Vai trò của chụp cộng hưởng từ vùng chậu trong xếp hạng bướu ung thư nội mạc tử cung trước phẫu thuật

Bài viết Vai trò của chụp cộng hưởng từ vùng chậu trong xếp hạng bướu ung thư nội mạc tử cung trước phẫu thuật trình bày xác định tỉ lệ đánh giá chính xác độ sâu xâm lấn cơ tử cung trước phẫu thuật của MRI trong ung thư nội mạc tử cung; Xác định tỉ lệ đánh giá chính xác xâm lấn mô đệm cổ tử cung trước phẫu thuật của MRI trong ung thư nội mạc tử cung.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của chụp cộng hưởng từ vùng chậu trong xếp hạng bướu ung thư nội mạc tử cung trước phẫu thuật TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 533 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 PHỤ KHOA – NIỆU VAI TRÒ CỦA CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ VÙNG CHẬU TRONG XẾP HẠNG BƯỚU UNG THƯ NỘI MẠC TỬ CUNG TRƯỚC PHẪU THUẬT Đoàn Trọng Nghĩa1, Trần Đặng Ngọc Linh2, Nguyễn Văn Tiến3, Tạ Thanh Liêu3, Võ Tiến Tân Nhi3, Trần Thị Kim Liên3, Nguyễn Thị Cẩm Tú3TÓM TẮT 41 khoa – Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Mục tiêu: Tiên lượng của ung thư nội mạc Minh từ tháng 12/2019 đến tháng 9/2022.phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm: Giai đoạn Kết quả: Chín mươi lăm trường hợp có tuổibệnh, độ sâu xâm lấn cơ, xâm lấn mô đệm kênh trung bình là 55,5 tuổi (27 - 85). Cộng hưởng từcổ tử cung, xâm lấn khoang lympho – mạch máu có độ chính xác và giá trị tiên đoán dương cao(LVSI), grad mô học và tình trạng di căn hạch. trong xác định bướu đã xâm lấn cơ hay không,Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng chậu có tương lần lượt là 91,6% và 94,2%. Giá trị tiên đoánphản từ là phương tiện có thể giúp chẩn đoán giai dương trong xâm lấn cơ sâu ở bệnh nhân chưađoạn ung thư nội mạc tử cung trước phẫu thuật vì mãn kinh khá cao, lên đến 81,8%. Tuy nhiên,giúp đánh giá độ sâu xâm lấn cơ, xâm lấn mô cộng hưởng từ có giá trị tiên đoán dương trongđệm cổ tử cung và di căn hạch chậu. Chúng tôi xâm lấn cơ sâu ở bệnh nhân đã mãn kinh kháthực hiện nghiên cứu này nhằm đánh giá độ thấp, chỉ khoảng 50%. Đa phần bệnh nhân bịchính xác của MRI trong việc xếp hạng bướu ung chẩn đoán quá mức. Trong chẩn đoán xâm lấnthư nội mạc tử cung trước phẫu thuật. thanh mạc, cộng hưởng từ có giá trị tiên đoán âm Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: rất cao (94,4%) nhưng giá trị tiên đoán dươngChúng tôi nghiên cứu 95 trường hợp ung thư nội khá thấp (chỉ khoảng 40%). Tương tự, cộngmạc tử cung được điều trị tại khoa Ngoại phụ hưởng từ có giá trị tiên đoán âm trong xâm lấn mô đệm cổ tử cung cao (lên đến 89,2%) nhưng độ nhạy thấp (chỉ khoảng 47,1%). Tổng kết: Nghiên cứu của chúng tôi có độ1 Khoa Ngoại phụ khoa - Bệnh viện Ung Bướu chính xác trong chẩn đoán xâm lấn cơ sâu thấpTP. HCM; Bộ môn Ung thư - Đại học Y Dược hơn so với các nghiên cứu khác do kết quả chụpTP. HCM cộng hưởng từ của nhiều nơi và chưa áp dụng2 TS.BS. Trưởng khoa Xạ trị phụ khoa - Bệnh viện việc đánh giá trọn bệnh phẩm một cách thườngUng Bướu TP. HCM; Trưởng Bộ môn Ung thư - quy. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy MRI có thểĐại học Y Dược TP. HCM dùng để loại trừ trước mổ các trường hợp cần cắt3 Khoa Ngoại phụ khoa - Bệnh viện Ung Bướu tử cung tận gốc di bướu lan mô đệm cổ tử cungTP. HCM do MRI có giá trị tiên đoán âm rất tốt.Chịu trách nhiệm chính: Đoàn Trọng Nghĩa Từ khóa: Ung thư nội mạc tử cung, cộngEmail: nghiadoan1986@gmail.com hưởng từ, xâm lấn cơ, xâm lấn mô đệm cổ tửNgày nhận bài: 12/9/2023 cung.Ngày phản biện: 15/9/2023Ngày chấp nhận đăng: 11/10/2023 361 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 26SUMMARY Conclusions: Our study had lower accuracy THE ROLE OF PELVIC MAGNETIC in diagnosing deep myometrial invasion than RESONANCE IMAGING IN STAGING other studies due to the results of MRI from ENDOMETRIAL CANCER BEFORE different hospitals and not applying the routine SURGERY evaluation of the whole specimen. However, the Objectives: The prognosis of endometrial study showed that MRI can be used to excludecancer depends on many factors, including: stage preoperatively the cases that need radicalof disease, depth of myometrial invasion, hysterectomy due to cervical stromal invasionparametrial ...