Vai trò của sự kết hợp điện cơ và gia tốc kế trong phân biệt bệnh Parkinson và run vô căn

Run trong bệnh Parkinson và run vô căn đã được nghiên cứu dựa trên sinh lý thần kinh để phân biệt với nhau ở các nước trên thế giới, trong khi đó ở Việt Nam hiện chưa có dữ liệu nghiên cứu về vấn đề này. Bài viết nghiên cứu giá trị của phân tích run trên điện cơ bề mặt và gia tốc kế trong chẩn đoán phân biệt bệnh Parkinson và run vô căn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của sự kết hợp điện cơ và gia tốc kế trong phân biệt bệnh Parkinson và run vô cănNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 VAI TRÒ CỦA SỰ KẾT HỢP ĐIỆN CƠ VÀ GIA TỐC KẾ TRONG PHÂN BIỆT BỆNH PARKINSON VÀ RUN VÔ CĂN Võ Ngọc Duy1, Nguyễn Hữu Công2TÓM TẮT Đặt vấn đề: Run trong bệnh Parkinson và run vô căn đã được nghiên cứu dựa trên sinh lý thần kinhđể phân biệt với nhau ở các nước trên thế giới, trong khi đó ở Việt Nam hiện chưa có dữ liệu nghiên cứu vềvấn đề này. Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị của phân tích run trên điện cơ bề mặt và gia tốc kế trong chẩn đoán phân biệtbệnh Parkinson và run vô căn. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Nghiên cứu được tiến hànhtại bệnh viện Ngoại thần kinh Quốc tế từ tháng 1/2020 đến tháng 6/2020. Tổng số 38 bệnh nhân trong đó có 29bệnh nhân Parkinson và 9 bệnh nhân run vô căn tham gia nghiên cứu. Các bệnh nhân sẽ được đo gia tốc kế vàđiện cơ bề mặt để đánh giá các đặc điểm run. Kết quả: Trong nhóm bệnh nhân Parkinson, tần số run khi nghỉ, khi duy trì tư thế, khi nâng vật nặng trongkhoảng 4-6 Hz. Trong nhóm run vô căn, tần số run khi duy trì tư thế, khi nâng vật nặng trong khoảng 4-8 Hz.Tần số run khi duy trì tư thế ở hai nhóm bệnh nhân chồng lấp nhau. Đặc điểm phân biệt chính run Parkinson vàrun vô căn là mô hình hoạt động cơ luân phiên ở bệnh nhân Parkinson và đồng bộ ở bệnh nhân run vô căn, sựảnh hưởng của nghiệm pháp tập trung tinh thần và thời gian tiềm khi chuyển từ tư thế nghỉ sang duy trì tư thế. Kết luận: Một số đặc điểm sinh lý thần kinh giúp phân biệt run vô căn và bệnh Parkinson như thời giantiềm thời khi chuyển từ tư thế nghỉ sang duy trì tư thế, sự thay đổi về biên độ run khi thực hiện nghiệm pháp tậptrung tinh thần và mô hình hoạt động của cơ đồng vận và đối vận của run trên EMG bề mặt. Từ khoá: gia tốc kế, run vô cănABSTRACT THE ROLE OF THE COMBINATION OF ELECTROMYOGRAPHY AND ACCELEROMETER TO DIFFERENTIATE PARKINSON’S DISEASE AND ESSENTIAL TREMOR Vo Ngoc Duy, Nguyen Huu Cong * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 25 - No. 2 - 2021: 27 - 32 Background: Neurophysiological test is used in many studies to differentiate Parkinson tremor and essentialtremor in many countries around the world, while the data in Vietnamese with this issue is currently unknown. Objective: To evaluate the role of EMG and accelerometer in differentiating between Parkinson’s diseaseand essential tremor. Methods: This was a case series study. This study was conducted in International Neurosurgery Hospitalfrom 1/2020 to 6/2020. A total of 38 patients with 29 Parkinson and 9 essential tremor were enrolled. Theparameters of tremor were studied by EMG and accelerometer in all the patients. Results: In Parkinson’s disease group, frequency of tremor when maintaining posture and lifting heavyobject (500g,1000g) as well as at rest 4–6 Hz. The tremor frequency of essential tremor patients during posturing,and during loading of tremorous limb was 4–8 Hz. Tremor frequency during posturing on two group overlap.The pattern in Parkinson’s disease was mainly alternative contraction, while the muscle contraction mode ofĐại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh1 2Bệnh viện Chuyên khoa Ngoại Thần kinh Quốc tếTác giả liên lạc: BS. Võ Ngọc Duy ĐT: 0394057876 Email: duychemist2101@gmail.comChuyên Đề Thần Kinh - Da Liễu 27Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Nghiên cứu Y họcessential tremor was synchronous contraction, the effect of mental concentration on tremor, and the latency oftremor from rest to postural position. Conclusion: Tremor analysis of neurophysiological features was able to distinguish Parkinson’s disease fromessential tremor by the latency and concentration effect. It can also differentiate between Parkinson’s disease andessential tremor by muscle contraction pattern. Keywords: accelerometer, essential tremorĐẶT VẤN ĐỀ tôi quyết định thực hiện nghiên cứu vai trò của Run trong bệnh Parkinson là loại run gia tốc kế và điện cơ bề mặt trong phân biệtthường gặp, thường được gọi run kinh điển, run trong bệnh Parkinson và run vô căn, từ đóvới biểu hiện run khi nghỉ kiểu vấn thuốc và có thể tìm ra các đặc điểm phân biệt hai loạicó thể gặp run khi giữ tư thế. Triệu chứng run run này, trên nghiên cứu sinh lý thần kinh, vàkhi nghỉ là một đặc điểm điển hình của bệnh ...