Ứng dụng thành công tấm lưới phẫu thuật trong điều trị tổn thương bỏng sâu thành bụng trước ở người lớn do dòng điện cao thế (Thông báo lâm sàng)

Bài viết Ứng dụng thành công tấm lưới phẫu thuật trong điều trị tổn thương bỏng sâu thành bụng trước ở người lớn do dòng điện cao thế (Thông báo lâm sàng) giới thiệu 01 ca tổn khuyết thành bụng do bỏng điện cao thế được điều trị thành công khi sử dụng tấm lưới phẫu thuật kết hợp trong điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng thành công tấm lưới phẫu thuật trong điều trị tổn thương bỏng sâu thành bụng trước ở người lớn do dòng điện cao thế (Thông báo lâm sàng)114 TCYHTH&B số 5 - 2023 ỨNG DỤNG THÀNH CÔNG TẤM LƯỚI PHẪU THUẬTTRONG ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG BỎNG SÂU THÀNH BỤNG TRƯỚC Ở NGƯỜI LỚN DO DÒNG ĐIỆN CAO THẾ (Thông báo lâm sàng) Đỗ Lương Tuấn, Mai Xuân Thảo, Tạ Huy Hoàng Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác TÓM TẮT1 Sửa chữa tái tạo các khuyết hổng toàn bộ thành bụng sau khi cắt lọc hoại tử do bỏngđiện vẫn là một thách thức về mặt lâm sàng. Phẫu thuật sửa chữa thành bụng lý tưởng cónghĩa là phục hồi tính toàn vẹn của thành bụng và duy trì sức căng của thành bụng đểngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị thành bụng. Sử dụng các vạt da là một lựa chọn tốtkhi điều trị các khuyết hổng thành bụng nhưng khó ứng dụng trong đa số trường hợp. Lưới phẫu thuật (surgical mesh) là một tấm lưới dệt được sử dụng làm giá đỡ vĩnhviễn hoặc tạm thời cho các cơ quan và các mô khác trong quá trình phẫu thuật được sửdụng rộng rãi trên thế giới. Một trong những ứng dụng phổ biến nhất hiện nay của lướiphẫu thuật là điều trị các trường hợp thoát vị thành bụng đảm bảo duy trì sức căng thànhbụng ổn định, lâu dài và Polypropylene (PP) là loại lưới được sử dụng thường xuyên nhất.Tuy nhiên, hiện vật liệu này chưa được sử dụng rộng rãi trong điều trị bỏng sâu gây tổnkhuyết lớn, sâu vùng bụng. Chúng tôi xin giới thiệu 01 ca tổn khuyết thành bụng do bỏng điện cao thế được điềutrị thành công khi sử dụng tấm lưới phẫu thuật kết hợp trong điều trị. Từ khóa: Bỏng sâu vùng bụng, người lớn, lưới phẫu thuật SUMMARY Reconstructive repair of entire abdominal wall defects after debridement of electricalburn necrosis remains a clinically challenging task. Ideal abdominal wall repair surgerymeans restoring the integrity of the abdominal wall and maintaining abdominal wall tensionto prevent the occurrence of abdominal wall hernia. When treating large full-thicknessdefects, skin flaps are a good option for repair but are difficult to apply in most cases. Surgical mesh is a woven mesh used as a permanent or temporary support for organsand other tissues during surgery that is widely used around the world. One of the mostChịu trách nhiệm: Tạ Huy Hoàng, Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu TrácEmail: hoangct251096@gmail.comNgày nhận bài: 15/7/2023; Ngày nhận xét: 05/10/2023; Ngày duyệt bài: 29/10/2023https://doi.org/10.54804/yhthvb.5.2023.270TCYHTH&B số 5 - 2023 115popular current applications of surgical mesh is the treatment of abdominal wall hernias,ensuring stable, long-term abdominal wall tension is maintained, and Polypropylene (PP)is a frequently used type of mesh. However, this material is not widely used in thetreatment of deep burns in the abdominal area. We would like to introduce a case of abdominal wall defect due to high-voltageelectrical burns that were successfully treated when using surgical mesh combined withtreatment. Keywords: Deep burns injury of anterior abdominal wall, adult, surgical mesh1. ĐẶT VẤN ĐỀ hành. Tiếp theo khi ghép da mảnh mỏng vào vùng giải phẫu này thường sẽ gây ra Trong cơ thể con người, thành bụng một vùng yếu trên thành bụng gây ra nguyđóng vai trò vô cùng quan trọng, nó không cơ tổn thương ổ bụng bên trong khi cóchỉ là bức tường rào vững chắc bảo vệ nội chấn thương hay thoát vị thành bụng làtạng trong ổ bụng mà còn hỗ trợ cho các điều rất dễ xảy ra [2]. Sử dụng các vạt dahoạt động như đại tiện, tiểu tiện, thở, ho và cơ cũng có thể là lựa chọn lý tưởng nhưngnôn... Thành bụng là phần bao quanh trong một số trường hợp tổn thương diệnkhoang bụng và có thể được chia thành tích rộng khó ứng dụng cũng như không táicác phần trước và sau. Thành bụng trước tạo được các lớp cơ thành bụng.bao gồm các lớp chính như: da, mô dướida, cân, cơ, phúc mạc (màng bụng). Trên thực tế, bỏng vùng bụng là vị trí tổn thương ít gặp ở bệnh nhân bỏng điện Những năm qua, Khoa Điều trị Bỏng cao thế. Do đó hiệ ...