Tổn thương mô bệnh học của gan trên bệnh nhân viêm gan mạn tính phơi nhiễm dioxin

Bài viết trình bày việc tìm hiểu tổn thương gan trên mô bệnh học ở bệnh nhân viêm gan mạn tính phơi nhiễm dioxin. Phương pháp: Tổng cộng có 33 bệnh nhân viêm gan mạn tính phơi nhiễm dioxin sống ở xung quanh sân bay Đà Nẵng – một khu vực ô nhiễm dioxin ở Việt Nam - được đưa vào nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tổn thương mô bệnh học của gan trên bệnh nhân viêm gan mạn tính phơi nhiễm dioxin vietnam medical journal n01&2 - december - 2019dẫn thăm khám tỉ mỉ do vậy tại thời điểm TCT quan của phụ nữ từ 20 - 49 tuổi tại xã Cẩm Giang,cũng như nhóm chứng SCT tỷ lệ chị em công Huyện Cẩm Thủy, tỉnh Thanh Hóa năm 2017.Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y Hànhân có tỷ lệ phát hiện những bất thường về vú Nội.2018thấp. Tuy nhiên kết quả nghiên cứu trên cũng 3. Agide FD, Sadeghi R, Garmaroudi G, Tigabucho thấy hiệu quả rõ rệt thông qua chương trình BM. A systematic review of health promotioncan thiệp truyền thông thay đổi hành vi. interventions to increase breast cancer screening uptake: from thelast 12 years. Eur J PublicV. KẾT LUẬN Health.2018;28(6):1149-1155. 4. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Hiệu quả thay đổi trước – sau ở nhóm can Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCANthiệp so với nhóm chứng về kiến thức, thực hành Estimates of Incidence and Mortality Worldwide fortự khám vú đều tốt hơn một cách só ý nghĩa 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer Jthống kê (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 485 - THÁNG 12 - SỐ 1&2 - 2019histologic. Evaluate the stage of liver fibrosis according gian sống ở vùng “điểm nóng” dioxin trên 5 năm.to Metavir classification (F0,F1,F2,F3,F4). Clinical, Xét nghiệm máu có dioxin.laboratory parameters and ultrastructural tests wererecorded. Results: Average concentration of TEQ in Tình nguyên tham gia nghiên cứu.blood samples was 74,5±135,4 pg/g lipid, with a Tuổi từ 18 đến 70.range from 11,4 to 760,5 pg/g lipid. Among 33 liver 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhânbiopsies, hepatic fibrosis lesion with grade F1 was the không đồng ý tham gia nghiên cứumost common observation on histopathological tests. Viêm gan mạn do các nguyên nhân khác: DoHepatic fibrosis lesion with grade F2 accounted for vi rút viêm gan B, C, do rượu, do thuốc, tự30,3% and grade F0 accounted for 27,3%. Hepaticfibrosis lesion with grade F3 or F4 was not found in miễn…. Có chống chi định sinh thiết gan. Bệnhour study. Consistent ultrastructural damages on liver nhân không đồng ý nghiên cứucells and their organelles were observed in all most of 2.2. Phương pháp nghiên cứu. Nghiênliver biopsy samples. Conclusions: There was liver cứu tiến cứu, cắt ngang.fibrosis lesion in the histopathological image and Mô bệnh học gan được hội chẩn thống nhấtultrastructural damages on liver cells in dioxin-exposed people with chronic liver diseases. bởi 2 bác sỹ có kinh nghiệm của bệnh viện quân Keywords: Dioxin, chronic liver diseases, liver y 103 và Bệnh viện 69 Bộ tư lệnh Lăng. Siêu cấufibrosis, Metavir, TEQ in blood samples. trúc được đọc trên kính hiển vi điện tử truyền qua và kính hiển vi điện tử quét tại Bệnh viện 69I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bộ tư lệnh Lăng Các công trình đã công bố trong và ngoài Các dữ kiện và số liệu thu thập được kiểm tranước, trên động vật thực nghiệm cho thấy, gan và nhập vào máy tính. Xử lý số liệu theo chươnglà một cơ quan chính chịu tác động của chất độc trình SPSS 20.0 (Statistical Package for Social2,3,7,8- TCDD [2],[3]. Gan là một hệ thống cơ Sciences). Đánh giá: p ≥ 0,05: Sự khác biệtquan có chức năng chuyển hóa, cố định, bất không có ý nghĩa thống kê; p < 0,05: Sự kháchoạt và thải trừ các chất độc nội sinh và ngoại biệt có ý nghĩa thống kê.sinh của cơ thể. Chính vì vậy, nó là cơ quan rấtdễ tổn thương trong quá trình nhiễm độc lâu dài III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬNcác chất độc ngoại sinh, trong đó có chất da Bảng 3.1: Phân bố bệnh nhân theo cáccam/dioxin. Tuy nhiên, đánh giá mức độ tổn nhóm tuổi và giớithương gan của bệnh nhân viêm gan mạn nhiễm Giới Nam Nữ Tổngchất độc da cam/dioxin trên hình ảnh mô bệnh Phân tuổihọc còn rất ít nghiên cứu. Vì vậy chúng tôi tiến 60 tuổi 3 4 7(21,2%)viêm gan mạn tính nhiễm chất độc da cam/dioxin. Tổng 18 (54,5%) 15(45,5%) 33(100%) Tuổi trung bình trong nhóm nghiên cứu làII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 46,3 ± 12,1. Tuổi nhỏ nhất là 25, lớn nhất là 69. Đối tượng nghiên cứu là 33 bệnh nhân viêm Nhóm tuổi từ 41-60 nhiều nhất chiếm 48,5%,gan mạn phơi nhiễm với Dioxin được điều trị tại nhóm tuổi nhỏ hơn 40 chiếm tỷ lệ 30,3%.Bệnh viện 17 – Đà Nẵng thời gian từ tháng Bảng 3.2: Nồng độ dioxin trong máu08/2014 đến tháng 12/2014 trên nhóm nghiên cứu 2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng Giá trị Giá trị Giá trịnghiên cứu n thấp cao trung 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn nhóm nghiên cứu nhất nhất bình Bệnh nhân từ 18 đến 70 tuổi được chẩn Hàm lượng PCDD/F 74,5±13đoán ...