Tương quan giữa chụp động mạch vành và phân suất dự trữ lưu lượng động mạch vành

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá sự tương quan giữa chụp động mạch vành và phân suất dự trữ lưu lượng động mạch vành. Nghiên cứu áp dụng phương pháp đo FFR 139 động mạch vành hẹp trung gian (40%-69%) của 115 bệnh nhân tại bênh viện Chợ Rẫy và Kiên Giang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tương quan giữa chụp động mạch vành và phân suất dự trữ lưu lượng động mạch vànhNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014TƯƠNG QUAN GIỮA CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNHVÀ PHÂN SUẤT DỰ TRỮ LƯU LƯỢNG ĐỘNG MẠCH VÀNHHuỳnh Trung Cang*, Vũ Hoàng Vũ**, Hồ Văn Dũng***, Võ Thành Nhân****TÓM TẮTMở đầu: Sự hiện diện của thiếu máu cục bộ cơ tim do các tổn thương ĐMV là yếu tố quan trọng trong việcquyết định có tái thông ĐMV không. Sự giới hạn của CAG trong xác định thiếu máu cục bộ cơ tim.Phương pháp: Đo FFR 139 ĐMV hẹp trung gian (40% - 69%) của 115 bệnh nhân tại bênh viện Chợ Rẫyvà Kiên Giang. Mục đích của nghiên cứu là đánh giá sự tương quan giữa các thông số CAG và FFR.Kết Quả: Đo FFR 139 ĐMV của 115 bệnh nhân. Trong đó LAD chiếm 51,8%, RCA chiếm 24,46%, LCxchiếm 19,42% và LMCA chiếm 4,32%. Sự tương quan giữa VEA- PDS và FFR có ý nghĩa thống kê (r = - 0,33, p= 0,0001). Có sự tương quan giữa MLD và FFR có ý nghĩa thống kê (r = 0,1787 p = 0,035). Có sự tương quannghịch giữa LL và FFR có ý nghĩa thống kê (r = - 0,35, p = 0,00001). Không có tương quan giữa QCA-PDS vàFFR (r = - 0,061, p = 0,475). Không có sự tương quan giữa RVD và FFR (r = 0,15, p = 0,07). Các thông số của tổnthương LAD có tương quan với FFR có ý nghĩa thống kê. Nhóm bệnh LMCA có FRR ≤ 0,80 nhiều hơn LMCA cóFFR > 0,80 có ý nghĩa thống kê (p = 0,015). Trong nhóm bệnh LAD có FFR ≤ 0,80 nhiều hơn LAD có FFR > 0,80có ý nghĩa thống kê (p = 0,001). Ngược lại, nhóm bệnh LCx có FFR ≤ 0,80 thấp hơn nhóm LCx có FFR > 0,80 có ýnghĩa thống kê (p = 0,002). Trong nhóm bệnh RCA có FFR ≤ 0,80 thấp hơn nhóm RCA có FFR > 0,80 có ý nghĩathống kê (p = 0,025).Kết luận: Mặc dù có sự tương quan yếu giữa các thông số CAG và FFR, nhưng CAG vẫn là bước đầu tiênđánh giá bệnh động mạch vành.Từ khóa: Coronary Angiography (CAG), , động mạch vành (ĐMV), phân suất dự trữ lưu lượng động mạchvành (FFR), Lesion Length (LL), Minimal Luminal Diameter (MLD), Percutaneous Coronary Intervention(PCI), Quantitative Coronary Angiography-Percentage Diameter Stenosis (QCA-PDS). Reference VesselDiameter (RVD), Visual Estimate of Angiography-Percentage Diameter Stenosis (VEA-PDS).ABSTRACTTHE CORRELATION BETWEEN CORONARY ANGIOGRAPHYAND FRACTIONAL FLOW RESERVEHuynh Trung Cang, Vu Hoang Vu, Ho Van Dung, Vo Thanh Nhan* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - Supplement of No 2 - 2014: 204-210Introduction: The presence of inducible ischemia related to coronary artery lesions is importantfactor in deciding whether to revascularization. The decision of whether to perform revascularization is basedon the presence of coronary stenosis lead to ischemia. CAG was is limited in assessing the ischemia.Methods: The study included 139 intermediate lesions (40%-69%) with FFR data from 115 patients at ChoRay hospital and Kien Giang hopital. Correlation analysis was used to identify the relationship between CAGparameter and FFR value. 132 intermediate coronary artery stenosis (40% - 69%) of 115 patients Measured FFR* Đơn vị tim mạch can thiệp bệnh viện đa khoa Kiên Giang** Bệnh viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh *** Văn Phòng Bộ Y Tế tại TP. Hồ Chí Minh**** Khoa tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ Rẫy.Tác giả liên lạc: ThS.BS Huỳnh Trung Cang, ĐT: 0913115709, Email: bshuynhtrungcang@gmail.com204Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Chợ Rẫy 2013Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014Nghiên cứu Y họcat Cho Ray hospital and Kien Giang Hospital. Purpose of study was to assess the correlation between parametersof CAG and FFR.Results: FFR were performed in LAD (51.8%), RCA (25.46%), LCX (19.42%), and LMCA (4.32%).The correlation between VEA- PDS and FFR was statistically significant (r = - 0,33, p = 0,0001). The correlationbetween MLD and FFR was statistically significant (r = 0,1787 p = 0,035). The correlation between LL and FFRwas statistically significant (r = - 0,35, p = 0,00001). QCA-PDS had no correlation with FFR (r = - 0,061, p =0,475). The correlation between RVD and FFR was not statistically significant (r = 0,15, p = 0,07). Thecorrelation between these parameters of CAG of LAD lesion and FFR was statistically significant. In LMCAlesion group, LMCA lesion with FRR ≤ 0,80 was significantly higher than the LMCA lesion with FFR > 0,80 (p =0,015). In LAD lesion group, LAD lesion with FFR ≤ 0,80 was significantly higher than the LAD lesion withFFR > 0,80 (p = 0,001). In contrast, in LCx lesion group, the LCx lesion with FFR ≤ 0,80 was significantly lowerthan LCx lesion with FFR > 0,80 (p = 0,002). In RCA lesion group, the RCA lesion with FFR ≤ 0,80 wassignificantly lower than the LAD lesion with FFR > 0,80 (p = 0,025).Conclusions: The anatomical assessment of coronary stenosis by CAG did not correlate well with FFR,CAG remained relevant to assess CAD. Although these parameters of CAG had weak correlation with FFR, butCAG was also first step to assess the corona ...