Vi phẫu thuật điều trị u dây thần kinh số VIII tại Bệnh viện trường Đại học Y dược Huế

Qua nghiên cứu tác giả nhận thấy việc áp dụng kính vi phẫu trong phẫu thuật bóc u dây thần kinh số VIII cho phép quan sát trường phẫu tốt hơn, bảo tồn được dây thần kinh VII và các dây thần kinh sọ khác, tránh tổn thương mạch máu và cấu trúc thân não. Mở sọ hạn chế, đường mổ nhỏ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vi phẫu thuật điều trị u dây thần kinh số VIII tại Bệnh viện trường Đại học Y dược Huếphương pháp lấy sỏi mật nội soi xuyên gan qua da , 9. Kow, A, w. c„ et al. (2011), UsingTạp chí Ỷ học Tp.HCM, 12(4). percutaneous transhepatic choiangioscopic lithotripsy 3. Trần Đinh Thơ (2006), Nghiên cứu ứng dụng for intrahepatic calculus in hostile abdomen, Thesiêu âm với nội soi đường mật trong mổ để điều trị sỏi Surgeon, 9(2), 88-94.trong gan, Luận văn Tiến sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội. 10. Lee, Sung-Koo, et ai. (2001), Percutaneous 4. Bùi Tuấn Anh (2008), Nghiên cứu ắp dụng k ĩ transhepatic cholangioscopic treatment forthuật dẫn lưu mật xuyên gán qua da trong điều trị sỏi hepatolithiasis: An evaluation of long-term results andmật, Luận án Tiến sỹ Y học, Học viện Quân y, Hà Nội. risk factors for recurrence, Gastrointestinal 5. Phạm Minh Thông (2013), Giải phẫu siêu âm Endoscopy, 53(3), 318-323.gan và đường mật, Siêu âm tổng quát, 2, Nhà xuất 11. Ozcan, Nevzat,Kahriman, Guven.Mavili,Bản Đại học Huế, Huế, tr.49-158. Ertugrut (2011), Percutaneous Transhepatic Removal 6. Ahmed, Sameer,Schlachter, Todd R.,Hong, of Bile Duct Stones: Results of 261 Patients,Keivin (2015), Percutaneous Transhepatic Cardiovascular and Interventional Radiology, 35(3),Choiangioscopy, Techniques in Vascular & 621-627interventional Radiology, 18(4), 201-209. 12. Sheila Sherlock, James Dooiey (2002), 7. Giuseppeborzellino, Cỉaudiocordiano (2008), Diseases of the Liver and Biiiary System, 12th,Clinicai Picture and treament of Intrahepatolithiasis , Blackwell Science Ltd a Blackwell PublishingBiliary Lithiasis: Basic Science, Current Diagnosis and Company, France.Management, Springer, Verlag Italy. 13. Suhocki, Paul V. (2003), Commentary on 8. Joseph, P. K., et air (1986), Percutaneous “long-term outcome of percutaneous transhepatictranshepatic biliary drainage: Results and cholangioscopic lithotomy for hepatolithiasis”, Thecomplications in 81 patients, JAMA, 255(20), 2763- American Journal of Gastroenterology, 98(12), 2589-2767. 2590. VI PHẪU THUẬT ĐIÈU TR| u DÂY THÀN KINH SỐ VIII TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ Nguyễn Thanh Minh (Thạc sĩ, Bác sĩ, Bộ m ôn Ngoại, Trường Đ ại học Y Dược Huế) Trần Đức Duy Trí (Thạc sĩ, Bác sĩ, Bộ m ôn Ngoại, Trường Đ ại học Y Dược Huế) TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu chỉ định vi phẫu bóc u dây thần kinh số VIII và đành giá ưu điểm của kính hiển vi phẫuthuật Đ ối tư ợng và p h ư ơ n g pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả 30 trường hợp được phẫu thuật u dây thần kinh sốVIII bằng kính vi phẫu. Được thực hiện trong thời gian từ thống 1/2012 đến tháng 5/2015. K ết quả: Qua phẫu thuật 30 trường hợp, tuổi từ 18 đến 72 tuổi, tuồi trung bình 46 ± 14,31, lửa tuổi hay gặp 41-60 tuồichiếm 56,67%. 100% bệnh nhắn được chỉ đtnh chụp cọng hường từ sau mổ, trong đó 63,33% lẫy hết toàn bộkhối u, 26,67% lấy trên 50% khối u và 10% chỉ lấy được duúi 50% khối u. Sau 6 tháng kiềm tra cộng hường từcho 25 trường hợp, trong đó có 68% lấy hết toàn bộ u, khồng thếy xuất hiện u tái phát. Sự phục hồi dây VII trở vềgần bình thường, độ l-ll 80%, 16,67% độ IV và 3,33% độ VI, phục hồi được chức năng thính lực 27,28%. K ết luận: Qua nghiên cứu chúng tồi nhận thấy việc áp dụng kính vi phẫu trong phẫu thuật bóc u dây thần kinhsố VIII cho phép quan sát trường phẫu tốt hơn, bảo tồn được dây thần kinh VII và các dây thần kinh sọ khác,tránh tổn thương mạch máu và cầu trúc thân não. Mở sọ hạn chế, đường mổ nhỏ. Từ khóa: Phẫu thuật vi phẫu bóc u dây thần kinh số víu. SUMMARY Aim : To research indication o f microsurgery o f Acoustic neuroma and evaluate advantages of surgicalmicroscope Methods: Retrospective from 01/2012 to 5/2015. Microscope surgery was performed on 30 patients withAcoustic neuromas at o f Hue University o f Medicine and Pharmacy hospital. Results: The range o f age was from 18 to 72, (mean 46 ± 14.31), the group o f ages 41- 60 was majority whichaccounted for 56.67%. Postoperative magnetic resonance examinations were indicated for 100 % o f patients, inwhich 63.33 % full o f tumors were taken out, 26.67 % were taken more than a haft and 10% were removed lessthan a haft o f tumor. After 6 months only 25 cases had magnetic resonance imaging. There were 68 % taken fullo f the tumors out, no recurrent tumors appear. The recoveried VII nerve, grade I - II occupied 80%, grade IV(16.67 %) and grade VI (3.33%). The recovery o f hearing function wa ...