Tóm tắt Luận án tiến sỹ y học Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, can thiệp bằng giáo dục sức khỏe và điều trị bệnh viêm tai giữa mạn tính trẻ em ở các trường mầm non Thái Nguyên

Viêm tai giữa mạn là tình trạng viêm nhiễm của hòm nhĩ, các thông xương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong viêm tai giữa mạn bệnh tích không chỉ khu trú ở miêm mạn mà còn có thể lan tới tổ chức xương. Nhiều tác nhân gây bệnh (pathogen) là vi khuẩn. Hầu hết vi khuẩn có kích thước nhỏ, thường chỉ khoảng 0.5-5.0 μm, mặc dù có loài có đường kính đến 0,3mm (Thiomargarita).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án tiến sỹ y học " Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, can thiệp bằng giáo dục sức khỏe và điều trị bệnh viêm tai giữa mạn tính trẻ em ở các trường mầm non Thái Nguyên " GIÁO D C VÀ ðÀO T O B ð I H C THÁI NGUYÊN NGUY N CÔNG HOÀNG NGHIÊN C U ð C ðI M D CH T H C, CAN THI PB NG GIÁO D C S C KHO VÀ ðI U TR B NH VIÊM TAI GI AM N TÍNH TR EM CÁC TRƯ NG M M NON T I THÁI NGUYÊN LU N ÁN TI N SĨ Y H C THÁI NGUYÊN – 2010 1 ð TV Nð1. Lý do l a ch n ñ tài Viêm tai gi a m n (VTGM) là tình tr ng viêm nhi m c a hòm nhĩ, các thông bàoxương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong VTGM b nh tích không ch khu trúniêm m c mà còn có th lan t i t ch c xương. Hi n nay trong y văn th gi i, ngư i ta ñãth ng nh t g i viêm tai xương chũm m n (VTXCM) và VTGM dư i m t tên chung làVTGM [4]. VTGM gây suy gi m s c nghe làm nh hư ng tr c ti p ñ n kh năng giao ti p,h c t p, lao ñ ng c a b nh nhân và có th d n ñ n bi n ch ng n i s ñe d a tính m ngb nh nhân. Năm 1970, T ch c Y t Th gi i ñã x p viêm tai gi a thu c nhóm b nh ñư nghô h p trên. ð c ñi m gi i ph u c a các cơ quan tai mũi h ng là các h c t nhiên, thôngthương v i nhau và thông v i môi trư ng bên ngoài r t d b viêm nhi m và hay tái phát. mi n B c Vi t Nam, v i ñi u ki n khí h u b n mùa, s thay ñ i th i ti t là m t y u td n ñ n t l m c các b nh ñư ng hô h p tăng cao trong ñó có b nh VTGM. T lVTGM tr em dao ñ ng trong kho ng 4,48%-14,2% theo tác gi [12], [65]. Thái Nguyên là t nh mi n núi, có nhi u dân t c khác nhau, t p quán sinh ho t vv sinh khác nhau m t b ng kinh t , dân trí th p ñ c bi t là khu v c nông thôn, huy n d nñ n s hi u bi t c a ngư i dân v công tác d phòng các b nh tai mũi h ng ñ c bi t b nhVTGM và tác h i c a nó ñ i v i s c kho còn nhi u h n ch , m t khác ngành y t Tháinguyên hi n chưa có con s ñi u tra b nh VTGM m t cách ñ y ñ ñ có ho ch ñ nhchi n lư c ñào t o, tài li u giáo d c s c kh e cũng như công tác phòng và ñi u tr b nhcó hi u qu . L a tu i m m non t 1 - 5 tu i là l a tu i chưa hoàn ch nh v gi i ph u cũngnhư sinh lý c a tai gi a ñ ng th i VA phát tri n m nh là nguyên nhân hàng ñ u gây rab nh VTGM.Theo nghiên c u c a Nguy n hoài An năm 2003 v căn b nh này tr emtác gi ñưa ra khuy n ngh c n ph i trang b ki n th c cho các b c ph huynh trong vi cphòng, phát hi n s m và ñi u tr .Tuy nhiên cho ñ n nay v n chưa có nghiên c u nàoñánh giá ki n th c,thái ñ ,th c hành c a các b c ph huynh cũng như trang b cho hki n th c c n thi t,k năng phòng, phát hi n s m và ñi u tr căn b nh này ñ c bi t là khuv c mi n núi như Thái nguyên.Vì v y vi c nghiên c u th c tr ng b nh viêm tai gi am n, m t s y u t liên quan c a b nh và gi i pháp d phòng b nh l a tu i này là v n ñr t c n thi t trong giai ño n hi n nay.2. M c tiêu c a ñ tài tr em các trư ng m m non t nh Thái- Mô t d ch t h c b nh viêm tai gi a m nNguyên- Xác ñ nh m t s y u t liên quan v i b nh viêm tai gi a m n tr em.- ðánh giá hi u qu can thi p b ng giáo d c s c kh e và ñi u tr t i ch b nh viêm taigi a m n tr em các trư ng m m non t nhThái Nguyên. 23. Ý nghĩa c a ñ tài- Cho bi t th c tr ng VTGM l a tu i 1- 5 tu i m t cách ñ y ñ mà hi n nay chưa cócon s chính xác, ñ c bi t là t i Thái Nguyên t ñó ñưa ra nh ng ho ch ñ nh v chi nlư c ñào t o, công tác phòng và ñi u tr b nh.- Cho bi t thêm m t s các y u t nguy cơ gây b nh VTGM mang tính ñ c thù ñ c bi t làc a khu v c.- Cung c p cho các b c ph huynh ki n th c phòng và phát hi n s m b nh ñ t ñó gi mt l m c b nh cũng như bi n ch ng c a nó.- Vi c ñi u tr giáo d c s c kho k t h p ñi u tr y h c là phương pháp m i mang l i hi uqu cao trong ñi u tr VTGM.4. C u trúc c a lu n ánLu n án g m 150 trang: ð t v n ñ (2 trang), T ng quan (47 trang), ð i tư ng vàphương pháp nghiên c u (21 trang ), k t qu nghiên c u, bàn lu n (70 trang), k t lu n vàkhuy n ngh (3 trang). Ngoài ra lu n án còn có các ph n: Các công trình khoa h c ñãcông b , tài li u tham kh o (117 tài li u), Danh m c ch vi t t t, Danh m c b ng (56b ng), 47 bi u ñ , hình v , sơ ñ và ph l c. 3 CHƯƠNG 1. T NG QUAN1.1. ð C ðI M D CH T H C VIÊM TAI GI A M N TR EM1.1.1. ð c ñi m d ch t h c viêm tai gi a m n trên Th gi i và Vi t Nam Viêm tai gi a m n là m t ch n ñoán r t thư ng g p t i các cơ s y t TMH, nhikhoa. Vào năm 2000, t ng chi phí dành cho vi c ch n ñoán viêm tai gi a t i Hoa Kỳ lênñ n kho ng 5 t USD; 40% trong s này ñư c dành cho tr t 1 ñ n 5 tu i, 70% chi phídùng cho công tác d phòng trong c ng ñ ng. - Vi t Nam Nguy n Hoài An năm 2000 ñã nghiên c u v i ch có viêm tai gi am n thanh d ch ñã cho t l 8,9% t i thành ph Hà N i. Tác gi ñã nêu b t t l m c vàcá y u t nguy cơ ñ n b nh tr em trong c ng ñ ng. Tuy nhiên trong ph n khuy n nghtác gi ñã nh n m nh ñ n vai trò c a ph huynh và c n ph i có chương trình tai mũi h ngh c ñư ng. - mi n Nam Vi t Nam tác gi ð ng Hoàng Sơn ñã nêu lên m t s y u t nguycơ thư ng g p có chung y u t v i các tác gi khác trong nư c và th gi i.1.1.2. Các y u t nguy cơ gây b nh VTGM tr e m* Y u t nguy cơ: M t s y u t nguy cơ c a VTGM ñã ñư c xác ñ nh, quan tr ng nh t trong s ñóchính là l a tu i. - Môi trư ng chăm sóc hàng ngày - L a tu i - Khói thu c lá và ô nhi m môi trư ng - Bú s a m - S d ng núm vú gi - Ch n g t c - Ti n căn gia ñình - Y u t di truy n - Các y u t khác + ði u ki n xã h i – kinh t h gia ñình.+ Tư th ng c a tr . + Mùa (t n su t b nh tăng vào mùa ñông). + Kh năng ñ kháng c a cơ th1.4. CÁC GI I PHÁP CAN THI P HI ...