phổi điều trị tại Khoa Nội Nhi tổng hợp - Bệnh viện E từ tháng 5/2023 đến tháng 6/2024.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở trẻ mắc viêm phổi tại Bệnh viện E TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ MẮC VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN E Đậu Xuân Đại1, Đỗ Thị Kính2, Trương Văn Quý1 Phạm Thu Nga1 và Nguyễn Thị Thúy Hồng1, 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện E Mô tả tình trạng dinh dưỡng của trẻ mắc viêm phổi và một số yếu tố liên quan, nhận xét mối liên quan giữatình trạng dinh dưỡng và mức độ nặng của viêm phổi. Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 196 trẻ từ 2tháng đến 60 tháng tuổi mắc viêm phổi điều trị tại Khoa Nội Nhi tổng hợp - Bệnh viện E từ tháng 5/2023 đến tháng6/2024. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tuổi trung vị của trẻ là 18 tháng, nhóm trẻ từ 2 tháng đến 23 tháng tuổi nhậpviện nhiều nhất chiếm 60,2%, viêm phổi nặng chiếm 30,6%. Tỷ lệ suy dinh dưỡng các thể nhẹ cân, thấp còi, gầycòm lần lượt là 11,2%, 23,0% và 8,2%. Trẻ có tiền sử viêm phổi tái diễn (≥ 2 lần) có nguy cơ bị suy dinh dưỡng thểgầy còm cao gấp 3,47 lần nhóm có tiền sử viêm phổi ít hơn. Không thấy có sự khác biệt về mức độ viêm phổi giữacác nhóm trẻ suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, suy dinh dưỡng làm kéo dài thời gian nằm viện của trẻ mắc viêm phổi.Từ khóa: Viêm phổi, suy dinh dưỡng, trẻ 2 - 60 tháng tuổi.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm phổi là bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ bị suy dinh dưỡng dễ mắc các bệnh nhiễmtính có tổn thương ở phổi, là nguyên nhân mắc trùng, nhiễm trùng thứ phát làm tình trạng suyvà tử vong hàng đầu ở trẻ em, đặc biệt ở trẻ dinh dưỡng nặng thêm.3 Tại Việt Nam, một sốdưới 5 tuổi. Theo thống kê của UNICEF (2019), nghiên cứu cũng cho thấy tỷ lệ suy dinh dưỡngviêm phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ bị viêm phổi còn khá cao, như nghiên cứutrong các bệnh nhiễm trùng ở trẻ em, cướp đi của Trịnh Thị Ngọc (2020) là 43,2%, Vũ Thịsinh mạng của hơn 700.000 trẻ em dưới 5 tuổi Nhung là 20,6%.4mỗi năm, trong đó có hơn 200.000 trẻ sơ sinh.1 Tại Khoa Nội Nhi tổng hợp - Bệnh viện E,Tại Việt Nam, viêm phổi là nguyên nhân gây tử viêm phổi là nguyên nhân hàng đầu khiến trẻvong hàng đầu trong các bệnh hô hấp (75%), em dưới 5 tuổi phải nhập viện điều trị. Đa sốchiếm 21% so với tổng số tử vong chung ở trẻ nhập viện chỉ được quan tâm điều trị bệnhtrẻ em. Theo thống kê của Bộ Y tế hàng năm chính mà vấn đề dinh dưỡng chưa được chúcó khoảng 4.000 trẻ em dưới 5 tuổi tử vong vì trọng. Bên cạnh đó, tại đây chưa có các nghiênviêm phổi.2 cứu đánh giá về tình trạng suy dinh dưỡng ở Một trong những yếu tố nguy cơ ảnh hưởng nhóm trẻ mắc viêm phổi. Câu hỏi nghiên cứuđến tỷ lệ mắc bệnh và mức độ nặng của viêm đặt ra thực trạng suy dinh dưỡng ở trẻ bị mắcphổi là tình trạng suy dinh dưỡng (SDD). Khi viêm phổi hiện nay như thế nào, và liệu có sự liên quan giữa tình trạng suy dinh dưỡng vàTác giả liên hệ: Nguyễn Thị Thúy Hồng mức độ nặng viêm phổi hay không? Do vậy,Trường Đại học Y Hà Nội chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu:Email: bshong@hmu.edu.vn Mô tả tình trạng dinh dưỡng của trẻ mắc viêmNgày nhận: 30/09/2024 phổi và một số yếu tố liên quan giữa tình trạngNgày được chấp nhận: 09/10/2024 dinh dưỡng và mức độ nặng của viêm phổi.TCNCYH 183 (10) - 2024 147TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP1. Đối tượng thu thập (phỏng vấn, thăm khám, cân đo) các Trẻ được chẩn đoán viêm phổi cộng đồng biến số về đặc điểm chung, các chỉ số đánhđiều trị nội trú tại Khoa Nội Nhi Tổng hợp - Bệnh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhi (chiềuviện E, từ tháng 5/2023 đến tháng 6/2024. cao, cân nặng), các xét nghiệm sinh hóa và huyết học từ hồ sơ bệnh án nội trú. Các chỉ Tiêu chuẩn lựa chọn số nhân trắc và mẫu xét nghiệm được thu Trẻ từ 2 đến 60 tháng tuổi được chẩn đoán thập tại thời điểm trẻ nhập viện tại Khoa Nộiviêm phổi cộng đồng theo tiêu chuẩn của Nhi Tổng hợp. Dựa vào các chỉ số thu thậpWHO năm 2014.5 Gia đình trẻ đồng ý tham gia được, đối tượng nghiên cứu được phân loạinghiên cứu. nhẹ cân, thấp còi và gầy còm theo tiêu chuẩn Tiêu chuẩn loại trừ WHO, 2006. Nhóm trẻ được chẩn đoán viêm Trẻ bị viêm phổi thứ phát sau dị vật đường phổi được phân độ thành nhóm viêm phổi vàthở, đuối nước… Trẻ bị viêm phổi bệnh viện: viêm phổi nặng theo tiêu chuẩn WHO, 2014.5tình trạng viêm phổi xuất hiện sau 48 giờ nhập Từ đó, nhận xét mối liên quan giữa tình trạngviện mà không có biểu hiện hoặc ủ bệnh thời dinh dưỡng, một số vi ...