U trung mạc biệt hóa cao dạng nhú chẩn đoán hồi cứu trong 10 năm 2013 – 2023

Bài viết trình bày khảo sát các yếu tố giải phẫu bệnh các u trung mạc biệt hóa cao dạng nhú; Khảo sát một số yếu tố về lâm sàng, hình ảnh học và điều trị của loại u trung mạc biệt hóa cao dạng nhú
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
U trung mạc biệt hóa cao dạng nhú chẩn đoán hồi cứu trong 10 năm 2013 – 2023 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 545 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 U TRUNG MẠC BIỆT HÓA CAO DẠNG NHÚ CHẨN ĐOÁN HỒI CỨU TRONG 10 NĂM 2013 – 2023 Nguyễn Sơn Lam1TÓM TẮT 61 D2-40, Calretinin, WT-1, Mesothelin, CK 5/6, Phần mở đầu: Trong phân loại mới về các BAP1, L1CAM, MTAP, CK7, TTF-1, CEA,khối u lồng ngực của Tổ Chức Y tế Thế giới BER-EP4.2021, các khối u trung mạc (Mesothelial tumors), Kết quả: Tổng số ca hồi cứu sàng lọc: 387một từ ngữ mới được sử dụng: U trung mạc biệt ca u trung mạc màng phổi, tổng số 19 ca CĐ sauhóa cao dạng nhú (Well-differentiated papillary cùng: u trung mạc biệt hóa cao dạng nhúmesothelial tumor) thay thế cho u trung mạc ác (4,91%). Giới tính: Nam: 6 ca (31,58%) - Nữ: 13tính biệt hóa cao dạng nhú (Well-differentiated ca (68,42%). Tuổi trung bình: 41,79 ± 5,83 tuổipapillary mesothelioma). Chúng tôi thực hiện (Thấp nhất: 31 tuổi - Cao nhất: 52 tuổi). Phátnghiên cứu với các mục tiêu như sau: hiện thể amiante trong dịch rửa phế quản phế a. Khảo sát các yếu tố giải phẫu bệnh các u nang: 3 ca/19 ca (15,79%). Tiền sử có tiếp xúctrung mạc biệt hóa cao dạng nhú. với amiante: 11 ca/19 ca (57,89%). Tình trạng b. Khảo sát một số yếu tố về lâm sàng, hình hút thuốc lá: 6 ca/19 ca (31,58%).ảnh học và điều trị của loại u trung mạc biệt Kết quả điều trị: 6 ca khỏi bệnh hoàn toànhóa cao dạng nhú (không tái phát tiến triển theo dõi # 10 năm); 3 ca Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tái phát tại vị trí khác được xử trí: Hóa trị và làmTất cả các bệnh nhân (BN) được chẩn đoán u dày dính màng phổi, sau đó theo dõi đếntrung mạc biệt hóa cao dạng nhú (Well 31/12/2023 không bị tái phát lại. Có 10 ca táidifferentiated papillary mesothelial tumor) sau phát tiến triển chuyển dạng thành u trung mạc áckhi chẩn đoán hồi cứu 387 ca u trung mạc màng tính dạng biểu mô, được xử trí: Hóa trị bộ đôiphổi nhập viện Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch platinum và epotoside. Thời gian sống còn toàntrong 10 năm (01/01/2013 - 01/01/2023). Hồi bộ OS (10 ca bệnh tái phát tiến triển): 73,69 ±cứu, thống kê mô tả, loạt ca bệnh: U trung mạc 8,52 tháng (Thấp nhất 17,3 tháng - Cao nhất 89,6biệt hóa cao dạng nhú. Sử dụng phần mềm MS tháng).Excel 2013, phép kiểm T-Test, với giá trị xác Kết luận: U trung mạc biệt hóa cao dạngđịnh ý nghĩa thống kê < 0,05. Chẩn đoán giải nhú là loại bướu giáp biên ác của màng phổi,phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch với các phương không xâm lấn vào mô đệm màng phổi hay môpháp nhuộm: HE thường qui, hóa mô miễn dịch: phổi lân cận. Hiện nay được xếp vô nhóm u trung mạc lành tính và tiền xâm lấn. Cần chẩn đoán phân biệt với các loại u khác của màng phổi: U1 ThS.BS. Nguyên Trưởng Khoa Giải phẫu bệnh, dạng tuyến, u trung mạc ác tính tại chỗ và u trungBệnh viện Phạm Ngọc Thạch mạc ác tính dạnh biểu mô (khu trú & lan tỏa).Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Sơn Lam Hiện nay, trong hoàn cảnh lâm sàng của bệnhEmail: drnsl1963@gmail.com viện Phạm Ngọc Thạch, điều trị được lựa chọnNgày nhận bài: 08/8/2024 vẫn là kết hợp bóc vỏ màng phổi và hóa trị bộNgày phản biện: 30/8 /2024 đôi platinum - epotoside.Ngày chấp nhận đăng: 03/10/2024 505 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH - LẦN THỨ 27 Từ khóa: U trung mạc biệt hóa cao dạng mesothelial tumor (4.91%). Gender: Male: 6nhú, u trung mạc lành tính và tiền xâm nhập, u cases (31.58%) - Female: 13 cases (68.42%).dạng tuyến, u trung mạc ác tính tại chỗ, u trung Average age: 41.79 ± 5.83 years old (Lowest: 31mạc ác tính dạng biểu mô (khu trú và lan tỏa). years old - Highest: 52 years old). Detection of asbestos bodies in bronchoalveolar lavage fluid:SUMMARY 3 cases/19 cases (15.79%). History of exposure WELL DIFFERENTIATED to asbestos: 11 cases/19 cases (57.89%).PAPILLARY MESOTHELIAL TUMOR Smoking status: 6 cases/19 cases (31.58%).FORM RETROSPECTIVE DIAGNOSIS Treatment results: 6 cases completely cured FOR 10 YEARS (2013 - 2023) (No progression or recurrence followed about 10 The Opening: In the New 2021 WHO years); 3 cases of recurrence at other locationsClassification of Thoracic Tumors, a new term is were treated: Chemotherapy and pleural adhesionused: well-differentiated papillary mesothelial thickening, then followed until December 31, 2023 without recurrence. There were 10 cases oftumors have replaced well-differentiated relapse that progressed and transformed intopapillary mesothelioma. We have conducted a epitheliod mesothelioma (localized and diffuse).research with the following goals: They have been treated with double platinum- a. Survey on pathological factors of well epotoside chemotherapy. Overall sur ...