Ung thư biểu mô thể nhú nang ống giáp lưỡi: Báo cáo ca lâm sàng và hồi cứu y văn

Bài viết Ung thư biểu mô thể nhú nang ống giáp lưỡi: Báo cáo ca lâm sàng và hồi cứu y văn trình bày một trường hợp carcinôm dạng nhú của nang ống giáp lưỡi, đồng thời tổng hợp lại y văn về việc xử trí loại bướu hiếm gặp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư biểu mô thể nhú nang ống giáp lưỡi: Báo cáo ca lâm sàng và hồi cứu y văn HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 25 UNG THƯ BIỂU MÔ THỂ NHÚ NANG ỐNG GIÁP LƯỠI: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG VÀ HỒI CỨU Y VĂN Trần Minh Tuấn1, Hà Hiếu Trung2 TÓM TẮT 7 SUMMARY Giới thiệu: Nang ống giáp lưỡi được hình PAPILLARY CARCINOMA OF THE thành do bất thường của phôi thai trong quá trình THYROGLOSSAL DUCT CYST: tạo thành tuyến giáp. Ung thư biểu mô thể nhú A CASE REPORT AND (carcinôm dạng nhú) xuất phát từ nang ống giáp LITERATURE REVIEW lưỡi rất hiếm gặp, phần lớn các trường hợp được Background: Thyroglossal duct cyst phát hiện sau phẫu thuật. Mặc dù có tiên lượng apppears in abnormally embryologic tốt nhưng việc xử trí loại bệnh lý này vẫn chưa development of the thyroid gland. Papillary được thống nhất. carcinoma arising in a thyroglossal cyst is rare Trình bày ca bệnh: Một phụ nữ 37 tuổi có and mainly detected after surgery. Despite an một khối vùng trước cổ không đau, không có các favorable prognosis, its management remains triệu chứng chèn ép cơ quan lân cận. Siêu âm controversial. vùng cổ cho thấy một tổn thương cùng trước cổ, Case report: A 37- year – old woman phía trên sụn giáp trước xương móng kèm theo presented with a painless cystic mass in the front nhân giáp. FNA cho kết quả là carcinôm tuyến of neck. She had no history of compressive giáp dạng nhú ở hai sang thương. Bệnh nhân symptoms. Neck ultrasound revealed a cystic được phẫu thuật cùng lúc cắt toàn bộ tuyến giáp lesion inferior to the hyoid bone, with a và cắt u nang giáp lưỡi (phẫu thuật Sistrunk). peripheral solid component, and a thyroid Giải phẫu bệnh sau mổ có sự tương hợp với kết nodule. A fine needle aspiration (FNA) of two quả của FNA. lesions showed papillary thyroid carcinoma. Kết luận: Carcinôm dạng nhú là loại giải Surgical excision of the thyroglossal duct cyst phẫu bệnh thường gặp nhất của bướu ác nang (the Sistrunk’s procedure) and total ống giáp lưỡi. Phẫu thuật Sistrunk là điều trị tiêu thyroidectomy were performed concomitantly. chuẩn cho nguy cơ thấp. Cần phối hợp đa mô Postoperative pathology was compatible with the thức với những trường hợp nguy cơ cao. results of the previous FNA. Conclusion: Thyroglossal duct carcinoma, most commonly papillary carcinoma, is a rare 1 BSCKII. Phó Trưởng khoa Điều trị tổng hợp – condition that should be considered in patients Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM presenting with cystic midline neck masses. The 2 BSCKI. Phó Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp – Sistrunk’s surgery is the main treatment for low – Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM risk patients. Multidisciplinary consultation is Chịu trách nhiệm chính: Hà Hiếu Trung required for high-risk cases. Email: hieutrungha1207@gmail.com Ngày nhận bài : 25/9/2022 I. MỞ ĐẦU Ngày phản biện: 30/9/2022 Nang ống giáp lưỡi (NOGL) là bệnh lý Ngày chấp nhận đăng: 25/10/2022 tuyến giáp bẩm sinh thường gặp nhất, chiếm 50 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 khoảng 75% các bệnh lý có khối vùng cổ ở trong quyết định độ rộng phẫu thuật, bao trẻ em[2]. Khoảng 1% các nang ống giáp gồm cắt thêm toàn bộ tuyến giáp thay vì chỉ lưỡi hóa ác dưới dạng carcinôm nang ống cắt bỏ nang ống giáp lưỡi[12]. Hiện tại, chưa giáp lưỡi. Lâm sàng thường gặp với một khối có đồng thuận rõ ràng về việc quản lý loại vùng trước cổ phát triển nhanh hoặc không bệnh lý này[5]. Chúng tôi trình bày một có triệu chứng. Từ khi Brentano báo cáo ca trường hợp carcinôm dạng nhú của nang ống bệnh carcinôm nang ống giáp lưỡi đầu tiên giáp lưỡi, đồng thời tổng hợp lại y văn về vào năm 1911, cho đến nay, đã có 300 việc xử trí loại bướu hiếm gặp. trường hợp được công bố[2][9]. Phần lớn bướu có kích thước nhỏ (0,2cm đến 1,5cm) II. CA LÂM SÀNG và khu trú trong nang giáp lưỡi. Carcinôm Một phụ nữ 37 tuổi được được nhập tuyến giáp dạng nhú là loại mô học phổ biến Khoa Điều trị tổng hợp, Bệnh viện Ung nhất[8]. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 40 Bướu TP. HCM vì có khối vùng trước cổ tuổi và thường gặp ở nữ giới[11]. Vì triệu xuất hiện trong vòng 1 năm nay ...