TỶ LỆ TRẺ NHẸ CÂN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN

Mục tiêu: Giảm 1/3 số trẻ nhẹ cân hiện nay là một trong những mục tiêu của chương trình CSSKSS tại Việt Nam trong giai đoạn 2001-2010. Xác định tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sinh con nhẹ cân tại tỉnh Bình Phước. Phương pháp: nghiên cứu cắt ngang trên 518 phụ nữ sống tại Bình Phước có tuổi thai từ 37 tuần đến hết tuần thứ 41, sanh từ 10/2007 đến 02/2008. Chọn mẫu cụm theo phương pháp xác suất tỷ lệ. Kết quả: Tỉ lệ trẻ nhẹ cân trong nghiên...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
TỶ LỆ TRẺ NHẸ CÂN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TỶ LỆ TRẺ NHẸ CÂN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TÓM TẮT Mục tiêu: Giảm 1/3 số trẻ nhẹ cân hiện nay là một trong những mục tiêu của chương trình CSSKSS tại Việt Nam trong giai đoạn 2001-2010. Xác định tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sinh con nhẹ cân tại tỉnh Bình Phước. Phương pháp: nghiên cứu cắt ngang trên 518 phụ nữ sống tại Bình Phước có tuổi thai từ 37 tuần đến hết tuần thứ 41, sanh từ 10/2007 đến 02/2008. Chọn mẫu cụm theo phương pháp xác suất tỷ lệ. Kết quả: Tỉ lệ trẻ nhẹ cân trong nghiên cứu là 11% với KTC 95%: 8,32 – 13,68. Các yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ trẻ nhẹ cân ghi nhận: Điều kiện kinh tế ở mức nghèo nguy cơ gấp 2,87 lần (OR=2,87 với KTC95% [1,12-7,32], sản phụ không khám thai hoặc chỉ khám 1 lần trong thai kỳ nguy cơ gấp 3,2 lần (OR=3,2 với KTC95% [1,65-6,23], sản phụ có chế độ dinh dưỡng kém khi mang thai nguy cơ gấp 7,41 lần (OR=7,41 với KTC95% [2,85-19,24]. Kết luận: Cần có sự hỗ trợ hơn nữa về việc cung ứng các dịch vụ y tế, tăng cường khám thai định kỳ và giúp xóa đói giảm nghèo. Từ khóa: trẻ nhẹ cân ABSTRACT PREVALENCE OF LOW BIRTH WEIGHT AND FACTORS ASSOCIATED IN BINH PHUOC PROVINCE Nguyen Van Khoa, Huynh Nguyen Khanh Trang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 - 2009: 114 - 118 Objective: Reducing onew third of babies born with a low birth weight (LBW) is one of the objectives of reproductive health program in Vietnam from 2001 to 2010. Searching for prevalence and factors associated with delivery low birth weight babies in Binh Phuoc province. Design: Cross-sectional study which survey interviewed 518 pregnant women, having gestation aged 37-41weeks delivered from 10/2007 to 02/2008 in Binh Phuoc province. Sample size selected Probability Proportional to Size (PPS). Result: Prevalence of LBW was 11% (CI 95% [8.32-13.68]). Factors associated with delivery of LBW consist of: living on poverty OR=2.87 CI95% [1.12-7.32], receives prenatal care at most one time OR=3.2 CI95% [1.65- 6.23], nutrition insufficient during pregnancy OR=7.41 CI95% [2.85-19.24]. Conclusion: Needs have more than supporting to help from health services, intensive prenatal care and further the poverty- alleviation movement. Keyword: low birth weight ĐẶT VẤN ĐỀ Hàng năm, trên thế giới có khoảng 3,9 triệu tử vong nhi, trong đó nguyên nhân do nhẹ cân chiếm 50%. Thống kê tại Mỹ năm 1997, tỉ lệ trẻ nhẹ cân là 8%, ở Đông Nam Á tỉ lệ này là 20 đến 30% và có 70 – 80% tử vong nhi có liên quan đến nhẹ cân. Theo số liệu tại Việt Nam năm 2005, 25% trẻ suy dinh dưỡng có nguồn gốc từ tình trạng suy dinh dưỡng bào thai(Error! Reference source not found.). Tỉ lệ trẻ nhẹ cân (Low Birth Weight: LBW) thay đổi theo từng châu lục, theo điều kiện phát triển kinh tế của từng quốc gia. Theo Bittar Z(Error! Reference source not found.) nghiên cứu trên 3.347 sản phụ cho thấy tỉ lệ LBW ở miền nam Beirut 1998 là 5,43%, tại Hàn Quốc 2001 tỉ lệ LBW và rất nhẹ cân là 8,4%, tại Việt Nam 1994 tỉ lệ LBW là 14(Error! Reference source not found.). Các yếu tố về phía mẹ liên quan đến việc sanh bé nhẹ cân có thể xuất hiện từ lúc còn nhỏ, trước khi mang thai, trong quá trình mang thai, các yếu tố đó có thể do bệnh tật của người mẹ, có thể liên quan đến địa dư, chủng tộc, kinh tế, xã hội, do một số bệnh lý của người mẹ, dinh dưỡng của người mẹ, do cách chăm sóc thai(Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.). Ngoài ra những yếu tố liên quan đến thai nhẹ cân thay đổi theo từng quốc gia, theo sự phát triển về kinh tế, xã hội. Vì vậy, việc tìm ra các yếu tố liên quan đến thai nhẹ cân cho từng vùng miền khác nhau là quan trọng để hạn chế tỉ lệ thai nhẹ cân cho từng vùng miền đó nói riêng và cho quốc gia nói chung (Error! Reference source not found.). Bình Phước là một tỉnh miền núi, dân tộc ít người chiếm 20% dân số, tỉ lệ người nghèo 10% dân số(Error! Reference source not found.). Là tỉnh mà tỉ lệ một số bệnh còn lưu hành khá cao như sốt rét, lao, bướu cổ, tỉ lệ trẻ em suy dinh dưỡng dưới 5 tuổi năm 2007 là 23,5%, tỉ lệ sanh còn ở mức cao 2,1%. Hiện nay tại tỉnh Bình Phước, tỉ lệ thai nhẹ cân vẫn chưa có một thống kê đầy đủ, yếu tố nào tác động đến người mẹ trong việc sanh con nhẹ cân ở tỉnh Bình Phước? Trong các yếu tố đó thì cái nào có tác động mạnh và có thể can thiệp? Vì những lí do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu 1 Xác định tỉ lệ của trẻ sơ sinh nhẹ cân tại tỉnh Bình Phước. 2 Xác định một số yếu tố liên quan việc sanh trẻ nhẹ cân: Tuổi sản phụ, nghề, dân tộc, điều kiện kinh tế, phương tiện đi lại, khoảng cách từ nhà đến trạm y tế, học vấn, số lần sanh, sẩy thai, viêm nhiễm đường sinh dục, số lần khám thai, uống viên sắt, dinh dưỡng trong thai kỳ, ra máu âm đạo, khả năng nhiễm sốt rét, giới tính thai nhi. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Thiết kế nghiên cứu Cắt ngang Đối ...