Ứng dụng vạt trước ngoài đùi tự do điều trị khuyết hổng phần mềm vùng đầu mặt do di chứng bỏng (Thông báo lâm sàng)

Bài viết Ứng dụng vạt trước ngoài đùi tự do điều trị khuyết hổng phần mềm vùng đầu mặt do di chứng bỏng giới thiệu phương pháp tái tạo da đầu sử dụng vạt đùi trước ngoài trên 3 bệnh nhân với các khuyết hổng phần mềm vùng đầu phức tạp do di chứng bỏng điện cao thế. Các vạt đều sống hoàn toàn, vết mổ liền kỳ đầu, đảm bảo chức năng che phủ tốt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng vạt trước ngoài đùi tự do điều trị khuyết hổng phần mềm vùng đầu mặt do di chứng bỏng (Thông báo lâm sàng)74 TCYHTH&B số 2 - 2023 ỨNG DỤNG VẠT TRƯỚC NGOÀI ĐÙI TỰ DO ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG PHẦN MỀM VÙNG ĐẦU MẶT DO DI CHỨNG BỎNG (Thông báo lâm sàng) Võ Văn Việt1, Vũ Quang Vinh2, Tống Thanh Hải2, Hoàng Thanh Tuấn2, Đỗ Trung Quyết2, Hoàng Tuấn Hoàng2 1 Bệnh viện Quân y 4/Quân khu 4 2 Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác TÓM TẮT1 Những khuyết hổng lớn, phức tạp vùng đầu mặt cổ do nhiều nguyên nhân khác nhauđặc biệt do nguyên nhân bỏng gây nên. Để đảm bảo che phủ các khuyết rộng vùng đầumặt bằng sử dụng vạt tự do có nối mạch vi phẫu là một trong những biện pháp điều trịhiệu quả. Vạt trước đùi ngoài được sử dụng linh hoạt dưới nhiều hình thức khác nhau vàvới kích thước lớn là lựa chọn tối ưu trong che phủ khuyết hổng phần mềm vùng đầu mặtdi chứng bỏng. Chúng tôi giới thiệu phương pháp tái tạo da đầu sử dụng vạt đùi trước ngoài trên 3bệnh nhân với các khuyết hổng phần mềm vùng đầu phức tạp do di chứng bỏng điện caothế. Các vạt đều sống hoàn toàn, vết mổ liền kỳ đầu, đảm bảo chức năng che phủ tốt. Từ khoá: vạt đùi trước ngoài, khuyết hổng phần mềm đầu mặt, bỏng điện cao thế SUMMARY Large complex defects in the head and facial area for many different reasons,especially the cause of burns. Ensuring the covering of these defects in the head areausing free flaps with microsurgery is one of the effective treatments. The anterior lateralthigh flap is flexibly used in many different styles and, with its large size, is the optimalchoice for covering the massive defect of the head and facial area with burns. We introduced scalp reconstruction using the anterior lateral thigh flap on threepatients with complex scalp defects following high-voltage burns. The flaps completelysurvive, primary healing, ensuring a good covering function. Keywords: Anterolateral thigh flaps, defects in the head and facia, complicationspost burns.1Chịu trách nhiệm: Võ Văn Việt, Bệnh viện Quân y 4/Quân khu 4Email: vovanviet1909@gmail.comNgày nhận bài: 18/4/2023; Ngày nhận xét: 18/5/2023; Ngày duyệt bài: 25/5/2023https://doi.org/10.54804/yhthvb.2.2023.229sTCYHTH&B số 2 - 2023 751. ĐẶT VẤN ĐỀ 2. GIỚI THIỆU CHÙM CA BỆNH Những khuyết hổng lớn, phức tạp vùng Chúng tôi giới thiệu ba ca bệnh với tổnđầu mặt cổ do các nguyên nhân khác nhau khuyết vùng đầu do di chứng bỏng lửa vàrất thường gặp đặc biệt do nguyên nhân bỏng điện cao thế với kích thước và mứcbỏng gây nên. Trong khi đó việc phục hồi độ khác nhau được tạo hình che phủhình thể và chức năng do tổn khuyết gây khuyết phần mềm bằng vạt đùi trước ngoàira, trả lại cuộc sống bình thường cho bệnh tự do tại Trung tâm Phẫu thuật tạo hìnhnhân vẫn đang là thách thức lớn đối với thẩm mỹ và tái tạo, bệnh viện Bỏng Quốccác phẫu thuật viên. Khó khăn lớn nhất là gia Lê Hữu Trác.việc tìm được nguồn chất liệu tạo hình hợp Trường hợp thứ nhất: Bệnh nhânlý cho mỗi loại tổn thương. Tái tạo da đầu Nguyễn Văn T., 44 tuổi, SBA:22000189 bịhay che phủ các khuyết hổng phần mềm bỏng điện cao thế cách vào viện 3 năm,vùng đầu đòi hỏi phải quan tâm đến sau điều trị bỏng để lại di chứng khuyết sọnguyên nhân, kích thước và tình trạng vùng đỉnh kèm sẹo loét vùng đầu. Bệnhkhuyết hổng để xây dựng giải pháp tối ưu nhân có chỉ định che phủ màng não cứng[1]. Vết thương do bỏng đặc biệt là bỏng bằng vật liệu Titanium đã được chuẩn bịđiện cao thế gây nên thường lớn và sâu: trước bằng công nghệ in 3D kết hợp checó thể tổn thương toàn bộ các lớp của hộp phủ vật liệu bằng vạt đùi trước ngoài tự do.sọ, lộ màng não cứng, nhu mô não. Trong các trường hợp tổn thương kích Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân đượcthước nhỏ có nhiều phương pháp được sử chụp CTscan sọ não, xác định vùng khuyếtdụng từ những phẫu thuật quy ước như sọ trên phim ...