Trị bệnh viêm mủ nội nhãn

Con trai tôi bị đau mắt kéo dài, vừa rồi đi khám mới biết bị viêm mủ nội nhãn. Xin hỏi, bệnh có nguy hiểm không và điều trị như thế nào? Trần Thanh Bình(Hải Dương) Viêm mủ nội nhãn là thuật ngữ chỉ tình trạng viêm dẫn đến phá hủy các thành phần ở trong mắt (tổ chức nội nhãn) như võng mạc, dịch kính, hắc mạc... do các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn, nấm, virut, ký sinh trùng... Bệnh thường gặp ở lứa tuổi trẻ trong độ tuổi lao động, nam gặp nhiều hơn nữ, có...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trị bệnh viêm mủ nội nhãnTrị bệnh viêm mủ nội nhãnCon trai tôi bị đau mắt kéo dài, vừa rồi đi khám mớibiết bị viêm mủ nội nhãn. Xin hỏi, bệnh có nguyhiểm không và điều trị như thế nào? Trần Thanh Bình(Hải Dương)Viêm mủ nội nhãn là thuật ngữ chỉ tình trạng viêmdẫn đến phá hủy các thành phần ở trong mắt (tổ chứcnội nhãn) như võng mạc, dịch kính, hắc mạc... do cáctác nhân gây bệnh như vi khuẩn, nấm, virut, ký sinhtrùng... Bệnh thường gặp ở lứa tuổi trẻ trong độ tuổilao động, nam gặp nhiều hơn nữ, có thể mắc bệnh cảhai mắt.Biểu hiện của viêm mủ nội nhãn có thể là đau nhứcmắt, thường đau tăng lên khi vận động nhãn cầu,giảm thị lực, chảy nước mắt, đau đầu, đỏ mắt, sợ ánhsáng. Nếu viêm mủ nội nhãn do vi khuẩn thường biểuhiện rầm rộ của một tình trạng viêm cấp tính. Bệnhnhân nhìn mờ nhiều, có thể chỉ còn nhận thức ánhsáng hoặc không; kèm theo là dấu hiệu chói mắt, cộmmắt, trẻ nhỏ thường lấy tay che mắt hoặc quay mặtvào chỗ tối. Trường hợp viêm mủ nội nhãn do vikhuẩn có độc lực cao hoặc bệnh nhân đến muộn,bệnh có xu hướng trở thành viêm toàn bộ nhãn cầu(viêm toàn nhãn) - tức là viêm cả tổ chức quanh mắt.Các triệu chứng của viêm mủ nội nhãn do nấm tiếntriển thầm lặng hơn so với các triệu chứng của bệnhdo vi khuẩn.Viêm mủ nội nhãn là bệnh tối nguy hiểm trong nhãnkhoa, vì vậy, việc điều trị cần được tiến hành ngaykhi bệnh nhân nhập viện. Qua nhiều thập kỷ nghiêncứu về viêm mủ nội nhãn, các tác giả đã đưa ra phácđồ điều trị: tiến hành lấy bệnh phẩm là dịch ở trongmắt làm xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh, sauđó tiêm kháng sinh vào trong mắt ngay mà không chờkết quả xét nghiệm. Kháng sinh được lựa chọn làvancomycin phối hợp với fortum. Tiêm mũi thứ haiđược đặt ra khi bệnh đáp ứng không tốt với điều trị,hai mũi tiêm cách nhau ít nhất 72 giờ. Mũi tiêm thứhai thường kết hợp với dexamethasone sau khi kếtquả loại trừ viêm mủ nội nhãn do nấm. Nếu do nấm,kháng sinh sử dụng tiêm nội nhãn là amphotericineB. Cắt bỏ khối mủ ở trong mắt (cắt dịch kính) đượcđặt ra khi điều trị nội khoa đáp ứng kém. Ngoài ra, sửdụng kháng sinh phổ rộng, kháng viêm theo đườngtoàn thân và tra tại mắt kết hợp với thuốc giãn đồngtử.Viêm mủ nội nhãn đang là một thách thức trong chẩnđoán và điều trị đối với các nhà nhãn khoa. Việc chẩnđoán sớm và điều trị tích cực đưa đến cơ hội tốt nhấtđể bảo tồn thị lực cho bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhâncần được đưa đến cơ sở điều trị nhãn khoa ngay khicó các dấu hiệu của bệnh