Ứng dụng PET/CT scan trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa

Bài viết trình bày khảo sát tỷ lệ thay đổi giai đoạn sau chụp PET/CT ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung (UT CTC). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu các bệnh nhân UT CTC được chụp PET/CT từ T2/2020 đến T1/2023 tại Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng PET/CT scan trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến xa TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 533 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 ỨNG DỤNG PET/CT SCAN TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG GIAI ĐOẠN TIẾN XA Trần Đặng Ngọc Linh1, Đặng Thị Liễu Trinh2TÓM TẮT 42 giai đoạn IIB, 9 trường hợp loại trừ khả năng di Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ thay đổi giai đoạn căn xa nghi ngờ trên các phương tiện hình ảnhsau chụp PET/CT ở bệnh nhân ung thư cổ tử trước đó. Tỉ lệ phát hiện di căn xa không kèm dicung (UT CTC). căn hạch vùng và di căn hạch cạnh động mạch Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: chủ bụng không kèm di căn hạch chậu khá thấpHồi cứu các bệnh nhân UT CTC được chụp lần lượt là 8,3% và 5,6%.PET/CT từ T2/2020 đến T1/2023 tại Bệnh viện Di căn hạch vùng là yếu tố duy nhất ảnhUng Bướu TP. HCM. hưởng đến sự thay đổi giai đoạn bệnh sau chụp Kết quả: 100 trường hợp UT CTC nghi ngờ PET/CT (với p < 0.001).có di căn xa trên các phương tiện hình ảnh khác Kết luận: PET/CT đóng vai trò quan trọnghoặc giai đoạn FIGO IIIC2r hoặc giai đoạn FIGO trong việc xác định hoặc loại trừ các trường hợpIIIC1r (nhiều hạch hoặc hạch có kích thước ≥ di căn xa và di căn hạch vùng mà các phương2cm) được chụp PET/CT. pháp chẩn đoán hình ảnh khác có thể không phát Tỉ lệ thay đổi giai đoạn bệnh sau chụp hiện được hoặc còn nghi ngờ. Phương tiện nàyPET/CT là 57%. Với 44 bệnh nhân (chiếm 44%) góp phần đáng kể vào việc chẩn đoán và quản lýtăng giai đoạn bệnh, bao gồm: 23 bệnh nhân chính xác bệnh nhân UT CTC giai đoạn tiến(chiếm 23%) phát hiện di căn xa chưa biết trước triển.đó, 13 bệnh nhân (chiếm 13%) được chứng minhcó di căn xa nghi ngờ trên các phương tiện hình SUMMARYảnh khác, 8 bệnh nhân có di căn hạch chậu trước PET/CT SCAN IN DIAGNOSIS OFđó (chiếm 8%) được phát hiện thêm có di căn LOCALLY ADVANCED CERVICALhạch cạnh động mạch chủ bụng. Số trường hợp CANCERgiảm giai đoạn lâm sàng là 13 bệnh nhân (chiếm Aim: Survey the percentage of cervical13%), 3 bệnh nhân giảm từ giai đoạn IIIC2r cancer patients with stage change after PET/CTthành IIIC1r, 1 trường hợp giảm từ IIIC2r thành imaging. Material and method: Review patients with advanced cervical cancer who underwent1 Trưởng khoa Xạ trị Phụ khoa - Bệnh viện Ung PET/CT scans at HCM City Oncology HospitalBướu TP. HCM; Bộ môn Ung thư – Đại học Y from February 2020 to January 2023.Dược TP. HCM; Results: We conducted PET/CT scans on2 Bộ môn Ung thư – Đại học Y Dược TP. HCM 100 cases of cervical cancer suspected of distantChịu trách nhiệm chính: Trần Đặng Ngọc Linh metastases based on other imaging methods orEmail: tranlinhub@yahoo.com diagnosed with FIGO stage IIIC2r or FIGO stageNgày nhận bài: 15/9/2023 IIIC1r (multiple lymph nodes or lymph nodes ≥Ngày phản biện: 15/9/2023 2cm in size).Ngày chấp nhận đăng: 11/10/2023 373 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 26 The rate of disease stage change following Đối với xâm lấn tại chỗ, khám lâm sàng,PET/CT scans was 57%. Among the 44 patients MRI vùng chậu và soi bàng quang trực tràng(44%) whose disease stage increased, this (khi có triệu chứng nghi ngờ hay có tổnincluded: 23 patients (23%) with previously thương nghi ngờ trên MRI hoặc siêu âm) làundiscovered distant metastases, 13 patients các phương tiện chính xác nhất[2-4].(13%) confirmed to have distant metastases, and Riêng đối với di căn hạch và di căn xa thì8 patients (8%) who had previously shown pelvic PET/CT có ưu thế và được khuyến cáo tronglymph node metastasis but were additionally nhiều hướng dẫn của các hiệp hội nhưfound to have abdominal para-aortic lymph node ESGO/ESTRO/ESP (từ giai đoạn T1b2 trởmetastasis. The number of cases with down-staging was 13 patients, constituting 13% of the lên [ngoại trừ T2a1]) hoặc ở giai đoạn sớmtotal. Among these, 3 patients transitioned from hơn có các hạch n ...