Ứng dụng phương pháp phân tích trở kháng điện sinh học (BIA) trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân ung thư tại khoa Dinh dưỡng Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh

Nghiên cứu nhằm bước đầu khảo sát thành phần cơ thể và góc pha ở các bệnh nhân ung thư tại Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Ung Bướu TP. HCM và so sánh hiệu quả của phương pháp phân tích trở kháng điện sinh học so với các phương pháp nhân trắc học đang được sử dụng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng phương pháp phân tích trở kháng điện sinh học (BIA) trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân ung thư tại khoa Dinh dưỡng Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh DINH DƯỠNG - ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ ỨNG DỤNG PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH TRỞ KHÁNG ĐIỆN SINH HỌC (BIA) TRONG ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNGDINH DƯỠNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI KHOA DINH DƯỠNG BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ THỊ THÙY TRANG1, NGUYỄN THỊ PHƯƠNG TRẦM2, NGUYỄN THỊ DUY KHANG2, TRẦN THỊ ANH TƯỜNG3 Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm bước đầu khảo sát thành phần cơ thể và góc pha ở các bệnh nhân ung thư tạiKhoa Dinh Dưỡng bệnh viện Ung Bướu TP. HCM và so sánh hiệu quả của phương pháp phân tích trở khángđiện sinh học so với các phương pháp nhân trắc học đang được sử dụng. Phương pháp: Hồi cứu mô tả loạt ca, trên 44 bệnh nhân đến khám - tư vấn dinh dưỡng tại Khoa DinhDưỡng bệnh viện Ung Bướu TP. HCM. Kết quả: Tỷ lệ suy dinh dưỡng theo BMI, PG-SGA và Albumin lần lượt là 54,5%, 100% và 35,6%. Tỷ lệchẩn đoán suy dinh dưỡng cũng khác nhau theo 3 tiêu chuẩn của ESPEN, với khả năng phát hiện suy dinhdưỡng cao nhất nếu áp dụng tiêu chí có dùng chỉ số khối không mỡ (FFMI), chiếm 66,6%. Cũng tương tự,suy mòn trong mẫu nghiên cứu khá cao với tỷ lệ dao động trong khoảng 75,8 - 90,1% tùy theo các tiêu chuẩnchẩn đoán suy mòn của tác giả Fearon, trong đó tiêu chuẩn có dùng chỉ số khối cơ xương (SMI) chiếm tỷ lệcao nhất, 90,1%. Giá trị trung bình của khối mỡ (FM), khối không mỡ (FFM) và góc pha (PA) khá thấp, lần lượtlà 7,4 ± 3,9 (kg), 38,6 ± 6,9 (kg) và 4,3º ± 0.9º. Việc đo lượng nước ngoại bào giúp xác định phù một bên chisớm hơn khám lâm sàng 5 trường hợp. Kết luận: Phương pháp phân tích điện trở kháng sinh học (BIA) hữu ích trong việc phát hiện sớm suy dinhdưỡng, suy mòn và tình trạng ứ nước ngoại bào ở bệnh nhân ung thư. Từ khóa: Phương pháp phân tích điện trở kháng sinh học, ung thư, dinh dưỡng, Bệnh viện Ung Bướu TP. HCMABSTRACT Aims: The study aims to initially assess body composition and phase angle in cancer patients at theDepartment of Nutrition and Dietetic in Ho Chi Minh city Oncology hospital and to compare the effectiveness ofthe bioelectrical impedance analysis method with the anthropometric measurements. Methods: The retrospective case series, 44 patients were counseled nutrition at the Department ofNutrition of Ho Chi Minh city Oncology hospital. Results: Prevalence of malnutrition according to BMI, PG-SGA and Albumin were 54.5%, 100% and35.6%, respectively. According to the definition of ESPEN, prevalence of malnitrition is highest if FFMI is used.Similarly, basing on Fearon et al’s definitions, the prevalence of cachexia is up to 90.1% with SMI. The meanvalue of the fat mass (FM), the fat-free mass (FFM) and the phase angle are low, accounting for 7.4 ± 3.9 (kg),38.6 ± 6.9 (kg) and 4,3º ± 0.9º, respectively. The measurement of extracellular fluid by BIA predicted unilaterallimb oedema more 5 patients. Conclusion: Bioelectrical impedance analysis (BIA) is useful for early detection ofmalnutrition, cachexia and extracellular fluid volume in cancer patients. Key words: Bioelectrical impedance analysis, cancer, nutrition, Ho Chi Minh city Oncology hospital.1 BS. Khoa Dinh dưỡng - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM2 CNĐD. Khoa Dinh dưỡng - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM3 ThS.BSCKII. Trưởng Khoa Dinh dưỡng - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCMTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 343DINH DƯỠNG - ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸĐẶT VẤN ĐỀ giới tính hoặc tuổi[21]. Trong bối cảnh này, phương pháp phân tích trở kháng điện sinh học khá hữu ích Ung thư là một trong những nguyên nhân gây trong thực hành lâm sàng để đánh giá thành phầntử vong hàng đầu trên thế giới, đang ngày càng gia cơ thể và góc pha, cũng như theo dõi sự thay đổităng và trở thành gánh nặng bệnh tật cho toàn xã của các chỉ số đó trong quá trình điều trị cho bệnhhội, trong đó bao gồm cả Việt Nam[2]. Theo báo cáo nhân ung thư. Tuy vậy, các nghiên cứu ứng dụngcủa Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2018, ở Việt Nam có phương pháp này ở bệnh nhân ung thư còn rất hiếmtổng số 164.671 ca ung thư mới phát hiện và ở nước ta. Vì vậy chúng tôi muốn làm nghiên cứu114.871 trường hợp tử vong do ung thư[8]. Suy dinh này nhằm mục đích khảo sát thành phần cơ thể vàdưỡng là tình trạng phổ biến ở bệnh nhân ung thư góc pha ở các bệnh nhân ung thư tại Khoa Dinhvới tỉ lệ từ 50 đến 80% tùy thuộc vào loại ung thư và Dưỡng bệnh viện Ung Bướu TP. HCM và so sánhgiai đoạn bệnh[2 ...