Tuần hoàn phổi

Tuần hoàn thực hiện chức năng trao đổi khí của phổiĐặc điểm giải phẫu chức năngCác yếu tố ảnh hưởngĐộng học máuHiệu quả thực hiện chức năng trao đổi khíĐiều hòa lưu lượng mạch phổiThăm dò chức năngMột số bệnh lý
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tuần hoàn phổi TUẦNHOÀNPHỔI Tuầnhoànthựchiệnchứcnăngtraođổikhícủa phổi Đặcđiểmgiảiphẫuchứcnăng Cácyếutốảnhhưởng Độnghọcmáu Hiệuquảthựchiệnchứcnăngtraođổikhí Điềuhòalưulượngmạchphổi Thămdòchứcnăng Mộtsốbệnhlý 1.ĐẶCĐiỂMGIẢIPHẪUCHỨC NĂNG Mạchphổi:tuầnhoànchứcnăng Mạchphếquản:tuầnhoàndinhdưỡng Tâmthấtphải – Ptâmthấtphải Cácmạchphổi – Độngmạchphổi  Ngắn:tổngđườngkínhbằngvòngđạituầnhoàn  Thànhmỏng – Tĩnhmạchphổi:ngắn,mỏng – Maomạchphổi:  Diệntích150m2  Sovớimaomạchđạituầnhoàn:thiếtdiệnlớn, ngắn – Mạchbạchhuyết Nhậnxét? Sứccảnthấp Sứcchứalớn 2.CÁCYẾUTỐẢNHHƯỞNG Ảnhhưởngcủatim Ảnhhưởngcủaápsuấtâmtrongkhoang màngphổi 2.1.Ảnhhưởngcủatim Ngắn,trựctiếp: ↑,↓timphải ↑,↓timtrái Độnghọcmáu TimTuầnhoànphổi 2.2.Ảnhhưởngcủaápsuấtâm trongkhoangmàngphổi ÁpsuấtkhoangmàngphổiHítvàoThởraÝnghĩacủaPâmtrongkhoangMP  Đốivớituầnhoàn  MáuvềtimPdễdàng.  MáutừtimPlênphổidễdàng.  Đốivớihôhấp  Phổidichuyểntheosựcửđộngcủalồngngực.  Hiệusuấttraođổikhíđạttốiđa.Ứngdụng:hôhấpnhântạo 3.ĐỘNGHỌCMÁUCỦATUẦNHOÀN PHỔI Trởlựcnhẹ,thayđổitheonhịpthở Ápsuấttuầnhoànphổi – Tâmthấtphảithìtâmthu:22mmHg – Độngmạchphổi:giảmdầntừđầuthìtâmthu  Đầuthìtâmthu:22mmHg  Thìtâmtrương:8mmHg  Trungbình:13mmHg – Maomạchphổi:7mmHg(• Nhậnxét:sứccảnĐMvàTMgầnbằngnhau(đại tuầnhoàn:sứccảnĐM>TM47lần) 22mmHg 13mmHg 7mmHg 0mmHg 2mmHg 22mmHg 17mmHg Ýnghĩa: – Vậncơnặng:tăngnhucầuO2,tănglưulượng tim – Suytimtrái:tăngápsuấttâmnhĩtrái,ứmáu ngượcdòng →Nguycơ:tăngápsuất,phùphổi1. Vậncơnặng – Đápứngcủamạchphổi:giãnmaomạch, tiểuđộngmạch→lưulượng↑46lần,áp suất↑2lần – Ýnghĩa:  Tiếtkiệmnănglượngchotimphải  Khôngphùphổi2. Bệnhtimtrái  Ptâmnhĩtráităngtừ07mmHg(luyệntập, laođộng):giãncácmaomạchvàtiểuđộng mạch,PcủaĐMPkhôngthayđổiđángkể →Khoảngantoànchốngphùphổi  Ptâmnhĩtrái>7mmHg(hẹp2lá):tăngP củaĐMP,ứmáungượcdòng:  Phùphổi  Suytimphải Thểtíchvàlưulượng: – Thểtíchmáu:450ml,9%thểtíchmáu,70mlở maomạch→thayđổisẽgâyhậuquảlớnso vớiđạituầnhoàn – Lưulượng:bằnglưulượngtim,thayđổitheo hôhấp Thờigianmáuquaphổi .Lưulượngtimphải=timtrái .Tổngsứcchứađạituầnhoàn>tiểutuầnhoàn →Thờigianmáuchảyquaphổinhanhhơn quađạituầnhoàn →Thờigianmáuchảyquamaomạchphổi nhanhhơnmaomạchđạituầnhoàn .Nghỉ:0,8s Traođổikhíhoàntoàn:0,25s .Gắngsức:0,4s 4.HIỆUQUẢHOẠTĐỘNG Quátrìnhkhuếchtánkhí – O2:phếnang↔maomạchphổi:CO2 Quamàngphếnangmaomạch.