Thông tin tài liệu:
Bài viết nhận xét kết quả bước đầu phẫu thuật phối hợp giữa chuyên ngành tai mũi học và phẫu thuật tạo hình điều trị các khuyết hổng sau cắt bỏ ung thư khoang miệng tại bệnh viện Việt Đức đồng thời tổng kết lại y văn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vi phẫu thuật tạo hình sau cắt bỏ khối ung thư khoang miệng: Nhận xét kết quả bước đầu
TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2013
Vi phẫu thuật tạo hình sau cắt bỏ khối ung
thư khoang miệng: nhận xét kết quả bước đầu
Vũ Trung Trựca,
Tống Xuân Thắngb,
TÓM TẮT
Bùi Mai Anha, Ung thö vuøng mieäng vaø hoïng mieäng laø beänh lyù aùc tính thöôøng gaëp ôû vuøng ñaàu maët coå.
Tô Tuấn Linha , Phaùc ñoà ñieàu trò toái öu ñöôïc öùng duïng treân theá giôùi hieän nay laø caét boû roäng raõi khoái u
Nguyễn Hồng Hàa, phoái hôïp vôùi hoaù xaï trò tröôùc hay sau phaãu thuaät. Vi phaãu thuaät taïo hình chuyeån caùc vaït
Nguyễn Đình Phúcb töï do che phuû caùc khuyeát hoång sau caét boû ung thö ngaøy caøng coù vai troø quan troïng. Baùo
a: Khoa phẫu thuật caùo nhaän xeùt nhöõng keát quaû böôùc ñaàu phaãu thuaät phoái hôïp giöõa chuyeân ngaønh tai muõi
Tạo hình – Hàm mặt, hoïng vaø phaãu thuaät taïo hình ñieàu trò caùc khuyeát hoång sau caét boû ung thö khoang mieäng
Bệnh viện Việt Đức taïi beänh vieän Vieät Ñöùc ñoàng thôøi toång keát laïi y vaên.
b: Bộ môn Tai mũi họng – Töø khoaù: ung thö khoang mieäng, ung thö bieåu moâ teá baøo vaûy, vi phaãu thuaät, vaït
Trường đại học y Hà Nội töï do.
Email: drvutrungtruc@
gmail.com
Ngày nhận: 05 - 9 - 2014
Ngày phản biện: 19 - 9 -2014
Ngày in: 08 - 10 - 2014
Free flap reconstruction following oral cancer
ablation: Preliminary results.
Vu Trung Truc,
Tong Xuan Thang, Abstract
Bui Mai Anh, Oral cancer of the buccal mucosa and retromolar trigone is common malignancy of
To Tuan Linh, the head and neck region. Now a day the treatment of choice in over the world is to
Nguyen Hong Ha, completely remove the primary tumor in combination with chemoradiotherapy. Free
Nguyen Dinh Phuc flap transfers play a dominant role in head and neck reconstruction, especially in oral
defects coverage. The aim of this paper is to evaluate the premilinary results of combined
surgeries between ENT doctors and plastic surgeons for reconstruction post tumor
resection defects at Viet Duc hospital.
Key words: oral cavity and oro-pharynx cancer, squamous cell carcinoma, microsurgery,
free flap.
Việc cắt bỏ các khối u ác tính vùng miệng và quả hạn chế về mặt chức năng cũng như thẩm mỹ do
họng miệng còn nhiều khó khăn do mâu thuẫn giữa vậy sẽ ảnh hưởng đến kết quả điều trị và chất lượng
việc lấy bỏ rộng rãi, triệt để khối u với việc tái tạo lại sống của bệnh nhân. Sự ra đời của vi phẫu thuật
khuyết hổng nhằm phục hồi lại chức năng và thẩm trong vài thập kỷ gần đây đã tạo ra bước ngoặt thay
mỹ cho người bệnh. Khi phương pháp vi phẫu thuật đổi thái độ điều trị trong điều trị phẫu thuật ung thư
chưa được áp dụng thì những vạt tại chỗ (local flaps) đầu mặt cổ, giúp chuyển các vạt tự do (free flaps) để
thường khó che phủ hết vùng mất chất và đem lại kết che phủ các khuyết hổng lớn được tạo ra sau cắt bỏ
Phản biện khoa học: BSCKII. Phạm Đăng Nhật
308
khối u. Nhà ung thư học cắt bỏ rộng rãi, triệt để khối u mà thuật tạo hình các khuyết hổng sau cắt bỏ ung thư khoang
không quá băn khoăn đến vùng mất chất, do đó cả kết quả miệng phối hợp giữa chuyên khoa Tai Mũi Họng và Phẫu
về mặt ung thư học và chức năng, thẩm mỹ… đều được thuật tạo hình từ tháng 3 năm 2013 đến tháng 5 năm 2014
cải thiện. Do vậy vi phẫu thuật đã góp phần quan trọng tại bệnh viện Việt Đức. Các số liệu được tổng kết dựa trên
vào kết quả điều trị. hồ sơ bệnh án, ảnh bệnh nhân trước trong và sau phẫu
Vạt vi phẫu lần đầu được Seidenberg sử dụng để tạo thuật, thông tin khám lại...
hình khuyết hổng vùng đầu mặt cổ với vạt hỗng tràng tạo
hình thực quản năm 1959. Trải qua vài thập kỷ, những
Kết quả nghiên cứu
hiểu biết về giải phẫu các vạt tự do và kỹ thuật trong vi
phẫu thuật cũng như trang thiết bị ngày càng được nâng Tổng số 9 bệnh nhân được phẫu thuật, 7 nam và 2 nữ,
cao. Vì vậy, chuyển các vạt tự do vi phẫu che phủ các tuổi trung bình 57 tuổi (Bảng 1). Tạo hình thì đầu sau
khuyết hổng vùng đầu mặt cổ, đặc biệt là ...