Tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng được chẩn đoán mới tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2022-2023

Bài viết xác định tỷ lệ thiếu máu, mức độ thiếu máu, mối liên quan giữa tình trạng thiếu máu với đặc điểm khối u, nồng độ CEA và CA19-9 ở bệnh nhân UTĐTT được chẩn đoán mới. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 153 bệnh nhân (BN) UTĐTT được chẩn đoán mới tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng được chẩn đoán mới tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2022-2023 T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 544 - th¸ng 11 - QuyỂN 1 - sè ĐẶC BIỆT - 2024 TÌNH TRẠNG THIẾU MÁU Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN MỚI TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2022-2023 Đỗ Thị Thanh Huyền1 , Nguyễn Kim Đồng1 , Nguyễn Thị Chúc Mai1 , Nguyễn Thị Thu Thuỳ1 , Phạm Văn Tuấn2 , Nguyễn Chí Thành2 , Nguyễn Quang Tùng1TÓM TẮT 52 được chẩn đoán có thiếu máu, chủ yếu là thiếu Mục tiêu: Xác định tỷ lệ thiếu máu, mức độ máu nhẹ (61,12%). Tình trạng thiếu máu có mốithiếu máu, mối liên quan giữa tình trạng thiếu tương quan với giai đoạn TNM, hạch vùng, kíchmáu với đặc điểm khối u, nồng độ CEA và thước khối u, nồng độ CEA và CA19-9 tại thờiCA19-9 ở bệnh nhân UTĐTT được chẩn đoán điểm được chẩn đoán (p KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUaccounted for the most at 61.12%, and moderate thêm của người bệnh. Tuy nhiên, tại Việtanaemia and severe anaemia were 35.40% and Nam, các nghiên cứu về tỷ lệ thiếu máu, mức3.48%, respectively. There are differences in độ thiếu máu cũng như mối tương quan giữaTNM stage, N region lymph nodes, tumor size, thiếu máu với một số đặc điểm của khối uCEA and CA19-9 test results, platelet count cũng như các dấu ấn ung thư đường tiêu hoá(PLT) between the anemic colorectal cancer chưa nhiều. Bởi vậy, chúng tôi tiến hànhgroup and the non-anaemic colorectal cancer nghiên cứu: “Tình trạng thiếu máu ở bệnhgroup (p T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 544 - th¸ng 11 - QuyỂN 1 - sè ĐẶC BIỆT - 2024 - Mẫu nghiên cứu: cỡ mẫu và cách chọn các tỷ lệ. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kêmẫu: khi p5ng/mlnghiên cứu trước. P: Là tỷ lệ thiếu máu trong là dương tính; CA19-9 >37UI/ml dương tínhUTĐTT theo các nghiên cứu trước đây. - Tỷ lệ thiếu máu và mức độ thiếu máu:Nghiên cứu của Vayrynen (2018), tỷ lệ thiếu Chẩn đoán thiếu máu dựa trên nồng độmáu tại thời điểm chẩn đoán UTĐTT là hemoglobine (Hb), nam dưới 130g/l; nữ dưới43%.2 Nghiên cứu của Phan Văn Nhã (2017), 120g/l. Phân loại mức độ thiếu máu: thiếutỷ lệ thiếu máu tại thời điểm chẩn đoán ung máu nhẹ: nam từ 110-129g/l; nữ từ 110-119thư đại trực tràng là 32,3%.3 P dao động từ g/l; thiếu máu vừa: 80 -109g/l; thiếu máu32,3-43%, lấy trung bình là 37%, ước lượng nặng: dưới 80 g/l.4sự khác biệt với các nghiên cứu trước là10%. Thay vào công thức trên chúng tôi có III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUcỡ mẫu tối thiểu: Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu:N=(1,96)2x0,37x0,63/(0,10)2 = 89,5 (90) Sau khi áp dụng các tiêu chuẩn lựa chọn vàbệnh nhân. loại trừ, chúng tôi chọn được 153 bệnh nhân + Cách chọn mẫu: ngẫu nhiên. Số liệu UTĐTT phù hợp để đưa vào nghiên cứu.được thu thập từ tháng 01/2022 đến tháng 12 Tuổi: Tuổi trung bình của nhóm đốinăm 2023. tượng nghiên cứu là 62,62 với BN lớn tuổi - Thời gian thu thập số liệu: từ tháng nhất là 94 tuổi, nhỏ nhất là 19 tuổi. Giới:01/2024 đến tháng 04/2024. Trong 153 bệnh nhân UTĐTT nghiên cứu, - Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện Đại có 95 BN là nam chiếm 62,09% và 58 BN làhọc Y Hà Nội. nữ chiếm 37,91%. Giai đoạn phát hiện: Tỷ - Xử lý số liệu: Biến định lượng được thể lệ bệnh nhân được phát hiện UTĐTT ở giaihiện qua giá trị trung bình, trung vị, độ lệch đoạn I khá thấp (9,15%), chủ yếu ở giai đoạnchuẩn, giá trị nhỏ nhất và giá trị lớn nhất. II (44,44%) và giai đoạn III (43,79%), khiBiến định tính được thể hiện dưới dạng tỷ lệ khối u đã xâm lấn, phát hiện ở giai đoạn T3%. Số liệu thu thập được xử lý, phân tích trên và T4 lần lượt là 56,21% và 32,03%. Tuychương trình SPSS 26.0. So sánh sự khác nhiên hầu hết các trường hợp (97,4%) chưabiệt giữa 2 nhóm sử dụng kiểm định T-test, phát hiện di căn tới cơ quan khác. Kết quảso sánh giữa 3 nhóm sử dụng kiểm định được thể hiện qua bảng 3.1 phía dưới:ANOVA 1 chiều hoặc kruskal-Wallis H.Kiểm định Chi-square (χ2) sử dụng so sánh 437 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Bảng 3.1: Một số đặc điểm nhóm đối tượng nghiên cứu ...