Tư vấn chuẩn bị cho cuộc đẻ tại hai xã thuộc huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hóa

Nghiên cứu việc truyền thông thay đổi hành vi chuẩn bị cho cuộc đẻ (CBCCĐ) làm cho phụ nữ, gia đình và cộng đồng chuẩn bị tốt hơn cho cấp cứu bà mẹ và trẻ sơ sinh tại gia đình và cộng đồng. Việc tư vấn dựa vào cộng đồng để truyền đạt chính xác các thông điệp chính về CBCCĐ là có giá trị. Phụ nữ mang thai và gia đình chủ yếu chỉ chuẩn bị cho một ca đẻ thường. Việc vận chuyển một thai phụ đến trạm y tế xã để sinh nở hoặc để cấp cứu không phải là một rào cản lớn. Tư vấn viên (TVV) đã nâng cao được hiểu biết của phụ nữ có thai, chồng và gia đình về việc các tai biến là không thể tiên đoán được, việc CBCCĐ và việc được chăm sóc y tế là cần thiết. Đặc biệt TTV đã thành công trong việc huy động nam giới tham gia vào việc ra quyết định chuẩn bị đẻ. Kinh nghiệm của họ và những nhà lãnh đạo trong việc huy động cộng đồng tham gia vào có thể được áp dụng trong hoạt động cộng đồng ở nhiều lĩnh vực khác.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tư vấn chuẩn bị cho cuộc đẻ tại hai xã thuộc huyện Quảng Xương, tỉnh Thanh Hóa | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | Tö vaán chuaån bò cho cuoäc ñeû taïi hai xaõ thuoäc huyeän Quaûng Xöông, tænh Thanh Hoùa Ths. Phҥm Thanh, ThS. NguyӉn NguyeãnHoàng HoaøngYӃn, YeánVNJ , Vuõ PhaïNguyên m Nguyeâ n Thanh, Catharine Pownall, Nazo Kureshy, NguyӉn NguyeãnThanh ThanhBình Bình. Nghieân cöùu vieäc truyeàn thoâng thay ñoåi haønh vi chuaån bò cho cuoäc ñeû (CBCCÑ) laøm cho phuï nöõ, gia ñình vaø coäng ñoàng chuaån bò toát hôn cho caáp cöùu baø meï vaø treû sô sinh taïi gia ñình vaø coäng ñoàng. Vieäc tö vaán döïa vaøo coäng ñoàng ñeå truyeàn ñaït chính xaùc caùc thoâng ñieäp chính veà CBCCÑ laø coù giaù trò. Phuï nöõ mang thai vaø gia ñình chuû yeáu chæ chuaån bò cho moät ca ñeû thöôøng. Vieäc vaän chuyeån moät thai phuï ñeán traïm y teá xaõ ñeå sinh nôû hoaëc ñeå caáp cöùu khoâng phaûi laø moät raøo caûn lôùn. Tö vaán vieân (TVV) ñaõ naâng cao ñöôïc hieåu bieát cuûa phuï nöõ coù thai, choàng vaø gia ñình veà vieäc caùc tai bieán laø khoâng theå tieân ñoaùn ñöôïc, vieäc CBCCÑ vaø vieäc ñöôïc chaêm soùc y teá laø caàn thieát. Ñaëc bieät TVV ñaõ thaønh coâng trong vieäc huy ñoäng nam giôùi tham gia vaøo vieäc ra quyeát ñònh chuaån bò ñeû. Kinh nghieäm cuûa hoï vaø nhöõng nhaø laõnh ñaïo trong vieäc huy ñoäng coäng ñoàng tham gia vaøo coù theå ñöôïc aùp duïng trong hoaït ñoäng coäng ñoàng ôû nhieàu lónh vöïc khaùc. Study findings show that the Birth Preparedness Package behaviour change communication has helped women, their families and the community prepare better for an obstetrical emergency at household and community levels. Community-based counseling proved to be invaluable in accurately disseminating key messages of the Birth Preparedness Package. Pregnant women and their families were mainly able to prepare for normal deliveries. Transportation was not viewed as a major barrier to transferring a pregnant woman to the commune health station for delivery or in case of an emergency. Community-based counselors were able to improve the knowledge of pregnant women, their spouse and family members about the unpredictability of complications, birth preparedness, and the need for medical care. Counselors proved particularly effective in engaging men in decision-making around birth preparedness. Lessons learned from counselors and community leaders in mobilising community involvement could be applied to community activities in other areas. 1. Ñaët vaán ñeà Laøm meï an toaøn (LMAT) laø moät vaán ñeà öu tieân ôû Vieät Nam. Tæ suaát töû vong meï trung bình ôû Vieät Nam laø 165/100.000 ca treû ñeû ra soáng1. Moät trong nhöõng nguyeân nhaân chính gaây töû vong meï laø do caùc baø meï chaäm ñeán caùc cô sôû y teá, gia ñình khoâng chuaån bò tröôùc cho caáp cöùu tai bieán vaø thieáu thoán taøi chính. Thaùng 10 naêm 2001, döï aùn laøm meï an toaøn ñaõ phaùt trieån can thieäp truyeàn thoâng thay ñoåi haønh vi chuaån bò cho cuoäc ñeû (CBCCÑ) taïi 17 xaõ taäp trung vaøo phuï nöõ coù thai, gia ñình vaø nhöõng hoaït ñoäng coäng ñoàng khaùc nhaèm thay ñoåi thaùi ñoä tìm kieám, naâng cao vieäc söû duïng dòch vuï chaêm soùc saûn khoa vaø giaûm chaäm treã trong tröôøng hôïp caáp cöùu. Ñoái taùc cuûa döï aùn laø Trung taâm Y teá (TTYT), Hoäi Phuï nöõ, Ñoaøn thanh nieân, Phoøng Thoâng tin Vaên hoaù huyeän Quaûng Xöông vaø hai toå chöùc phi chính phuû quoác teá PATH vaø Cöùu trôï treû em Myõ. Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän ñeå ñaùnh giaù xem caùc hoaït ñoäng tö vaán coäng ñoàng coù truyeàn ñaït moät caùch hieäu quaû kieán thöùc veà tai bieán saûn khoa vaø treû sô sinh cho ngöôøi ñöôïc tö vaán vaø cho gia ñình hay khoâng; vaø ñaùnh giaù xem coâng taùc tö vaán coäng ñoàng aûnh höôûng nhö theá naøo tôùi gia ñình trong vieäc chuaån bò vaø vieäc quyeát ñònh cho caùc tröôøng hôïp caáp cöùu baø meï vaø treû sô sinh. 2. Phöông phaùp nghieân cöùu Caùc döõ lieäu ñöôïc thu thaäp tröôùc, trong vaø sau can thieäp CBCCÑ taïi hai xaõ töø thaùng 4 ñeán thaùng 11 naêm 2002. Nghieân cöùu söû duïng thaûo luaän nhoùm, Taïp chí Y teá Coâng coäng, 11.2004, Soá 2 (2) 38 | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | phoûng vaán saâu vaø quan saùt vôùi phuï nöõ mang thai, phuï nöõ môùi sinh vaø nhöõng ngöôøi coù lieân quan nhö choàng, boá meï choàng, caùn boä y teá xaõ (YTX), laõnh ñaïo chính quyeàn vaø tö vaán vieân. Caùc caâu chuyeän veà caùc ca tai bieán meï cuõng ñöôïc ghi cheùp. 4 tö vaán vieân (TVV), 4 phuï nöõ mang thai, 2 ngöôøi choàng vaø 3 phuï nöõ ñaõ bò tai bieán ñöôïc phoûng vaán. 12 buoåi thaûo luaän ñöôïc toå chöùc vôùi caùc tö vaán vieân, giaûng vieân, choàng, boá meï choàng, nöõ hoä sinh xaõ (NHS), tröôûng traïm y teá xaõ (TYTX) vaø laõnh ñaïo ñòa phöông. Nghieân cöùu vieân ñaõ tieáp xuùc ba laàn vôùi nhoùm phuï nöõ mang thai: (1) tröôùc khi ñöôïc tö vaán khi coù thai 5 - 6 thaùng, ñeå xaùc ñònh hieåu bieát cuûa hoï veà thai ngheùn vaø caùc daáu hieäu nguy hieåm; (2) coù thai 7 thaùng, ñeå tìm hieåu döï ñònh vaø söï chuaån bò cho ca ...