Ung thư tế bào gai vùng giường móng ngón tay

Bài viết trình bày một trường hợp ung thư tế bào gai vùng giường móng ngón cái, phẫu thuật lấy bỏ rộng toàn bộ tổ chức móng, màng xương và tái tạo vùng khuyết tổ chức bằng vạt da.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư tế bào gai vùng giường móng ngón tay UNG THƯ TẾ BÀO GAI VÙNG GIƯỜNG MÓNG NGÓN TAY Vũ Hoàng Liên, Nguyễn Xuân Anh TÓM TẮT Ñaët vaán ñeà: Ung thö bieåu moâ teá baøo gai (Squamous cell carcinoma – SCC) giöôøng moùng ngoùn tay laø loaïi ung thö hieám gaëp, tieán trieån taïi choã chaäm vaø hieám di caên nhöng caàn thieátKhoa phẫu thuật bàn phaûi caét cuït ngoùn neáu phaùt hieän muoän vaø coù toån thöông xöông. Chuùng toâi trình baøy moät tay, tröôøng hôïp ung thö teá baøo gai vuøng giöôøng moùng ngoùn caùi, phaãu thuaät laáy boû roäng toaøn boä Bệnh viện FV, toå chöùc moùng, maøng xöông vaø taùi taïo vuøng khuyeát toå chöùc baèng vaït da. TP Hồ Chí Minh Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Moät beänh nhaân vôùi toån thöông vuøng moùng ngoùn caùi tay phaûi, sau sinh thieát chaån ñoaùn laø SCC giöôøng moùng ñaõ ñöôïc phaãu thuaät laáy boû toaøn boä caáu truùc moùng vaø maøng xöông. Sau khi keát quaû giaûi phaãu beänh xaùc nhaän khoâng coøn teá baøo SCC taïi dieän caét, khuyeát toå chöùc loä xöông ñöôïc che phuû baèng vaït caùnh dieàu. Keát quaû: Beänh nhaân ñöôïc theo doõi sau 2 naêm, keát quaû thaåm myõ vaø chöùc naêng ngoùn caùi toát, khoâng coù daáu hieäu taùi phaùt. Keát luaän: SCC giöôøng moùng thöôøng phaùt hieän muoän do chaån ñoaùn nhaàm vôùi caùc beänh lyù laønh tính khaùc. Chaån ñoaùn sôùm baèng sinh thieát treân ñoái töôïng coù nguy cô cao cho pheùp tieát kieäm toái ña toå chöùc phaûi laáy boû, phoøng traùnh di caên. Laáy boû roäng toån thöông keøm taùi taïo khuyeát toå chöùc baèng vaït da cho pheùp ñaït ñöôïc keát quaû khaû quan nhaát veà chöùc naêng vaø thaåm myõ.1 Töø khoùa: ung thö bieåu moâ teá baøo gai, giöôøng moùng tay, di caên SQUAMOUS CELL CARCINOMA (SCC) OF THE DISTAL PHALANX OF THE THUMB Vu Hoang Lien, Nguyen Xuan Anh Abstract Introduction: Squamous cell carcinoma (SCC) of the nail bed is an uncommon malignant neoplasm, slow-growing locally and rarely metastasizing, but the patients with this lesion have the risk of needing finger amputation if there is late diagnosis and bone involvement. We report a presentation of SCC of the distal phalanx of the right thumb in which local wide excision and soft tissue reconstruction by skin flap was done. Patient and Method: Presentation of one patient with a nail complex’s lesion of his right thumb; diagnosis nail bed SCC was confirmed after biopsy. Wide local excision was perfomed with removal of all the nail complex and periostium, and a kite flap was used for reconstruction . Results: At 2 years follow up, satisfactory cosmetic and functional result were noted without sign of tumor recurrence.1 Khoa phaãu thuaät baøn tay, Beänh vieän FV, 6 Nguyeãn Löông Baèng, TP Hoà Chí Minh Ung thư tế bào gai vùng giường móng ngón tay 37TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ 1/2012 Conclusion: SCC of the nail bed is often misdiagnosed with other benign diseases. Biopsy is necessary in high-risk groups, such as all chronic or recurring nail lesion, in order to preserve tissues and prevent metastasis. Wide local excision of the lesion and reconstruction by skin flap gives the most satisfactory functional and cosmetic result. Key words: Squamous cell carcinoma, nail bed, metastasis Đặt vấn đề ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Ung thư biểu mô tế bào gai (Squamous cell NGHIÊN CỨU carcinoma – SCC) phát triển từ phức hợp móng ngón Mô tả ca lâm sàng: tay là loại u ác tinh hiếm gặp, được Velpeau mô tả ...