Vai trò của mô bệnh học trong ghép gan

Ghép gan là một phương pháp điều trị ngày càng được sử dụng rộng rãi để điều trị nhiều bệnh lý gan, là phương cách duy nhất để đem lại sự sống cũng như kéo dài thời gian sống thêm hiệu quả nhất cho bệnh nhân mắc các bệnh gan giai đoạn cuối. Bài viết này trình bày vai trò khác nhau của Giải phẫu bệnh trong quy trình ghép gan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của mô bệnh học trong ghép ganTẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Hội nghị Khoa học Ung thư Gan toàn quốc lần thứ 2 DOI:…Vai trò của mô bệnh học trong ghép ganThe role of histopathology in liver transplantationLê Thị Trang, Ngô Thị Minh Hạnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108Lê Thị Thanh XuânTóm tắt Ghép gan là một trong những phương pháp điều trị ngày càng được sử dụng rộng rãi để điều trị nhiều bệnh lý gan, đặc biệt trên những bệnh gan giai đoạn muộn. Tiểu ban ghép gan thành công được gồm nhiều chuyên gia của các chuyên ngành phối hợp chặt chẽ với nhau, trong đó, bác sĩ giải phẫu bệnh là một trong những người đóng vai trò quan trọng trong nhóm ghép tạng này. Vai trò của bác sĩ giải phẫu bệnh bắt đầu với việc đánh giá trước khi ghép gan của người nhận bằng cách chẩn đoán và xác định bệnh gan tiềm ẩn, đánh giá gan của người cho bằng việc xác định chất lượng gan cho có phù hợp với phần gan để ghép. Việc đánh giá này được thực hiện trước hoặc trong khi phẫu thuật thông qua kỹ thuật sinh thiết tức thì. Vai trò của Giải phẫu bệnh tiếp tục đánh giá và theo dõi toàn bộ giai đoạn sau ghép, không chỉ đánh giá các bệnh liên quan đến mô ghép, bệnh gan nguyên phát tái phát mà còn đánh giá các mô tạng khác để tìm đặc điểm nhiễm trùng, bệnh ác tính… Chính vì vậy, mô bệnh học vẫn được coi là xét nghiệm chẩn đoán “tiêu chuẩn vàng” trong ghép gan. Từ khóa: Mô bệnh học, ghép gan.Summary Liver transplantation is a treatment method, which is becoming more widely used for the treatment of liver diseases, especially, final stage live diseases. A successful liver transplantation team consists of several specialists to work closely together, of which the pathologist is one of the key players in this organ transplant group. This role starts with the pre-transplantation evaluation of the recipient’s liver by diagnosis and confirming the underlying liver disease. The evaluation of the new donor liver begins with determining the quality and suitability of the donor liver for transplantation during or before the operation by frozen-section technique and continues throughout the entire post-transplantation period by evaluating not only the allograft diseases but also evaluating other tissues for infections, malignancies… Therefore, histopathology is considered as a hallmark test in liver transplantation. Keywords: Histology, liver transplantation.1. Đặt vấn đềNgày nhận bài: 6/5/2021, ngày chấp nhận đăng: 30/5/2022Người phản hồi: Ngô Thị Minh Hạnh, Email: ngominhhanh108@gmail.com - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 179JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY The 2nd National Scientific Conference on Liver Cancer DOI: …. Ghép gan là một phương pháp điều trị gan trước khi ghép là một phần công việcngày càng được sử dụng rộng rãi để điều thường quy trước khi phẫu thuật tại trungtrị nhiều bệnh lý gan, là phương cách duy tâm của họ cũng như nhiều trung tâmnhất để đem lại sự sống cũng như kéo dài ghép tạng khác [7].thời gian sống thêm hiệu quả nhất cho Tại Việt Nam, việc sinh thiết gan trướcbệnh nhân mắc các bệnh gan giai đoạn khi phẫu thuật ít được thực hiện vì phầncuối. Hiện nay, nhu cầu ghép gan ở Việt lớn bệnh nhân vào viện với một chẩn đoánNam rất lớn và đang gia tăng nhanh chóng, xác định hoặc vào viện vì suy gan tối cấpước tính có khoảng 1.500 người đang chờ nên việc sinh thiết gan không còn nhiều ýghép gan. Ghép gan là một phẫu thuật mà nghĩa.các bác sĩ thay thế gan người bệnh bằng 2.2. Nhận xét và đánh giá gan củagan lành khỏe mạnh, từ người cho sống người nhậnhoặc từ nguồn hiến chết não. Tiểu banghép gan thành công được gồm nhiều Việc xử lý và đánh giá đại thể gan củachuyên gia của các chuyên ngành phối hợp người nhận là một phần rất quan trọngchặt chẽ với nhau, trong đó, bác sĩ giải trong trách nhiệm của bác sĩ giải phẫuphẫu bệnh là một trong những người đóng bệnh trong Tiểu ban ghép gan [11]. Nhậnvai trò quan trọng trong nhóm ghép tạng xét đại thể toàn bộ mẫu gan của ngườinày. Vai trò đánh giá trước, trong và sau nhận là cần thiết. Mô gan được cắt thànhkhi ghép hoàn thành, kéo dài thời gian từng lát “bánh mì” với độ mỏng đồng đềusống của tạng ghép. Chính vì vậy, mô bệnh đến 0,5cm, nếu không sẽ làm tăng khảhọc vẫn được coi là xét nghiệm ch ...