Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh

Bài viết Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh khảo sát tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ của bệnh nhân sau phẫu thuật, tỷ lệ sử dụng kháng sinh, kháng kháng sinh và một số yếu tố liên quan tại khoa Phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt – TP HCM.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 TỶ LỆ NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Nguyễn Đức Huệ1, Huỳnh Thị Lý2, Nguyễn Đức Minh2 TÓM TẮT 9 SUMMARY Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ THE RATE OF SURGICAL SITE (NKVM) của bệnh nhân sau phẫu thuật, tỷ lệ sử INFECTION AND SOME RELATED dụng kháng sinh, kháng kháng sinh và một số FACTORS AT THE MAXILLOFACIAL yếu tố liên quan tại khoa Phẫu thuật Hàm Mặt, SURGERY DEPARTMENT, ODONTO Bệnh viện Răng Hàm Mặt – TP HCM. MAXILLO FACIAL HOSPITAL Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang Objective: To investigate the rate of surgical mô tả, sử dụng phương pháp quan sát đánh giá site infection of patients after surgery, using NKVM và kết quả kháng sinh đồ trên các bệnh antibiotics and some related factors at the nhân phẫu thuật vùng hàm mặt, thời gian tiến Department of Maxillofacial Surgery, Odonto hành từ tháng 3-5/2019. Tiêu chí đánh giá Maxillo Facial Hospital. NKVM theo Quyết định số: 3671/ QĐ-BYT ngày Methods: Design of a descriptive cross- 27/09/2012 của Bộ Y tế. sectional study, using observational methods to Kết quả: Kết quả cho thấy 100% bệnh nhân assess surgical site infection and antibiotic results được sử dụng kháng sinh dự phòng, trong quá on maxillofacial surgery patients, conducted trình điều trị. Chỉ có 13/460 trường hợp NKVM from March to May 2019. Evaluation of surgical với tỷ lệ 2,83%. Tỷ lệ đề kháng kháng sinh cao site infection according to Decision No. nhất với nhóm kháng sinh Erythromycin (14/28 3671/QD-BYT dated September 27, 2012 of the mẫu) và Trimethorim-Sulfamethoxazole (14/28 Ministry of Health. mẫu), tiếp đến là Clindamycin (11/24 mẫu), tiếp Results: The results showed that 100% of đến là Amox/ Clav (16/64 mẫu) và Cefotaxim patients were using prophylactic antibiotics, there (16/64 mẫu). Tỷ lệ NKVM ở bệnh nhân ≥ 60 tuổi were 13/460 cases had surgical site infection with cao hơn so với HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VIỆT NAM - BƯỚC NGOẶT MỚI TRONG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN to note the appropriate appointment of II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU antibiotics. Đối tượng nghiên cứu: Tất cả các bệnh Keywords: Surgical site infection, Odonto nhân đến khám và điều trị phẫu thuật tại Maxillo Facial Hospital Khoa Phẫu thuật hàm mặt của Bệnh viện Răng Hàm Mặt, TP.HCM từ tháng 3 - 5/2019. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Thiết kế nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) để lại hậu cắt ngang mô tả. quả nặng nề cho bệnh nhân do kéo dài thời Phương pháp thu thập số liệu : Quan sát gian nằm viện, tăng chi phí điều trị và làm trực tiếp, ghi nhận trên bảng kiểm đánh giá tăng tỷ lệ tử vong. Tỷ lệ NKVM chiếm từ NKVM và thu thập kết quả kháng sinh đồ 2% đến 5% ở bệnh nhân phẫu thuật nội trú của bệnh nhân. [10], là loại nhiễm khuẩn phổ biến và tốn Các biến số nghiên cứu: kém nhất trong số các trường hợp NKBV, - Đặc điểm về tuổi, giới tính và nơi cư trú chiếm 20% tổng số ca nhiễm trùng bệnh viện của bệnh nhân. [11]. Tại Việt Nam, một khảo sát của Bộ Y - Các bệnh lý vùng hàm mặt, loại điều trị tế tại 7 bệnh viện đa khoa trên toàn quốc và việc sử dụng kháng sinh dự phòng. (2016) cho thấy, tỷ lệ NKVM trung bình là - Ghi nhận tình trạng nhiễm khuẩn vết mổ và kết quả kháng sinh đồ trên bệnh nhân. 5,5% của tất cả các ca phẫu thuật (Bộ Y tế, Tiêu chí đánh giá nhiễm khuẩn vết mổ: 2016). Đối với chuyên ngành răng hàm mặt Theo Quyết định số: 3671/ QĐ-BYT, ngày (RHM), hiện nay chưa có số liệu về tình hình 27/09/2012 của Bộ Y tế về về việc phê duyệt NKBV, trong bối cảnh kiến thức và thực các hướng dẫn KSNK [1]. hành về kiểm soát nhiễm khuẩn của nhân Đánh giá kết quả kháng sinh đồ: Nuôi cấy viên y tế tại các cơ sở RHM tại TP.HCM còn ...