Tỷ lệ mắc, đặc điểm hạ phosphate máu ở bệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập và mối liên quan với tử vong tại ICU

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ, mức độ hạ phosphate máu ở bệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập. Qua đó xác định mối liên quan giữa hạ phosphate máu với kết cục tử vong của bệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập tại ICU.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỷ lệ mắc, đặc điểm hạ phosphate máu ở bệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập và mối liên quan với tử vong tại ICU HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN 2024 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH TỶ LỆ MẮC, ĐẶC ĐIỂM HẠ PHOSPHATE MÁU Ở BỆNH NHÂN CÓ THÔNG KHÍ CƠ HỌC XÂM NHẬP VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI TỬ VONG TẠI ICU Võ Thúy Vân1, Huỳnh Văn Ân1, Trần Ngọc Trung1TÓM TẮT 36 Từ khóa: hạ phosphate máu, thông khí cơ Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ, mức học xâm nhập.độ hạ phosphate máu ở bệnh nhân có thông khícơ học xâm nhập. Qua đó xác định mối liên quan SUMMARYgiữa hạ phosphate máu với kết cục tử vong của INCIDENCE, CHARACTERISTICS OFbệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập tại HYPOPHOSPHATEMIA IN PATIENTSICU. WITH INVASIVE MECHANICAL Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, VENTILATION, AND ASSOCIATION93 bệnh nhân có thông khí cơ học xâm nhập tại BETWEEN HYPOPHOSPHATEMIAkhoa Hồi sức tích cực – Chống độc bệnh viện AND MORTALITY IN THE ICUNhân dân Gia Định từ tháng 11/2022 đến tháng Background: The aim was to investigate the08/2023. Nồng độ phosphate máu ghi nhận tại prevalence and severity of hypophosphatemiacác thời điểm ngày 1, ngày 3 từ khi thông khí cơ among patients undergoing invasive mechanicalhọc xâm nhập và ngày cai máy thở. ventilation in the ICU and to assess its Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ hạ phosphate correlation with mortality.máu vào ngày 3 là 57,0% cao hơn so với ngày 1 Methods: A cross-sectional study involvedthông khí cơ học xâm nhập là 41,9%. Vào ngày 93 patients receiving invasive mechanicalcai máy thở, tỷ lệ hạ phosphate máu là 49,5%. Hạ ventilation at the Gia Dinh Peoples Hospital ICUphosphate máu và thời gian điều trị ở ICU là yếu between November 2022 and August 2023.tố nguy cơ độc lập ảnh hưởng đến tử vong tại Blood phosphate levels were measured on days 1ICU. Hạ phosphate máu liên tục làm tăng nguy and 3 of mechanical ventilation initiation andcơ tử vong với OR = 10,71 (KTC 95% = 2,45 – upon ventilator weaning.51,04), p = 0,003 và thời gian điều trị ở ICU làm Results: The incidence of hypophosphatemiatăng nguy cơ tử vong với OR = 1,10 (KTC 95% on day 3 was 57.0%, surpassing that observed on= 1,00 – 1,21), p = 0,032. day 1 (41.9%). Upon ventilator weaning, Kết luận: Hạ phosphate máu là vấn đề hypophosphatemia prevalence was 49.5%. Boththường gặp ở bệnh nhân có thông khí cơ học xâm hypophosphatemia and ICU length of staynhập, cần chú ý và phát hiện sớm tình trạng hạ emerged as independent risk factors for ICUphosphate máu. mortality. Hypophosphatemia escalated the mortality risk with an odds ratio (OR) of 10.71 (95% CI = 2.45 – 51.04, p = 0.003), while ICU1 Bệnh viện Nhân dân Gia Định duration raised mortality risk with an OR of 1.10Chịu trách nhiệm chính: BS.CKII. Võ Thúy Vân (95% CI = 1.00 – 1.21, p = 0.032).Email: bsvan0610@gmail.com Conclusion: Hypophosphatemia is aNgày nhận bài: 31/3/2024 prevalent concern in patients undergoingNgày phản biện khoa học: 31/5/2024Ngày duyệt bài: 08/7/2024302 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 540 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024invasive mechanical ventilation, underscoring the 2. Xác định mối liên quan giữa hạimportance of early detection and management. phosphate máu với kết cục tử vong của bệnh Keywords: hypophosphatemia, mechanical nhân có thông khí cơ học xâm nhập tại ICUventilation. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUI. ĐẶT VẤN ĐỀ Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang, Hạ phosphate máu là vấn đề thường gặp tiến cứuở những bệnh nhân nặng được điều trị tại Tiêu chuẩn chọn mẫuđơn vị hồi sức tích cực. Bên cạnh đó, vấn đề − Bệnh nhân từ đủ 18 tuổi trở lên.này cũng liên quan đến các tình trạng bệnh − Bệnh nhân có thông khí cơ học xâmnặng ở bệnh nhân nằm hồi sức như chấn nhập trên 48 giờ.thương nặng, nhiễm trùng nặng cũng như − Bệnh nhân có đủ xét nghiệm phosphatenhững bệnh nhân liệu pháp thay thế thận, máu vào ngày 1, ngày 3 từ khi thông khí cơbỏng và dinh dưỡng kém1,2. Phosphate là một học xâm nhập ...