Tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố liên quan tại tỉnh Bình Phước

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu giảm 1/3 số trẻ nhẹ cân hiện nay là một trong những mục tiêu của chương trình CSSKSS tạiViệt Nam trong giai đoạn 2001-2010. Xác định tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sinh con nhẹ cân tại tỉnh Bình Phước.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố liên quan tại tỉnh Bình PhướcTỶ LỆ TRẺ NHẸ CÂN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUANTẠI TỈNH BÌNH PHƯỚCNguyễn Văn Khoa*, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang**TÓM TẮTMục tiêu: Giảm 1/3 số trẻ nhẹ cân hiện nay là một trong những mục tiêu của chương trình CSSKSS tạiViệt Nam trong giai đoạn 2001-2010. Xác định tỷ lệ trẻ nhẹ cân và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sinh con nhẹcân tại tỉnh Bình Phước.Phương pháp: nghiên cứu cắt ngang trên 518 phụ nữ sống tại Bình Phước có tuổi thai từ 37 tuần đến hếttuần thứ 41, sanh từ 10/2007 đến 02/2008. Chọn mẫu cụm theo phương pháp xác suất tỷ lệ.Kết quả: Tỉ lệ trẻ nhẹ cân trong nghiên cứu là 11% với KTC 95%: 8,32 – 13,68. Các yếu tố ảnh hưởng đếntỉ lệ trẻ nhẹ cân ghi nhận: Điều kiện kinh tế ở mức nghèo nguy cơ gấp 2,87 lần (OR=2,87 với KTC95% [1,127,32], sản phụ không khám thai hoặc chỉ khám 1 lần trong thai kỳ nguy cơ gấp 3,2 lần (OR=3,2 với KTC95%[1,65-6,23], sản phụ có chế độ dinh dưỡng kém khi mang thai nguy cơ gấp 7,41 lần (OR=7,41 với KTC95%[2,85-19,24].Kết luận: Cần có sự hỗ trợ hơn nữa về việc cung ứng các dịch vụ y tế, tăng cường khám thai định kỳ vàgiúp xóa đói giảm nghèo.Từ khóa: trẻ nhẹ cânABSTRACTPREVALENCE OF LOW BIRTH WEIGHT AND FACTORS ASSOCIATED IN BINH PHUOCPROVINCENguyen Van Khoa, Huynh Nguyen Khanh Trang* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 - 2009: 114 - 118Objective: Reducing onew third of babies born with a low birth weight (LBW) is one of the objectives ofreproductive health program in Vietnam from 2001 to 2010. Searching for prevalence and factors associated withdelivery low birth weight babies in Binh Phuoc province.Design: Cross-sectional study which survey interviewed 518 pregnant women, having gestation aged 3741weeks delivered from 10/2007 to 02/2008 in Binh Phuoc province. Sample size selected Probability Proportionalto Size (PPS).Result: Prevalence of LBW was 11% (CI 95% [8.32-13.68]). Factors associated with delivery of LBWconsist of: living on poverty OR=2.87 CI95% [1.12-7.32], receives prenatal care at most one time OR=3.2 CI95%[1.65-6.23], nutrition insufficient during pregnancy OR=7.41 CI95% [2.85-19.24]. Conclusion: Needs havemore than supporting to help from health services, intensive prenatal care and further the poverty- alleviationmovement.Keyword: lowbirthweightĐẶT VẤN ĐỀHàng năm, trên thế giới có khoảng 3,9 triệutử vong nhi, trong đó nguyên nhân do nhẹ cânchiếm 50%. Thống kê tại Mỹ năm 1997, tỉ lệ trẻnhẹ cân là 8%, ở Đông Nam Á tỉ lệ này là 20 đến30% và có 70 – 80% tử vong nhi có liên quan đếnnhẹ cân. Theo số liệu tại Việt Nam năm 2005,25% trẻ suy dinh dưỡng có nguồn gốc từ tìnhtrạng suy dinh dưỡng bào thai(5).* Bộ môn Sản Trường Trung Học Y Tế tỉnh Bình Phước ** Bộ môn Phụ Sản ĐHYD thành phố Hồ Chí MinhChuyên Đề Sản Phụ Khoa1Tỉ lệ trẻ nhẹ cân (Low Birth Weight: LBW)thay đổi theo từng châu lục, theo điều kiện pháttriển kinh tế của từng quốc gia. Theo Bittar Z(3)nghiên cứu trên 3.347 sản phụ cho thấy tỉ lệ LBWở miền nam Beirut 1998 là 5,43%, tại Hàn Quốc2001 tỉ lệ LBW và rất nhẹ cân là 8,4%, tại ViệtNam 1994 tỉ lệ LBW là 14(5).lần khám thai, uống viên sắt, dinh dưỡngtrong thai kỳ, ra máu âm đạo, khả năng nhiễmsốt rét, giới tính thai nhi.Các yếu tố về phía mẹ liên quan đến việcsanh bé nhẹ cân có thể xuất hiện từ lúc còn nhỏ,trước khi mang thai, trong quá trình mang thai,các yếu tố đó có thể do bệnh tật của người mẹ, cóthể liên quan đến địa dư, chủng tộc, kinh tế, xãhội, do một số bệnh lý của người mẹ, dinhdưỡng của người mẹ, do cách chăm sóc thai(1,2).Ngoài ra những yếu tố liên quan đến thai nhẹcân thay đổi theo từng quốc gia, theo sự pháttriển về kinh tế, xã hội. Vì vậy, việc tìm ra cácyếu tố liên quan đến thai nhẹ cân cho từng vùngmiền khác nhau là quan trọng để hạn chế tỉ lệthai nhẹ cân cho từng vùng miền đó nói riêng vàcho quốc gia nói chung (7).Đối tượng nghiên cứuBình Phước là một tỉnh miền núi, dân tộc ítngười chiếm 20% dân số, tỉ lệ người nghèo 10%dân số(11). Là tỉnh mà tỉ lệ một số bệnh còn lưuhành khá cao như sốt rét, lao, bướu cổ, tỉ lệ trẻem suy dinh dưỡng dưới 5 tuổi năm 2007 là23,5%, tỉ lệ sanh còn ở mức cao 2,1%. Hiện naytại tỉnh Bình Phước, tỉ lệ thai nhẹ cân vẫn chưacó một thống kê đầy đủ, yếu tố nào tác động đếnngười mẹ trong việc sanh con nhẹ cân ở tỉnhBình Phước? Trong các yếu tố đó thì cái nào cótác động mạnh và có thể can thiệp?Vì những lí do trên, chúng tôi tiến hànhnghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu1 Xác định tỉ lệ của trẻ sơ sinh nhẹ cân tạitỉnh Bình Phước.2 Xác định một số yếu tố liên quan việcsanh trẻ nhẹ cân: Tuổi sản phụ, nghề, dân tộc,điều kiện kinh tế, phương tiện đi lại, khoảngcách từ nhà đến trạm y tế, học vấn, số lầnsanh, sẩy thai, viêm nhiễm đường sinh dục, sốChuyên Đề Sản Phụ Khoa2ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPThiết kế nghiên cứuCắt ngangThai phụ sống tại Bình Phước từ ba năm trởlên, có tuổi thai từ 37 tuần đến hết tuần thứ 41,chuyển ...