Ứng dụng 18FDG-PET/CT mô phỏng trong lập kế hoạch xạ trị ở bệnh nhân ung thư thực quản

Bài viết Ứng dụng 18FDG-PET/CT mô phỏng trong lập kế hoạch xạ trị ở bệnh nhân ung thư thực quản trình bày đánh giá các thông số kỹ thuật của kế hoạch xạ trị sử dụng 18FDG PET/CT mô phỏng so sánh với kế hoạch sử dụng CT mô phỏng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng 18FDG-PET/CT mô phỏng trong lập kế hoạch xạ trị ở bệnh nhân ung thư thực quản TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 ỨNG DỤNG 18FDG-PET/CT MÔ PHỎNG TRONG LẬP KẾ HOẠCH XẠ TRỊ Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THỰC QUẢN Nguyễn Hải Nguyễn1, Nguyễn Kim Lưu1, Ngô Văn Đàn1, Phạm Hồng Lâm2, Ngô Vĩnh Điệp1TÓM TẮT 67 Kết luận: Ứng dụng 18FDG PET/CT mô Mục tiêu: Đánh giá các thông số kỹ thuật phỏng trong xạ trị 3D theo hình thái khối u giúpcủa kế hoạch xạ trị sử dụng 18FDG PET/CT mô xác định các thể tích u và hạch chính xác hơn CTphỏng so sánh với kế hoạch sử dụng CT mô và nên được áp dụng thường quy trong xạ trị ungphỏng. thư thực quản. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ khóa: 18FDG PET/CT, ung thư thựcNghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu mô tả quản, lập kế hoạch xạ trị.trên 62 bệnh nhân chẩn đoán ung thư thực quảncó chỉ định xạ trị tại Trung tâm Ung Bướu Bệnh SUMMARYviện Quân Y 103 từ tháng 01/2019 tới tháng APPLICATION OF 18FDG - PET/CT10/2021. SIMULATION IN RADIATION Kết quả: 18FDG PET/CT làm thay đổi thể PLANNING IN ESOPHAGEALtích xạ trị vào khối u ở 95,16% bệnh nhân (tăng CANCER50,0%, giảm 45,16%) và 90,33% ở hạch (tăng ở Objective: To evaluate the specifications of64,52%, giảm ở 25,80%); chiều dài u trung bình the radiotherapy planning by using 18FDGxác định trên 18FDG PET/CT và trên CT là 7,86 PET/CT compared with CT.± 3,68cm và 8,66 ± 3,36cm (p < 0,05); số hạch Subjects and methods: A prospectivetrung bình phát hiện trên 18FDG PET/CT và CT descriptive clinical intervention study on 62là 8,66 ± 3,16cm và 7,35 ± 3,23cm (p > 0,05); patients diagnosed with esophageal cancer withliều hấp thu cực đại tại u so với liều chỉ định ở kế indications for radiation therapy at the Oncologyhoạch sử dụng 18FDG PET/CT là 105,07 ± Center of Military Hospital 103 from January1,56% cao hơn so với kế hoạch sử dụng CT là 2019 to October 2021.104,76 ± 2,28% (p > 0,05); tỷ lệ đáp ứng sau Results: 18FDG PET/CT changed theđiều trị hoàn toàn là 22,22%, một phần là volume of radiotherapy to the tumor in 95.16%44,44%, không đáp ứng là 25,93%, tiến triển là of patients (increased 50.0%, decreased 45.16%)7,41%. and 90.33% in lymph nodes (increased in 64.52%, decreased 25.80%); the average tumor length determined on 18FDG PET/CT and on CT1 Khoa Y học hạt nhân – Bệnh viện Quân Y 103 was 7.86 ± 3.68cm and 8.66 ± 3.36cm (p < 0.05);2 Khoa Vật lý xạ trị – Bệnh viện Quân Y 103 the average number of lymph nodes detected onChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Hải Nguyễn 18FDG PET/CT and CT was 8.66 ± 3.16cm andEmail: hainguyenhvqy@gmail.com 7.35 ± 3.23cm (p > 0.05); The maximumNgày nhận bài: 25/9/2022 absorbed dose at the tumor compared with theNgày phản biện: 30/9/2022 indicated dose in the 18FDG PET/CT plan wasNgày chấp nhận đăng: 25/10/2022 551 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 25105.07 ± 1.56%, which was 104.76 ± 2.28% Ở Việt Nam bước đầu đã có nhữnghigher than the one in the CT plan of 104.76 ± nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật chụp 18FDG2.28% (p > 0.05); rate of complete response after PET/CT mô phỏng lập kế hoạch xạ trị ungtreatment is 22.22%, partial response is 44.44%, thư thực quản của Nguyễn Đình Châu, Bùinon-responder is 25.93% and progression is7.41%. Quang Biểu. Tuy nhiên việc ứng dụng Conclusion: The application of 18FDG 18FDG PET/CT mô phỏng trong xạ trị ungPET/CT simulation in 3D radiotherapy according thư thực quản chưa nhiều. Với mong muốnto tumor morphology helps to determine tumor nâng cao hiệu quả xạ trị, góp phần nâng caovolumes and lymph nodes more accurately than hiệu quả điều trị ung thư thực quản chúng tôiCT and should be applied routinely in radiation tiến hành nghiên cứu này với hai mục tiêu :therapy for esophageal cancer. ...