Vai trò của kháng EGFR trong điều trị ung thư đầu cổ

Ung thư đầu cổ là một trong những loại ung thư thường gặp trên thế giới, với đa phần giải phẫu bệnh là carcinoma tế bào vẩy. Bài viết Vai trò của kháng EGFR trong điều trị ung thư đầu cổ trình bày cơ chế bệnh học của EGFR đối với ung thư đầu cổ; Vai trò kháng EGFR trong điều trị ung thư đầu cổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của kháng EGFR trong điều trị ung thư đầu cổ HỘI THẢO UNG THƯ VIỆT PHÁP LẦN THỨ 4 – KỶ NGUYÊN MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VAI TRÒ CỦA KHÁNG EGFR TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ĐẦU CỔ Trần Lan Phương1,2TÓM TẮT 2 Radiation therapy alone or surgery is generally Ung thư đầu cổ là một trong những loại ung used for an early-stage tumor, whereas in thethư thường gặp trên thế giới, với đa phần giải locally advanced and recurrent or metastatic,phẫu bệnh là carcinoma tế bào vẩy. Đối với giai multimodal treatment is required. EGFR isđoạn sớm có thể chỉ cần đơn trị liệu phẫu thuật associated with radioresistance and poorhoặc xạ trị, đối với giai đoạn tiến xa hoặc di căn prognosis, combining anti-EGFR agents withđòi hỏi phải phối hợp nhiều phương tiện điều trị. radiotherapy is a reasonable choice. Many phaseBiển hiện EGFR có liên quan đến tình trạng III clinical trials have been performed to evaluatekháng xạ và tiên lượng xấu, việc kết hợp chất the role of combined anti-EGFR radiotherapy inchống EGFR cùng với xạ trị là một lựa chọn hợp various clinical scenarios with differentlý. Nhiều thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III đã hypothesis. In this scenario, anti-EGFR targetedđược thực hiện nhằm đánh giá vai trò xạ trị kết agent cetuximab, introduced in clinical practice ahợp kháng EGFR nhiều tình huống lâm sàng decade ago, represents the only approvedkhác nhau với các giả thuyết khác nhau. Với các targeted therapy to date. With studies stillnghiên cứu vẫn đang được tiến hành và kết quả ongoing and results awaited, the use of anti-đang chờ đợi, việc sử dụng kháng EGFR vẫn EGFR continues in clinical practice. Severalđược tiếp tục trong thực hành lâm sàng. Một vài studies have reported results that do not supportnghiên cứu đã đưa ra những kết quả không ủng anti-EGFR. Therefore, there is a need tohộ kháng EGFR. Do đó, cần phải đánh giá lại và reevaluate and determine the current role of anti-xác định vai trò hiện tại của kháng EGFR trong EGFR in the treatment of head and neck cancerđiều trị ung thư đầu cổ dựa trên các bằng chứng based on the latest clinical evidence.lâm sàng mới nhất. I. MỞ ĐẦUSUMMARY Điều trị ung thư đầu cổ, đặc biệt đối với THE ROLE OF ANTI-EGFR IN giai đoạn tiến xa là một thách thức, đòi hỏi TREATMENT OF HEAD AND NECK phải phối hợp nhiều phương tiện điều trị. CANCER Thông thường, điều trị tiêu chuẩn thường là Head and neck cancer is one of the most phẫu thuật có hoặc không kết hợp với xạ trịcommon types of cancer in the world, with most bổ túc. Tuy nhiên, với quan niệm bảo tồnof the pathology being squamous cell carcinoma. chức năng cơ quan, sự phát triển kết hợp hóa xạ trị đồng thời, bản chất sinh học bướu như biểu hiện EGFR, giúp nâng cao vai trò điều1 Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch trị triệt để của xạ trị. Xạ trị với phân liều thay2 Bệnh viện Ung bướu TP.HCM đổi, hoặc kết hợp với hóa trị, hoặc xạ trị kếtChịu trách nhiệm chính: Trần Lan Phương hợp thuốc sinh học đã trở thành điều trị tiêuEmail: tranphuong20988@yahoo.com chuẩn cho ung thư đầu cổ không phải hốcNgày nhận bài: 01.09.2023 miệng giai đoạn tiến xa ở một số quốc gia.Ngày phản biện khoa học: 26.09.2023 Một nghiên cứu phân tích tổng hợp vai tròNgày duyệt bài: 28.09.202310 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 531 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023hóa trị đối với ung thư đầu cổ dựa trên 107 (MAPKs), con đường PI3K/AKT/mTOR vànghiên cứu ngẫu nhiên với 19.805 bệnh nhân JAK/STAT (hình 1).vào năm 2021, tác giả Benjamin và cộng sự, EGFR được biểu hiện quá mức ở 80 –đã khẳng định hóa xạ đồng thời đem lại 90% ung thư đầu cổ, đóng vai trò chính trongnhiều lợi ích hơn và ưu việt hơn đối với điều quá trình gây ung thư và phát triển khối u.trị ung thư đầu cổ.5 Do đó, vai trò của kháng Trên thực tế, biểu hiện EGFR ở niêm mạcthể đơn dòng kháng EGFR trong điều trị ung bình thường của bệnh nhân ung thư đầu cổthư đầu cổ nên được xem xét. cao hơn ở người khỏe mạnh và biểu hiện ...