Trầm cảm sau sinh và các yếu tố ảnh hưởng trên những phụ nữ đến sinh tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM

Trầm cảm sau sinh (TCSS) là 1 nhóm không đồng nhất những rối lọan ức chế tâm lý không đặc hiệu, có thể đưa đến những ảnh hưởng nặng nề trên cả bà mẹ, gia đình và tương lai đứa trẻ. Xuất hiện từ 6-8 tuần sau sinh, TCSS có thể kéo dài đến tháng thứ 14 sau sinh nếu không được chẩn đóan và điều trị. Dù vậy, tình trạng này vẫn chưa được quan tâm đúng mức ở nước ta.Bài viết tiến hành 1 nghiên cứu mô tả và phân tích về tình hình TCSS của các phụ nữ đến sinh tại BV ĐH Y Dược TP HCM. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trầm cảm sau sinh và các yếu tố ảnh hưởng trên những phụ nữ đến sinh tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCMNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005TRAÀM CAÛM SAU SINH & CAÙC YEÁU TOÁ AÛNH HÖÔÛNGTREÂN NHÖÕNG PHUÏ NÖÕ ÑEÁN SINHTAÏI BEÄNH VIEÄN ÑAÏI HOÏC Y DÖÔÏC TP HCMHuyønh Thò Duy Höông*, Phaïm Dieäp Thuyø Döông*, PhaïmThanh Höôøng*TOÙM TAÉTTraàm caûm sau sinh (TCSS) laø 1 nhoùm khoâng ñoàng nhaát nhöõng roái loïan öùc cheá taâm lyù khoâng ñaëchieäu, coù theå ñöa ñeán nhöõng aûnh höôûng naëng neà treân caû baø meï, gia ñình vaø töông lai ñöùa treû. Xuaát hieän töø6-8 tuaàn sau sinh, TCSS coù theå keùo daøi ñeán thaùng thöù 14 sau sinh neáu khoâng ñöôïc chaån ñoùan vaø ñieàu trò.Duø vaäy, tình traïng naøy vaãn chöa ñöôïc quan taâm ñuùng möùc ôû nöôùc ta. Chuùng toâi tieán haønh 1 nghieân cöùumoâ taû vaø phaân tích veà tình hình TCSS cuûa caùc phuï nöõ ñeán sinh taïi BV ÑH Y Döôïc TP HCM. Chuùng toâi thunhaän 288 phuï nöõ ñöa con ñeán khaùm vaøo 8 tuaàn sau sinh taïi phoøng khaùm Nhi töø 01/8 ñeán 30/10/03 vaø söûduïng thang ñieåm Edinburgh ñeå taàm soùat tình traïng TCSS. Keát quaû cho thaáy tæ leä TCSS khaù cao 25,34%(EPDS > 12) vôùi chæ soá EPDS trung bình laø 9,55 ± 4,45; nhöõng yeáu toá baûo veä baø meï khoûi nguy cô traàmcaûm laø: con khoùc ñeâm < 10 laàn (OR = 0,18), thai kyø mong đñôïi (OR= 0,27) vaø ñaõ coù con trai tröôùc ñoù(OR= 0,49); trong khi nhöõng yeáu toá nguy cô cuûa traàm caûm sau sinh laø: thai kyø khoâng mong ñôïi (OR=5,08), trình đñoä hoïc vaán choàng thaáp < caáp 3 (OR= 3,02), chöa coù con trai tröôùc ño ù(OR=2,6), ngheànghieäp baûn thaân khoâng oån ñònh (OR=2,44), sinh con so (OR=1,74). Tæ leä khaù cao naøy cho thaáy ñaây thaätsöï laø 1 vaán ñeà ñaùng baùo ñoäng cho toøan xaõ hoäi, caàn thieát xaây döïng moät chieán löôïc toøan dieän nhaèm döïphoøng, phaùt hieän sôùm vaø ñieàu trò kòp thôøi TCSS cuõng nhö theo doõi veà laâu daøi cho caû meï vaø con, bao goàmcaùc chöông trình chaêm soùc tieàn saûn nhaèm thoâng tin vaø giaùo duïc cho thai phuï vaø ngöôøi phoái ngaãu, caû caùcchöông trình thoâng tin, giaùo duïc, ñaëc bieät chuù troïng ñeán caùc nhoùm nguy côSUMMARYPOSTNATAL DEPRESSION & FACTORS INFLUENCING ON WOMEN DELIVERED ATHOSPITAL OF THE MEDICAL-PHARMACEUTICAL UNIVERSITY OF HCM CITYHuynh Thi Duy Huong, Pham Diep Thuy Duong, PhamThanh Huong* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 65 - 71Postnatal depression (PND), 1 nonhomogenous group of nonspecific depressive mental disorders,can lead to serious results for mothers, family and children’s future life. Appearing usually within 6-8weeks after labor, PND can last to 14 months if it isn’t diagnosed and treated properly. This problem hasnot been adequately considered in VietNam. We conducted a descriptive and analysed cross-sectionalstudy on postnatal depression for women delivered at Hospital of the Medical-Pharmaceutical Universityof HCM city. 288 women who had carried babies for consultation at 8 weeks after delivery during theperiod of August 01 to October 31 were including in the study and we used Edinburgh’ scale to screen thedepression status. The rate of PND was 25,34% (EPDS > 12) and the mean EPDS score was 9,55 ± 4,45;The protective factors for PND were: Baby’s night crying < 10 times (OR= 0,18), attended pregnancy(OR=0,27) and having a son previously (OR= 0,49); The risk factors for PND were: unattendedpregnancy (OR=5,08), husband’s education level < third grade (OR=3,02), non having son previously(OR=2,6), unpermanent job (OR=2,44), primipare (OR=1,74). The high rate showes that PND is alarm* Boä Moân Nhi, Ñaïi Hoïc Y Döôïc - TP.HCM65problem for the whole society, needing to prenatal education for the pregnant women and their husbandto prevent, diagnosis and treat proprely the PND as well as longterm follow up mothers and children;including the prenatal taking care programs, especially for the high risk women population..ÑAËT VAÁN ÑEÀCoù thai vaø coù con luoân luoân laø moät böôùc ñoät bieánlôùn trong ñôøi ngöôøi phuï nöõ, ñoøi hoûi hoï phaûi coù khaûnaêng thích nghi, toå chöùc laïi veà taâm lyù baûn thaân vaømoái lieân heä vôùi gia ñình vaø xaõ hoäi. Do ñoù, caùc roái loaïncaûm xuùc vaø taâm thaàn trong giai ñoaïn naøy töông ñoáithöôøng gaëp.Traàm caûm sau sinh (TCSS) laø 1 nhoùm khoângñoàng nhaát nhöõng roái loïan öùc cheá taâm lyù khoâng ñaëchieäu, xuaát hieän töø 6-8 tuaàn sau sinh, keùo daøi coù theåñeán thaùng thöù 14 sau sinh neáu khoâng ñöôïc chaånñoùan vaø ñieàu trò. TCSS bieåu hieän baèng tính khí baát oån,thöôøng xaáu ñi vaøo buoåi chieàu, ñaëc tröng bôûi söï chaùnnaûn, caûm giaùc baát löïc vaø lo aâu veà khaû naêng chaêm soùccon cuûa mình; caùc baø meï thöôøng lo laéng, kích thíchvaø hay than phieàn ñau ñaàu, ñau buïng, khoù tieâu, ôùnlaïnh...töï traùch baûn thaân vaø ñoâi khi muoán töï töû. TCSScoù theå gaëp ôû moïi phuï nöõ (70% ...