Tỷ lệ Helicobacter pylori âm tính sau điều trị Helicobacter pylori tại phòng khám bác sĩ gia đình

Nghiên cứu được thực hiện nhằm: (1) Xác định tỷ lệ bệnh nhân có H. pylori âm tính sau điều trị tiệt trừ; (2) Xác định mối liên quan giữa tỷ lệ bệnh nhân có H. pylori âm tính và các yếu tố: Tuổi, giới tính, phác đồ điều trị, hút thuốc lá, uống rượu, và tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tại phòng khám Bác sĩ gia đình, Bệnh viện Quận 2 và Quận Tân Phú năm 2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỷ lệ Helicobacter pylori âm tính sau điều trị Helicobacter pylori tại phòng khám bác sĩ gia đình Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 TỶ LỆ HELICOBACTER PYLORI ÂM TÍNH SAU ĐIỀU TRỊ HELICOBACTER PYLORI TẠI PHÒNG KHÁM BÁC SĨ GIA ĐÌNH Phạm Thị Mai Trúc1, Lê Thanh Toàn1TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tỷ lệ tiệt trừ thành công Helicobacter pylori (H. pylori) chưa cao và bị nhiều yếu tố ảnh hưởng.Điều trị tiệt trừ H. pylori tại phòng khám bác sĩ gia đình tại bệnh viện tuyến quận có vai trò quan trọng vì là nơitiếp cận và chỉ định phác đồ đầu tay. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu khảo sát tình hình điều trị tiệt trừ H. pyloritại các cơ sở y tế này. Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm: (1) Xác định tỷ lệ bệnh nhân có H. pylori âm tính sau điều trịtiệt trừ; (2) Xác định mối liên quan giữa tỷ lệ bệnh nhân có H. pylori âm tính và các yếu tố: tuổi, giới tính, phácđồ điều trị, hút thuốc lá, uống rượu, và tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tại phòng khám Bác sĩ gia đình, Bệnhviện Quận 2 và Quận Tân Phú năm 2021. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện tại phòng khám Bác sĩ giađình của Bệnh viện Quận 2 và Bệnh viện Quận Tân Phú trong năm 2021. Số liệu được thu thập bằng cáchphỏng vấn trực tiếp và ghi nhận hồ sơ khám bệnh của 96 bệnh nhân đã được chẩn đoán, điều trị tiệt trừ, và đượcchỉ định đánh giá sau điều trị. Giá trị pY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 Nghiên cứu Y học Results: Prevalence of negative H. pylori after eradication in the department of family medicine of twohospitals was 68.75%. High negative H. pylori rate in patients had factors such as adherence, treatment withbismuth quadruple therapy, or levofloxacin triple therapy. Conclusion: The effectiveness of H. pylori eradication in the department of family medicine of districthospitals was not high. Adherence factors and therapy were likely to have a relation to the prevalence of negativeH. pylori after eradication. Keywords: Helicobacter pylori, H. pylori infection rate, H. pylori eradicationĐẶT VẤN ĐỀ tại bệnh viện Quận 2 và bệnh viện Quận Tân Tỷ lệ người nhiễm H. pylori chiếm hơn một Phú, đ{nh gi{ hiệu quả tiệt trừ sau khi ngưngnửa dân số thế giới và tập trung chủ yếu ở các thuốc ức chế tiết axit ít nhất 2 tuần và kháng sinhnước đang ph{t triển(1). Tuy nhiên, vấn đề điều ít nhất 4 tuần trước khi l|m test hơi thở. Bệnhtrị H. pylori vẫn còn gặp nhiều thách thức khi tỷ nh}n sau điều trị loét dạ dày có H. pylori đượclệ tiệt trừ th|nh công không đạt được mục tiêu chỉ định nội soi dạ d|y đ{nh gi{ ổ loét, đồng thờitối thiểu là 80%(2,3). Hiệu quả điều trị phụ thuộc kiểm tra hiệu quả tiệt trừ H. pylori thông quavào nhiều yếu tố, bao gồm sự tuân thủ của bệnh CLO-test. Đối với những bệnh nhân chỉ có viêmnh}n, ph{c đồ điều trị, tình trạng hút thuốc lá, dạ dày hoặc bệnh nhân không triệu chứng đượcuống rượu trong thời gian điều trị tiệt trừ. phát hiện nhiễm H. pylori qua tầm soát chủ động, sẽ không có chỉ định nội soi dạ dày – tá Tại thành phố Hồ Chí Minh, phòng khám tr|ng (DDTT) để khảo s{t sau điều trị, do đóB{c sĩ gia đình tại các bệnh tuyến quận l| nơi giữ phương ph{p không x}m lấn, cụ thể l| test hơivai trò quan trọng trong chẩn đo{n v| chỉ định thở được ưu tiên chọn lựa. Bệnh nh}n được chọnph{c đồ đầu tay cho bệnh nh}n. Song chưa có vào nghiên cứu nếu đồng ý, tự nguyện tham gianghiên cứu khảo sát hiệu quả điều trị tại c{c cơ nghiên cứu.sở y tế này nên chúng tôi tiến hành nghiên cứunhằm những mục tiêu sau: 1) X{c định tỷ lệ Tiêu chuẩn loại trừbệnh nhân có H. pylori }m tính sau điều trị tiệt Những bệnh nhân có triệu chứng cấp cứutrừ; (2) X{c định mối liên quan giữa tỷ lệ bệnh như nôn ra m{u, tiêu ph}n đen, có dùng thuốcnhân có H. pylori âm tính và các yếu tố: tuổi, giới ức chế tiết axit trong vòng 2 tuần, dùng khángtính, ph{c đồ điều trị, hút thuốc lá, uống rượu, sinh trong vòng 4 tuần trước khi l|m test hơivà tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân tại phòng thở(4).kh{m B{c sĩ gia đình, Bệnh viện Quận 2 và Quận Phương pháp nghiên cứuT}n Phú năm 2021. Thiết kế nghiên cứuĐỐI TƢỢNG– PHƢƠNG ...