Ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa: Báo cáo ca bệnh hiếm gặp và hồi cứu y văn

Bài viết Ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa báo cáo một trường hợp ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa trên bệnh nhân nữ giới, 79 tuổi, vào viện vì đau bụng âm ỉ vùng hố chậu phải với chẩn đoán trước mổ là theo dõi viêm ruột thừa. Trên vi thể, ruột thừa có u gồm các tế bào hình đài chế nhầy, sắp xếp tạo cấu trúc ống hoặc cụm nhỏ; xen lẫn với các tế bào thần kinh nội tiết với bào tương dạng hạt ưa toan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa: Báo cáo ca bệnh hiếm gặp và hồi cứu y văn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN TẾ BÀO HÌNH ĐÀI CỦA RUỘT THỪA: BÁO CÁO CA BỆNH HIẾM GẶP VÀ HỒI CỨU Y VĂN Nguyễn Thị Quỳnh1, Nguyễn Thị Thu Hương2, Trịnh Quang Diện1,3TÓM TẮT 25 Từ khoá: ung thư biểu mô tuyến tế bào hình Ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của đài, u lưỡng chiết, ruột thừaruột thừa là khối u ruột thừa cực kỳ hiếm gặp,thường được chẩn đoán trên mô bệnh học sau SUMMARYphẫu thuật như một phát hiện tình cờ. Đây là một APPENDICEAL GOBLET CELLkhối u lưỡng chiết bao gồm các tế bào hình đài ADENOCARCINOMA RARE CASEchế nhầy và một số lượng thay đổi các tế bào nội REPORT AND REVIEW OF THEtiết và tế bào dạng Paneth, điển hình sắp xếp LITERATUREthành cấu trúc ống hoặc thành cụm, giống như Appendiceal goblet cell adenocarcinoma iscác tuyến đường ruột. Chúng tôi báo cáo một an extremely rare appendiceal tumor usuallytrường hợp ung thư biểu mô tuyến tế bào hình diagnosed on postoperative histopathology as anđài của ruột thừa trên bệnh nhân nữ giới, 79 tuổi, incidental finding. This is an amphicrine tumourvào viện vì đau bụng âm ỉ vùng hố chậu phải với composed of goblet-like mucinous cells, as wellchẩn đoán trước mổ là theo dõi viêm ruột thừa. as variable numbers of endocrine cells andTrên vi thể, ruột thừa có u gồm các tế bào hình Paneth-like cells, typically arranged as tubules orđài chế nhầy, sắp xếp tạo cấu trúc ống hoặc cụm clusters resembling intestinal crypts. Here wenhỏ; xen lẫn với các tế bào thần kinh nội tiết với report a case of appendiceal goblet cellbào tương dạng hạt ưa toan. Nhuộm hoá mô miễn adenocarcinoma occurring in a 79-year-olddịch thấy các tế bào hình đài dương tính với female who was admitted to the hospital becauseCEA, CK20 và âm tính với CK7; các tế bào thần of right iliac fossa pain with a preoperativekinh nội tiết dương tính rải rác với NSE, CD56, diagnosis of appendicitis. Histologically, thevà synaptophysin. Bệnh nhân sau đó được chỉ tumor in the appendix was composed of goblet-định phẫu thuật cắt nửa đại tràng phải và vét like mucinous cells arranged in tubular or smallhạch. cluster structures; intermingled with endocrine cells with granular eosinophilic cytoplasm. Immunohistochemically, goblet-like cells were1 Bộ môn Giải phẫu bệnh–Trường Đại học Y Hà Nội positive for CEA, CK20 and negative for CK7;2 Bộ môn Giải phẫu bệnh lâm sàng, Khoa Kỹ neuroendocrine cells were scattered positive forthuật y học – Trường Đại học Y Hà Nội NSE, CD56, and synaptophysin. The patient was3 Trung tâm Giải phẫu bệnh - Sinh học phân tử – then indicated for right hemicolectomy andBệnh viện K lymphadenectomy.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Quỳnh Keywords: appendiceal goblet cellEmail: quynh95hmu@gmail.com adenocarcinoma, amphicrine tumour, appendixNgày nhận bài: 24.09.2022Ngày phản biện: 08.11.2022Ngày duyệt bài: 11.11.2022 181 HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10I. ĐẶT VẤN ĐỀ nghiệm sinh hoá, huyết học và chụp cắt lớp Ung thư nguyên phát tại ruột thừa khá vi tính ổ bụng, theo dõi viêm ruột thừa cấp,hiếm gặp, chiếm dưới 1% tổng số các khối u sau đó được chỉ định phẫu thuật cắt ruột thừaác tính của đường tiêu hóa [1]. Trong đó, ung nội soi.thư biểu mô tuyến tế bào hình đài là một - Cận lâm sàng:trong những khối u ruột thừa hiếm gặp nhất, Kết quả các xét nghiệm cận lâm sàng (sốvới tỷ lệ mắc được báo cáo là 0,05/100.000 lượng bạch cầu và phần trăm bạch cầu trungdân mỗi năm ở Hoa Kỳ [2]. Bệnh không có tính tăng nhẹ):sự khác biệt về xác suất mắc phải giữa hai + Xét nghiệm huyết học: số lượng hồnggiới, mặc dù một số báo cáo cho thấy bệnh cầu 4,7 (4,5 - 5,9) T/L, hemoglobin 140 (135có xu hướng gặp nhiều hơn ở nữ giới. Bệnh - 175) g/L, hematocrit 0,42 (0,41 - 0,53) L/L,thường gặp ở người trưởng thành từ 30 đến số lượng tiểu cầu 280 (150 - 400) G/L, số85 tuổi, trung bình là 50 - 60 tuổi [3]. Ung lượng bạch cầu 13,2 (4,0 - 10,0) G/L, phầnthư biểu mô tuyến tế bào hình đài hầu ...