Vi phẫu thuật bệnh lý co giật nửa mặt với nội soi hỗ trợ: Kết quả điều trị và các yếu tố liên quan

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị vi phẫu thuật bệnh lí co giật nửa mặt với nội soi hỗ trợ tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Trình bày các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị bệnh nhân sau vi phẫu thuật bệnh lí co giật nửa mặt với nội soi hỗ trợ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vi phẫu thuật bệnh lý co giật nửa mặt với nội soi hỗ trợ: Kết quả điều trị và các yếu tố liên quan TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 VI PHẪU THUẬT BỆNH LÝ CO GIẬT NỬA MẶT VỚI NỘI SOI HỖ TRỢ: KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Dương Đại Hà1,2, Phạm Hoàng Anh1,2, Chu Thành Hưng1,2, Bùi Huy Mạnh2, Phạm Tuấn Dũng2, Trần Sơn Tùng2, Nguyễn Duy Linh3, Đồng Văn Hệ2TÓM TẮT 6 Thời gian diễn biến bệnh càng dài càng ảnh Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị vi phẫu hưởng đến kết quả điều trị. Tương tự khi phẫuthuật bệnh lí co giật nửa mặt với nội soi hỗ trợ tại thuật viên cần tìm chính xác vị trí xung đột vùngbệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Trình bày các yếu ra của rễ tăng hiệu quả điều trị.tố liên quan đến kết quả điều trị bệnh nhân sau viphẫu thuật bệnh lí co giật nửa mặt với nội soi hỗ SUMMARYtrợ. ENDOSCOPE-ASSOCIATED Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu MICROVASCULAR DECOMPRESSION35 bệnh nhân co giật nửa mặt được vi phẫu thuật FOR HEMIFACIAL SPASM:giải ép có nội soi hỗ trợ tại bệnh viện Hữu nghị OUTCOMES AND RELATED FATORSViệt Đức từ 11/2020 đến 12/2022. Objective: To evaluate the surgical Kết quả: Nguyên nhân hay gặp nhất gây outcomes of endoscope-assisted microvascularxung đột mạch máu thần kinh là động mạch tiểu decompression (EAMVD) for hemifacial spasmnão trước dưới chiếm 77,14%. Hiệu quả điều trị (HFS) at Viet Duc Hospital.sau 1 tháng của người bệnh: Hết hoàn toàn triệu Methods: A descriptive study was conductedchứng co giật mặt 65,7%. Yếu tố liên quan đến on 35 patients with hemifacial spasms whohiệu quả điều trị là thời gian khởi phát bệnh, vị underwent EAMVD at Viet Duc Hospital fromtrí xung đột mạch máu thần kinh. November 2020 to December 2022. Kết luận: Vi phẫu thuật giải ép mạch máu Results: The most common cause ofthần kinh có áp dụng nội soi hỗ trợ là biện pháp neurovascular conflict (NVC) was the anteriorhiệu quả trong điều trị co giật mặt, ít biến chứng. inferior cerebellar artery, accounting for 77.14%. Treatment effectiveness after one month: Complete resolution of facial spasm symptoms in1 Bộ môn Ngoại, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà 65.7% of patients. Factors related to treatmentNội, Việt Nam effectiveness were the HFS onset time and the2 Trung tâm Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Hữu location of NVC.nghị Việt Đức Conclusion: EAMVD is an effective3 Bộ môn Ngoại, Trường Đại học Y dược Cần Thơ approach in treating hemifacial spasms withChịu trách nhiệm chính: Phạm Hoàng Anh minimal complications. The longer the diseaseĐT: 0982263189 progresses, the more it impacts the treatmentEmail: phamhoanganh@hmu.edu.vn outcomes. Similarly, accurate localization of theNgày nhận bài: 15/7/2023 NVC by the surgeon improves treatmentNgày phản biện khoa học: 15/8/2023 effectiveness.Ngày duyệt bài: 1/9/2023 43 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM – LẦN THỨ XXIII. ĐẶT VẤN ĐỀ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Vi phẫu thuật giải ép mạch máu thần Đối tượng nghiên cứukinh được coi là phương pháp điều trị triệt Chúng tôi tiến hành thực hiện vi phẫucăn bệnh lý co giật nửa mặt. Vi phẫu thuật thuật giải ép mạch máu thần kinh với nội soigiải ép mạch máu thần kinh làm giảm chèn hỗ trợ trên bệnh nhân được chẩn đoán bệnhép lên dây thần kinh số VII, nguyên nhân của lý co giật nửa mặt tại trung tâm phẫu thuật thần kinh, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từhầu hết các trường hợp bệnh lý co giật nửa tháng 11/2020 đến tháng 12/2022. Các bệnhmặt. Kết quả sau phẫu thuật đạt thành công nhân được chẩn đoán bệnh lý co giật nửa mặttrên 80% trường hợp với tỷ lệ tái phát 10%.1 nhưng thể trạng già yếu, có bệnh lý nội khoaCác biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra nặng nề kèm theo: tim mạch, tắc nghẽn phỗisau vi phẫu thuật giải ép mạch máu thần mạn tính, tình trạng toàn thân không chokinh, ngay cả khi được thực hiện bởi các phép hay không đồng ý phẫu thuật đều đượcphẫu thuật viên có kinh nghiệm. Tử vong loại khỏi nghiên cứu. Số lượng bệnh nhâncũng có thể xảy ra ở bệnh nhân được phẫu trong nghiên cứu là 35 bệnh nhân.thuật. Vi phẫu giải ép mạch máu thần kinh Phương pháp phẫu thuậtđược phát triển và áp dụng rộng rãi nhiều Chúng tôi sử dụng tư thế nghiêng sấp chotrung tâm trên thế giới những năm 80 và áp 35 bệnh nhân áp dụng vi phẫu thuật giải épdụng tại Việt Nam cuối những năm 90 đầu có nội soi hỗ trợ. Đầu bệnh nhân được cốnăm 2000 ở hai trung tâm lớn thành phố Hồ định trên khung Mayfield. Cổ bệnh nhânChí Minh, Hà Nội.2 Nội soi vùng góc cầu được đảm bảo không căng không cản trởcũng đã được áp dụng vào phẫu thuật thần tuần hoàn hô hấp. ...